Первичное женское бесплодие это

Первичное бесплодие

Сейчас многим супружеским парам ставят такой диагноз. В этой статье мы дадим ответ на самый распространённый вопрос: первичное бесплодие что это такое? Оно разделяется на бесплодие женское и мужское.

Факторы женского бесплодия

О нём можно говорить в том случае, если организм женщины не способен к зачатию в связи с врождёнными (не было беременности вообще) или приобретёнными (в результате аборта или инфекционных заболеваний) причинами.

Основные причины бесплодия у женщин:

  • Отсутствие овуляции, как правило, самая распространённая причина первичного бесплодия. Если вам ставят такой диагноз – это обозначает, что нарушен менструальный цикл и в результате гормонального сбоя яйцеклетка не выходит из маточных труб и зачатие, таким образом, не наступает.
  • Изношенность яйцеклетки. С возрастом, родить здоровое потомство является сложной проблемой, ибо яйцеклетки изнашивается. Если женщине больше сорока лет, то выбирают либо суррогатное материнство, либо пересадку здоровой яйцеклетки.
  • Эндометриоз – заболевание, опасное невынашиванием беременности. Оно характеризуется разрастанием эндометрия на другие ткани. Как правило, устраняется с помощью хирургического вмешательства.
  • Последствия первого аборта. Если первая беременность была прервана каким-либо образом, то в результате сбоя в выработке гормонов в организме женщины, отсутствует возможность забеременеть. Также возможны были травмы шейки матки и других внутренних органов при выскабливании или в маточных трубах образовалась спайка.
  • Непроходимость маточных труб может быть вызвана заболеванием, передающимся половым путём или иной воспалительной или инфекционной болезни.
  • Поликистоз яичников – это заболевание характеризуется наличием кист на одном или двух яичниках. В результате наблюдаются гормональные сбои и задержка овуляции как результат одна из причин первичного бесплодия у женщин. Лечится в основном с помощью гормональных препаратов, нормализующих менструальный цикл.

Как лечить женское бесплодие

  • При лечении первичного бесплодия, вызванного отсутствием овуляции применяют в основном гормональную терапию, стимулирующие овуляцию, а также при наступлении беременности рекомендуется всё — таки пить гормоны.
  • При первичном бесплодии, вызванном воспалительными процессами или инфекционными заболеваниями рекомендуется сначала принимать антибиотики, прописанные врачом. После курса этих необходимых препаратов рекомендуется приём гормональных препаратов для восстановления репродуктивной функции, а также витамины для укрепления организма.
  • При спайке маточных труб рекомендуется хирургическое вмешательство, которое предполагает рассечение спаек для увеличения проходимости.
  • При эндометриозе проводится комплексное лечение, состоящее из приёма гормональных контрацептивов, затем, если имеются спайки, то их рассечение и наблюдение за менструальным циклом.
Читать еще:  Причины женского бесплодие

Что вызывает первичное мужское бесплодие

Это заболевание может быть вызвано у мужчин следующими причинами:

  • Воздействие на организм мужчины различных химических препаратов или радиации.
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы. Вызываются различными вирусами, грибками и бактериями и характеризуются склеиванием сперматозоидов.
  • Стресс, плохая экология, неправильное питание снижают гормональный фон.
  • Алкоголизм, курение, наркотическая зависимость.
  • Аномалии генетического развития. Нужно следить за этим, потому что наследственный фактор играет большую роль и может передаваться будущему потомству.
  • Вызывают первичное бесплодие у мужчин и различные заболевания, в том числе сахарный диабет, туберкулёз. Черепно-мозговая травма и заболевания желудочно-0кишечного тракта косвенно способствуют бесплодию.
  • Варикоцеле или расширения вен семенного канала – самая распространённая причина, по которой у мужчин возникает бесплодие.

Методы лечения первичного бесплодия у мужчин:

  • Можно лечить бесплодие терапевтическими методами. Такими, как анаболические стероиды, гормональные препараты, химиотерапия, лучевая терапия и различные лекарственные средства.
  • Возможны хирургические вмешательства при аномалия мочеполовой системы.
  • Экстра корпоральное оплодотворение – крайний метод, если по-другому не получается устранить эту проблему.

Следует упомянуть и международную классификацию болезней. Если первичное бесплодие мкб 10 (десятого пересмотра), то в перечне болезней оно будет иметь 97 номер.

Первичное бесплодие: основные причины и лучшие варианты лечения

Первичное бесплодие выражается в неспособности женщины забеременеть на протяжении долгого периода времени после наступления репродуктивного периода (времени начала менструации).

Характеристика первичного бесплодия

Первичное бесплодие диагностируется у девушек, у которых беременность не наступала никогда.

Первичное бесплодие диагностируется у более 1.5 % женщин в мире в возрасте от 20 до 44 лет.

Причины появления заболевания

Первичное женское бесплодие может возникнуть по многим причинам. Данное заболевание может быть спровоцировано нейроэндокринными нарушениями, а также аномальным строением полового аппарата девушки.

Болезнь может возникнуть из-за осложнений ранее перенесенных заболеваний репродуктивных органов. У 70% женщин данное заболевание вызвано эндокринной дисфункцией.

Читать еще:  Пиво и женское бесплодие

Первичное женское бесплодие из-за низкого веса

Подобное состояние может стать причиной частого использования комбинированных оральных контрацептивов, частых стрессовых ситуаций, физического переутомления, анорексии или, наоборот, ожирения.

При эндокринной дисфункции необходимые гормоны не вырабатываются организмом, и это приводит к сбою в процессе созревания яйцеклеток.

В таблице указаны основные причины первичного бесплодия у женщин.

Причина

Краткое описание

У 65% женщин первичное бесплодие является следствием непроходимости маточных труб. Также причиной может стать так называемое иммунологическое бесплодие (поражение сперматозоидов антиспермальными антителами).

Классификация заболевания

Первичное бесплодие имеет несколько разновидностей:

  1. Врожденное.
  2. Приобретенное.
  3. Временное.
  4. Постоянное.
  5. Абсолютное.
  6. Относительное.

Врожденное первичное бесплодие – это неспособность к зачатию в связи с имеющимися патологиями рождения (неправильное строение труб, порок развития матки, врожденные нарушения в эндокринной системе).

Врожденное женское бесплодие в виде аномалий строения матки

Приобретенное первичное бесплодие возникает вследствие перенесенных заболеваний. Обычно невозможность забеременеть возникает из-за возникновения непроходимости маточных труб, которое провоцирует перенесенные ранее такие заболевания:

Временным бесплодием считается переходящее состояние, например период полового созревания. Когда пубертатный период окончится, девушка сможет забеременеть, то есть временное бесплодие проходит само по себе, нужно только выждать определенное количество времени.

Приобретенное женское первичное бесплодие в лице эндометрита

Постоянное первичное женское бесплодие – это ситуация, которая обуславливается рядом факторов или болезней, которые сами не пройдут.

Постоянное бесплодие требуется компетентного медицинского вмешательства и лечения.

Абсолютное первичное бесплодие у женщин – это невозможность забеременеть никогда, то есть у девушки отсутствует матка или происходят необратимые патологические изменения полового аппарата. Относительное бесплодие определяется в том случае, когда причину можно устранить.

Основные симптомы первичного бесплодия

Основной симптом бесплодия — это невозможность забеременеть на протяжении года без использования средств контрацепции.

Многие женщины, страдающие данным заболеванием, замечают у себя проявления аменореи (отсутствие менструального цикла на протяжении более чем 6 месяцев).

Нередко появляется гипоменструальный синдром (уменьшение объема менструальных выделений, сокращение продолжительности менструации). Все остальные симптомы зависят напрямую от причины появления первичного бесплодия.

Отсутствие зачатия, как главный признак бесплодия

При генитальном инфантилизме у женщин при осмотре наблюдается слабое оволосение в области лобка и в подмышечных впадинах, недоразвитость половых губ, удлиненная шейка конической формы. При поликистозе отсутствует овуляция, появляется лишний вес.

Читать еще:  Женское и мужское бесплодие презентация

Методы диагностики болезни

Диагноз первичное бесплодие врач гинеколог-репродуктолог может поставить только после прохождения ряда обследований. Первый этап диагностики – это осмотр у гинеколога–репродуктолога.

Врач обязательно определяет форму, положение и размер матки и придатков. Гинеколог также обращает внимание на вес и рост пациентки, ИМТ, степень оволосения и состояния молочных желез.

Затем врач собирает анамнез и направляет девушку на прохождение ультразвукового исследования органов малого таза.

Анализы на гормоны для диагностирования женского бесплодия

Обязательным при постановке диагноза является сдача анализов на гормоны:

В обязательном порядке сдается анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Гистеросальпинография для исследования проходимости маточных труб при диагностировании бесплодия

В некоторых случаях медик назначает дополнительные исследования:

  • Гистеросальпингография (исследование состояния полости матки и проходимости фаллопиевых труб).
  • Гистероскопия (обследование полости матки при помощи гистероскопа).
  • Исследование шеечной слизи.
  • Кольпоцитология (исследование отделяемого влагалища для оценки гормонального фона).
  • Консультация генетика.
  • Консультация эндокринолога.
  • Лапароскопия.
  • УЗГСС (неинвазивное УЗИ матки).
  • УЗИ щитовидной железы.
  • Фолликулометрия (контроль за ростом и развитием фолликулов в яичниках).

Также женщинам потребуется сдать мазок на флору и предоставить врачу график базальной температуры. График необходим для оценки характера менструального цикла.

Параллельно с женщиной обследуется и постоянный половой партнер. Ему потребуется также сдать анализы на ЗППП и спермограмму для установления фертильности мужчины.

Лечение заболевания

Как вылечиться от первичного бесплодия? Метод лечения зависит напрямую от причины возникновения заболевания.

Если у женщины отсутствует матка или яичники, то лечение первичного бесплодия невозможно, ведь основных репродуктивных органов нет. Для таких женщин единственным выходом является суррогатное материнство.

Лапароскопическая операция для лечения бесплодия

Если проблема заключается в эндокринных нарушениях, то врач проводит гормональную терапию. Если причина заключается в генитальном инфантилизме, то женщине назначается циклическая гормональная терапия эстрогенами и гестагенами.

При поликистозе проводится лапароскопическая операция и назначается прием препаратов, стимулирующих рост фолликулов в яичниках. При непроходимости маточных труб проводится хирургическая коррекция с целью устранения спаечного процесса.

Заключение

Синдром первичного бесплодия является причиной аномального строения органов репродуктивной системы, перенесших ранее заболеваний (особенно ЗППП), непроходимости маточных труб, а также эрозии шейки матки.

Сегодня данное заболевание в большинстве случаев успешно лечится, исключение составляют ситуации с врожденными пороками развития репродуктивных органов.

Видео: Бесплодие 1 и Бесплодие 2 — первичное и вторичное

Источники:

http://luxewomen.ru/pervichnoe-besplodie/
http://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-zhenskoe/pervichnoe-besplodie/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector