Женское бесплодие первичное и вторичное

Первичное и вторичное женское бесплодие: в чем разница?

Женское бесплодие разделяют на первичное и вторичное.
Первичное женское бесплодие — заболевание ранее не беременевших женщин, если при регулярной половой жизни со здоровым мужчиной без использования противозачаточных средств беременность не наступает в течение одного года.

Бесплодие считается вторичным, если у женщины уже была хотя бы одна беременность, но после этого женщина уже не может забеременеть в течение долгого времени. Причем не важно, родила она ребенка или беременность закончилась абортом, выкидышем, внематочной беременностью.

Причины этих двух видов бесплодия могут быть даже одинаковыми, но к появлению вторичного бесплодия чаще всего ведут аборты. Когда здоровый организм, уже настроившийся на беременность и готовящийся к рождению ребенка, неожиданно и насильно перестраивают, он переживает стресс.

Причины первичного женского бесплодия:
1. недоразвитие половых органов женщины (инфантилизм), отклонения в их развитии и сопровождающие их гормональные нарушения;
2. неправильное положение матки, создающее неблагоприятные для зачатия условия;
3. функциональная недостаточность половых желез, проявляющаяся в нарушениях менструального цикла.

Причины вторичного женского бесплодия:
1. гиперфункция щитовидной железы. При увеличенном производстве гормонов щитовидной железы уменьшается выработки гормонов гипофиза, а это непосредственно влияет на выработку гормонов женской половой сферы. Из-за этого может возникнуть различные заболевания половых органов: эндометриоз, миома матки, синдром поликистозных яичников. В то же время, гипофункция щитовидной железы ведет к повышенной продукции гормонов гипофиза, а из-за этого подавляется выработка гормонов яичников и нарушаются процессы оплодотворения и вынашивания;
2. воспалительные заболевания органов половой системы женщины: маточных труб и яичников, шейки матки, влагалища;
3. половые инфекции: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмозы, герпесвирусная и цитомегаловирусная инфекции и другие;
4. осложнения после аборта или гинекологического выскабливания. Фолликулы при этом могут созревать и оплодотворяться, но матка уже не может их к себе прикреплять. Это может быть результатом нарушения правил и техники операции. В этом случае, шансы забеременеть повторно, у женщины минимальны;
5. травматические повреждения промежности, послеоперационные осложнения, а также скрытые шрамы, спайки, полипы, образующиеся в результате травм или после операций;
6. заболевания желез внутренней секреции (эндокринные заболевания);
7. ионизирующее излучение, радиация;
8. истощающие заболевания, хронические интоксикации, а также неполноценное питание (особенно в детстве или непродуманные диеты в погоне за идеальной фигурой);
9. «биологическая несовместимость», за которой, как правило, скрывается невозможность объяснить или выявить причины бесплодия. Либо в первый раз паре просто случайно «повезло», либо бесплодие возникло уже после первых родов. Лечить от бесплодия такие пары трудней всего, так как если неясен диагноз, то не ясны и методы лечения.

Читать еще:  Фитотерапия от женского бесплодия

Наиболее вероятный возраст у женщин для рождения ребенка — это период с 15 до 30 лет. В 30 лет начинается некоторый спад возможности иметь детей, а после 35 лет фертильность резко снижается у большинства женщин, а почти 25 % женщин вообще становятся бесплодными.

Известно, что около 25% пар, лечащихся от бесплодия, уже являются родителями. У некоторых были проблемы и с первым зачатием, но большинство встретились с этой проблемой при попытке зачать второго ребенка. Таким образом, благополучное первое зачатие не гарантирует успешной беременности в будущем.

Люди, сталкивающиеся с вторичным бесплодием, реже прибегают к врачебной помощи, чем те, кто изначально не может зачать. В некоторых случаях они просто отказываются поверить в существование подобной проблемы. Медлить с лечением в данном случае не стоит, так как это лишь усугубляет проблему, превращая ее в неизлечимую.

Определение «первичное» и «вторичное» бесплодие относится не только к женщине. Если говорить о мужчине, то первичное бесплодие означает, что от этого мужчины ни у одной из его партнерш не наступала беременность. А о вторичном — можно говорить тогда, когда от данного мужчины была хотя бы одна беременность, хотя бы у одной из его партнерш.

Также можно говорить и о первичном или вторичном бесплодии супружеской пары в целом.

Если Вам не удается забеременеть в течение долгого времени, запишитесь на прием к опытному врачу-репродуктологу по телефонам, указанным на сайте.

Первичное и вторичное бесплодие

Диагноз «бесплодие» ставится в том случае, если в течение 1 года при регулярных попытках зачать ребенка беременность так и не наступила. Различают 2 формы бесплодия: 1 и 2 степени.

Врач задает вопросы

Первичное бесплодие – это невозможность зачать ребенка в начале репродуктивного возраста (с 20 до 27 лет). Проблема осложняется и ухудшением психического состояния женщины, а при попытках забеременеть любые расстройства только ухудшают ситуацию.

Первичное бесплодие у женщин – довольно распространенный фактор. При правильной постановке диагноза заболевания, которое вызвало бесплодие, возможно грамотное лечение и восстановление репродуктивной системы.

Виды и признаки

Различают несколько видов и подвидов бесплодия. Две основные формы: первичное и вторичное (приобретенное, возникшее после травм или воспалительных процессов).

Существуют и 2 другие разновидности: абсолютное и относительное. Абсолютное бесплодие – полная невозможность забеременеть по причине отсутствия у женщины матки и яичников. При относительном шансы зачать ребенка есть и немалые, для этого нужно лишь провести некоторые операции. Бесплодие первичное можно разделить на 5 видов:

  1. Нормогонадотропное ановуляторное бесплодие или эндокринное – наступает из-за заболеваний щитовидной железы и половых желез. Их работа – регуляция менструального цикла, поэтому любое отклонение способно привести к сложным гормональным сбоям. Ановуляторное нормагонадотропное бесплодие не позволяет произойти овуляции или же делает этот процесс редким и неполноценным. Существует 3 причины, из-за которых наступает ановуляторное бесплодие:
  • Нарушения в работе гипоталамуса и гипофиза: наблюдаются потеря веса, стресс, кровотечения. Если причина в пролактиноме (опухоли), при правильном лечении фертильность восстановится.
  • Синдром поликистозных яичников: наблюдается избыток эстрогенов. Если форма заболевания тяжелая, то вероятность восстановления репродуктивной системы низкая.
  • Истощение яичников – наиболее сложная стадия, при которой шансы забеременеть сводятся практически к нулю.
  1. Трубно-перитонеальное – вызвано непроходимостью маточных труб. Спайки образуются в фаллопиевых трубах и яичниках, поэтому беременность не наступает до тех пор, пока каналы не будут расчищены. Обычно такая процедура делается хирургическим методом, называемым лапароскопией. Микроскопическим инструментом в полости труб производится расширение каналов и их очищение от спаек. Если форма заболевания тяжелая, и трубы практически непроходимы, врачи рекомендуют воздержаться от лапароскопии и попробовать зачать ребенка методом ЭКО, в том числе при помощи суррогатного материнства.
  2. Генетическое — вызвано хромосомными нарушениями. Проявляется частыми выкидышами. Врачи рекомендуют генетическое обследование, если происходило 2 выкидыша подряд.
  3. Иммунологическое – наблюдается при особой активности антиспермальных антител, которые нарушают способность сперматозоидов к фертильности. Чаще всего иммунологическое бесплодие 1 степени наступает по причине несовместимости цервикальной слизи и семенной жидкости. Во время овуляции яичники вырабатывают специальные вещества, которые покрывают шейку матки слизью. Из-за нее сперматозоиды не могут приблизиться к матке и погибают, а яйцеклетка так и не оплодотворяется. Для установления иммунологической формы женщины проводят посткоитальный тест сразу после полового акта. Тест помогает определить цервикальную слизь и установить причину трудного зачатия.
  4. Бесплодие, вызванное искусственным прерыванием беременности. Аборты негативно сказываются на состоянии гормональных процессов и часто провоцируют спайки в маточных трубах. Даже мини-аборт впоследствии способен помешать планированной беременности. Если будет поврежден эндометрий, яйцеклетка не сможет прикрепляться к матке. Беременность не наступит, пока эндометрий полностью не восстановится.
Читать еще:  Женское бесплодие актуальность

Также известно такое понятие, как идиопатическое бесплодие. Этим термином врачи называют невозможность женщины забеременеть по неизвестным причинам. Оба партнера проходят полное обследование, но никаких нарушений в организме не обнаруживается.

Это наиболее сложная форма, поскольку врачи не могут определить, что нужно лечить для восстановления репродуктивной системы.

Причины бесплодия

Определить, почему беременность не наступает, можно по некоторым признакам:

  • неприятный запах из влагалища;
  • выделения сероватого цвета;
  • частые хваткие боли в нижней части живота;
  • зуд в области половых органов;
  • дискомфорт при половом акте, боли;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • менструации, длящиеся менее 3 или более 7 дней;
  • задержка месячных (тоже не всегда говорит о беременности).

Все эти признаки говорят о какой-либо причине, мешающей женщине забеременеть. К основным факторам бесплодия 1-й степени относятся:

  1. Эндометриоз.
  2. Непроходимость в маточных трубах.
  3. Увеличение секреции пролактина.
  4. Аменорея.
  5. Спайки.
  6. Дефекты в органах репродуктивной системы.
  7. Психосексуальные нарушения.
  8. Воспаления в органах малого таза.
  9. Гормональный дисбаланс.

Отдельно стоит сказать о лекарстве, которое часто становится провокатором бесплодия – Постинор.

Постинор

Это сильнодействующее средство, которое должно использоваться только в крайних случаях: порванный презерватив во время полового акта, изнасилование, небезопасный секс и т.д. Это лекарство применяется в действительно экстренных ситуациях, однако многие девушки используют его как обычный контрацептив. Такой подход и приводит к бесплодию.

Постинор — провокатор бесплодия

Средство нужно принять сразу же после незащищенного полового акта, в течение 72-х часов. В одной упаковке содержится 2 таблетки, которые нужно принять последовательно. Первая таблетка – в ближайшие час-два, вторая – через 12 часов после первой. Чем быстрее принято лекарство, тем меньше риск забеременеть. При неправильном употреблении может наступить бесплодие после постинора.

Лекарство наносит организму сильнейший удар и истощает функции яичников. При регулярном применении препарата репродуктивная система полностью отмирает. Постинор и бесплодие действительно связаны, но, если использовать его строго по инструкции, организму не будет нанесен ущерб.

Читать еще:  Женское бесплодие первичное

Постинор после овуляции замедляет движение яйцеклетки и сперматозоидов.

Шеечный фактор бесплодия

Шеечный фактор бесплодия – это нарушения в шейке матки, из-за которых не происходит оплодотворение. Различают 2 формы отклонений:

  • Плохое качество состава цервикальной слизи.
  • Суженный канал шейки матки.

Лечение шеечного фактора связано с причиной его проявления. Наиболее распространенные: гормональный сбой, плохая микрофлора шейки матки, воспалительные процессы. После установления диагноза врач назначает комплексную терапию, которая включает прием восстановительных препаратов и особую диету.

Лечение и профилактика

Прежде, чем назначить лечение, врач проводит полное обследование пациентки на все формы бесплодия. Все методы направлены на то, чтобы восстановить репродуктивные функции организма. Здесь могут быть использованы и лекарственные препараты, и хирургические инструменты. В зависимости от вида бесплодия устанавливается терапия:

  1. При эндокринной назначается гормональная коррекция, стимулирующая работу яичников. Если имеются физиологические отклонения, их устраняют: нормализация веса, поддержание правильного питания. Гормональная терапия помогает фолликулам правильно созревать, при этом в крови контролируется уровень гормонов.
  2. Если проблема в маточных трубах, лечение направлено на улучшение их проходимости (метод лапароскопии).
  3. Эндометриоз устраняется тем же способом. Вероятность наступления беременности составляет 40%.
  4. При иммунологическом бесплодии предпочтение отдается методу искусственной инсеминации. В этом случае сперму отца вводят в полость матки при помощи специальной трубки. Этот вариант позволяет сперматозоидам миновать иммунный барьер и быстро проникнуть в яйцеклетку.
  5. Наиболее сложно составление лечения при неопределенной причине бесплодия. В этом случае пациентке назначают различные процедуры, обследование на все известные факторы бесплодия.

Для поддержания репродуктивной системы каждой женщине необходима профилактика бесплодия.

Как правило, она включает в себя регулярное посещение гинеколога (1-2 раза в год), обращение к врачу при первых симптомах какого-либо заболевания, правильное питание, соблюдение правил личной гигиены, использование контрацептивов только по рекомендациям врача.

Источники:

http://www.vrachinfo.ru/pervichnoe_vtorichnoe_besplodie
http://beremennost-eco.ru/female-infertility/pervichnoe-i-vtorichnoe-besplodie

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector