Женское бесплодие яичники

Поликистоз яичников — симптомы, причины

Поликистоз яичников – это гинекологическое заболевание, которое в 65% случаев проявляется у женщин, страдающих эндокринным бесплодием. К сожалению, поликистоз и беременность часто несовместимы, так как его клиническим проявлением является отсутствие овуляции (созревания и выхода из яичника яйцеклетки). Причем процесс роста фолликулов и созревания яйцеклеток запускается, но не завершается, и фолликулы с несозревшими яйцеклетками останавливаются в своем развитии (персистируют), образуя множественные кисты.

Похожая патология может развиваться и в других органах. В гинекологии это может быть поликистоз матки. Однако диагноз «поликистоз матки» никак не связан с яичниками и является совсем другим заболеванием, которое проявляется в виде кист на шейке матки.

Формы поликистоза яичников

Существует два вида поликистоза: первичный и вторичный.

Первичный поликистоз яичников

При первичном поликистозе яичников, симптомы заболевания проявляются уже во время подросткового возраста, чаще всего в 12-13 лет. Эта форма поликистоза плохо поддается лечению и отличается тяжелым течением.

Вторичный поликистоз возникает

Вторичный поликистоз возникает у женщин среднего возраста, иногда уже рожавших или находящихся в стадии климакса. При вторичном поликистозе яичников заболевание часто сопровождается различными симптомами нарушения обмена, из которых наиболее типичными являются андрогенемия, избыточная масса тела и повышение инсулина в крови вследствие нарушения функции поджелудочной железы.

При любом типе поликистоза яичников и беременность, и вынашивание ребенка возможно только после соответствующего лечения гормональными препаратами (иногда это лечение дополняется хирургическим вмешательством).

Поликистоз яичников: причины

1. Гормональный дисбаланс.

При поликистозе яичников причиной образования фолликулярных кист обычно являются нарушения в работе эндокринной системы. Это могут быть заболевания гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, поджелудочной или щитовидной железы. Часто поликистоз связан с повышением выработки инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. При этом избыток инсулина влияет на надпочечники и заставляет их вырабатывать большее количество мужского полового гормона андрогена. Дисбаланс, возникающий между андрогенами и эстрогенами (женскими половыми гормонами) при этом вызывает поликистоз.

2. Инфекционные заболевания

Причиной поликистоза может быть и тяжелое течение инфекционного заболевания или частые простуды в детстве. Часто в анамнезе пациенток с поликистозом встречается тонзиллит, так как яичники и миндалины тесно связаны между собой.

3. Наследственный фактор

Доказано, что причиной поликистоза часто является генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

4. Стрессовые ситуации

Некоторые специалисты считают, что причиной поликистоза могут быть и различные стрессовые ситуации, которые приводят к гормональным сбоям и последующей ановуляции.

Читать еще:  Женское бесплодие антитела

Поликистоз яичников: симптомы

При поликистозе яичников симптомы, на которые жалуется женщина, пришедшая к врачу, могут быть различны. Однако чаще всего у пациентки проявляется один или несколько важнейших симптоматических признаков:

1. Нарушения менструального цикла

У всех женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, существуют нарушения менструального цикла. Это значит, что может наблюдаться полное отсутствие менструаций или их значительная задержка, нерегулярность. Если у женщины менструальные кровотечения наблюдаются не чаще 9 раз в год, то врач может заподозрить у нее поликистоз, симптомом которого стала ановуляция. Отсутствие месячных является первым признаком того, что яйцеклетка в организме женщины не созревает, поэтому и эндометрий в полости матки не «менструирует». Однако нарушение менструальной функции встречается и при ряде других гинекологических заболеваний, например, при поликистозе матки или воспалительных процессах, поэтому говорить о поликистозных яичниках на основе только этого симптома нельзя.

2. Бесплодие

Специалисты считают, что поликистоз и беременность могут существовать вместе. Однако, для того, чтобы зачатие произошло, зачастую требуется очень серьезное лечение, поскольку поликистоз, симптомом которого является нарушение менструального цикла, приводит к ановуляции, когда созревание даже одной яйцеклетки и выход ее за пределы яичника для оплодотворения становится невозможным.

3. Проявление избытка мужских половых гормонов

Известно, что при поликистозе яичников в крови у женщины нередко наблюдается повышенное содержание андрогенов, избыток которых в крови может приводить к достаточно неприятным косметическим дефектам. У женщины развивается гирсутизм (избыточное оволосение), угревая сыпь на лице, спине, груди. Иногда, когда количество андрогенов переходит всякие границы, у женщины начинается облысение по мужскому типу.

4. Ожирение

У 50% женщин с поликистозом, одним из частых симптомов заболевания является резкий скачок веса на 10-15кг. При ожирении в результате лечения поликистоза наступление беременности на фоне ремиссии заболевания, как правило, происходит только после снижения веса.

5. Боли в области яичников

Иногда у женщины появляются незначительные тянущие боли внизу живота , которым она, как правило, не придает значения.

Поликистоз яичников и беременность: Как совместить несовместимое?

Очень часто женщины с поликистозом испытывают сложности с зачатием. Избыток андрогенов препятствуют созреванию яйцеклетки, поэтому беременность возможна только при медикаментозной терапии и снижении выработки мужских гормонов. Если подобное лечение не привело к результату, то его дополняют оперативным вмешательством, предпочтительно лапароскопией. Отсутствие эффекта от оперативного и гормонального лечения является показанием для проведения ЭКО. Специалисты Балтийского института репродуктологии человека в программе ЭКО проводят стимуляцию овуляции, при которой происходит созревание необходимого количества яйцеклеток, готовых для оплодотворения. В этом случае женщина получает шанс совместить поликистоз яичников и беременность и родить здорового ребенка.

Бесплодие яичников можно вылечить

Содержание

Бесплодие из-за яичников, чаще вызвано поликистозом. Когда на яичниках образуются маленькие кисты, что наполнены жидкостью. При поликистозе наблюдается множество кист.

Кисту яичников диагностируют у женщин репродуктивного возраста, эта серьезная болезнь препятствует естественному зачатию ребенка. Но своевременное лечение поможет справиться с бесплодие, забеременеть и выносить здорового малыша.

Читать еще:  Женское бесплодие хронический сальпингоофорит

Образование кисты яичника провоцируют гормональные отклонения в организме. Яичники вырабатывают не только женские гормоны – эстроген и прогестерон, но и мужские гормоны – андрогены. При большом количестве андрогенов, наблюдается дисбаланс, что приводит к гормональному нарушению. У женщины диагностируют поликистоз. Такая патология приводит к проблеме с овуляцией и нарушению менструального цикла.

Причины и признаки заболевания

Существует множество версий образования кисты, но полностью эта проблема не изучена.

Установлено, что заболевание вызвано избытком инсулина в организме, также другими причинами:

  • регулярные стрессовые ситуации;
  • частые простуды;
  • гормональный дисбаланс;
  • генетическая предрасположенность;
  • патология проявляется на фоне других заболеваний – ангины, проблем со щитовидной железой, надпочечниками.

Эти причины способствуют образованию на яичнике множество кист, что приводит к поликистозу. При такой патологии, яйцеклетка не может выйти из яичника, что вызывает бесплодие.

Долгое время недуг может проходить без выраженных симптомов. Но иногда женщину беспокоят болевые ощущения при половом акте, тянущие боли в пояснице, внизу живота, наблюдаются нарушения в менструальном цикле, бесплодие.

Также у женщины появляются прыщи, быстро жирнеют волосы, наблюдается резкая прибавка в весе, до пятнадцати килограмм.

Доктор при диагностическом исследовании, может обнаружить патологическое отклонение по следующим симптомам:

  1. Задержка менструации. Чаще поликистоз начинает развиваться в период полового созревания при первой менструации.
  2. Высокий уровень андрогенов в крови, что приводит к физиологическим отклонениям – сильное оволосение всего тела.
  3. Яичники увеличиваются в размере, врач это видит на ультразвуковом исследовании.
  4. Бесплодие, часто врачи обнаруживают патологию, когда женщина обращается с проблемой зачатия ребенка.

Сбои или задержка месячных должны всегда настораживать девушек, ведь нарушение менструального цикла, является главным признаком гинекологических заболеваний, которые требуют своевременного лечения.

При появлении любого изменения в функциональности организма, необходимо посетить гинеколога. Лечение болезни на первых стадиях, поможет избежать серьезных осложнений в половых органах, не допустить бесплодия.

Диагностика и лечение патологии

Симптомы заболевания очень похожи с другими гинекологическими проблемами, поэтому помимо осмотра на кресле, пациентке рекомендуют пройти ультразвуковое исследование и сдать необходимые анализы. Анализ крови делают неоднократно, в определенные дни менструального цикла.

Также необходимо сдать анализы на гормоны, определить содержание инсулина и глюкозы.

Лечение поликистоза яичников заключается в соблюдении таких правил:

  • придерживаться специальной диеты;
  • употребление гормональной контрацепции, нормализует менструальный цикл;
  • во время попыток зачатия, проводиться стимуляция овуляции;
  • нормализация метаболических отклонений;
  • вести активную жизнь, контролировать физические нагрузки.

Каждой женщине при кисте яичника назначают индивидуальное лечение, оно может быть медикаментозным или проводят хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия включает употребление гормональных препаратов. Для нормализации менструального цикла, назначают синтетический аналог гормона прогестерона. Существует множество средств, что подавляют уровень мужского гормона. Во время лечения важно контролировать свой вес. Лишние килограммы препятствуют нормальной овуляции, что вызывает бесплодие. Поликистоз при ожирении вылечить сложно, это заболевание может привести к сахарному диабету. Поэтому пациенткам, необходимо придерживать строгой диеты и вести активный образ жизни. Из рациона нужно полностью исключить жирную пищу, алкоголь, сладости. Больше употреблять белков, углеводов, рекомендуется красная рыба.

Читать еще:  Цервицита шейки матки причина бесплодия

Если повышенный уровень инсулина, во время лечения поликистоза, назначают метформин. Он нормализует уровень глюкозы в крови, снижает аппетит, иногда стабилизирует менструальный цикл.

Если медикаменты не приносят эффективности, доктор рекомендует оперативное вмешательство, для избавления от кист яичника.

Хирургическая методика

Операцию проводят для удаления кист, восстановления репродуктивной функции. Доктора используют современный метод – лапароскопия. Такой способ вмешательства, дает возможность диагностировать патологическое отклонение на яичнике, и параллельно избавиться от образования. Лапароскопия используется при поликистозе, как стимуляция яичников, что помогает излечить бесплодие.

Оперативное вмешательство проводится:

  • Когда гормональные препараты не принесли результата.
  • Долгое время наблюдается задержка месячных, сбои менструального цикла.
  • Женщине больше тридцати лет.

Такая операция не оставляет спаек и рубцов, что также вызывают бесплодие, но является кратковременной. Поэтому женщине необходимо после восстановления репродуктивной системы, планировать беременность.

Если женщина будет соблюдать все рекомендации специалистов, следить за весом, она сможет вылечить поликистоз и забеременеть.

Восстанавливается организм после операции около четырех месяцев. Лапароскопия помогает избавиться от кисты на яичнике, способствует восстановлению овуляции.

Если женщина не может забеременеть естественным путем, ей рекомендуют другие эффективные способы зачать малыша.

При бесплодии, по причине поликистоза, женщине рекомендуют снизить вес, перед стимуляцией овуляции, экстракорпоральном оплодотворении.

Во время климакса, симптомы заболевания исчезают, но поликистоз может спровоцировать другие отклонения, даже злокачественную опухоль. Повышенный уровень мужского гормона вызывает сердечные проблемы, может появиться сахарный диабет. Поэтому важно придерживаться диеты и вести активный образ жизни. Это избавит женщин от тяжелых последствий.

Беременность при поликистозе

Часто эта болезнь появляется у девочек тринадцати-четырнадцати лет, с началом менструации. Она может не проявлять себя, женщина диагностирует заболевание, только обращаясь к доктору с проблемой зачатия.

Это заболевание не является приговором, оно успешно лечиться.

Но часто патология мешает естественному зачатию или вызывает следующие проблемы:

  • невынашивание ребенка, часто болезнь вызывает выкидыш;
  • если беременность наступила, она проходит в тяжелой форме;
  • может наблюдать замирание плода;
  • в третьем триместре может вызвать преждевременную родовую деятельность;
  • диагностируют сахарный диабет;
  • поднимается высокое давление;
  • поднимается уровень андрогена;
  • сильное прибавление в весе.

Поликистоз вызывает серьезные осложнения, но женщина может выносить ребенка. Чтобы избежать проблем со здоровьем матери и развитием ребенка, необходимо вылечить патологию до беременности. Ведь в период вынашивания малыша будет назначена медикаментозные препараты для поддержания беременности и здоровья женщины.

Если девушка не может забеременеть по причине поликистоза, ей требуется пройти полное лечение. Иногда, достаточно оральной контрацепции, для нормализации менструального цикла и стимуляции овуляции. Если беременность не наступает, доктор назначает средства для поддержания яйцеклетки.

После зачатия, женщина находится под постоянным наблюдением, врачи контролируют развитие плода и состояние пациентки.

Если гормональная терапия не принесла эффективности, даже после удаления пораженного кистами яичника, можно сделать искусственное оплодотворение и родить здорового малыша.

Чтобы избежать тяжелых осложнений, необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, своевременное диагностическое исследование и правильное лечение поможет избежать осложнений и не допустить серьезных проблем.

Источники:

http://www.bihr.ru/zhenskoe-besplodie/vidy-i-prichiny-zhenskogo-besplodija/polikistoz-jaichnikov-simptomy-prichiny/
http://matka03.ru/besplodie/yaichnikov.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector