Женское вторичное бесплодие

Вторичное бесплодие у женщин: признаки и лечение

Вторичное бесплодие – это патология, в результате которой женщина при наличии одного или более детей не может забеременеть повторно.

Кроме этого, вторичным бесплодием также считается ситуация, когда в первый раз у женщины были неудачные роды, внематочная беременность, выкидыш или аборт. Данная патология может диагностироваться как у женщин, так и у мужчин.

Причины вторичного бесплодия

Радость материнства, это незабываемые ощущения, которые женщина готова испытывать ни один раз. Именно поэтому преимущественное большинство пар стремятся к зачатию нескольких детей. Но, к сожалению не всем это удается.

В том случае если у пары при наличии одного или нескольких детей не получается снова зачать малыша, то в медицинской терминологии это называется вторичным бесплодием. Причин возникновения такой ситуации может быть множество.

Вторичное бесплодие из-за перенесенного аборта

Давайте определимся с самыми распространенными:

  1. Возраст обоих супругов имеет очень важное значение. В настоящее время произошли колоссальные перемены, и это коснулось в первую очередь возраста первородящих женщин. Уже никого не удивляет тот факт, что женщина рожает первого ребенка ближе к тридцати годам, а иногда и позже. Соответственно задумываться о следующем пополнении в семье приходится уже в довольно зрелом возрасте. Как показывает практика, вторичное бесплодие у женщин в основном диагностируется после 35 лет.
  2. К еще одной причине, в результате которой у женщины диагностируется вторичное бесплодие, относится такая патология как гиперфункция щитовидной железы. В результате этого заболевания происходит снижение синтеза гормонов гипофиза, которые отвечают за выработку женских половых гормонов
  3. Неблагоприятное воздействие на организм женщины оказывает также гипофункция щитовидной железы, в результате которой происходит усиление гипофиза, что способствует подавлению гормонов яичников.
  4. Кроме всего прочего, вторичное бесплодие может возникнуть в результате различных гинекологических заболеваний, которые были вовремя не вылечены.
  5. Одной из самых главных причин такой патологии, конечно же, является аборт, особенно в том случае если он был сделан не профессиональным специалистом.
  6. В том случае если во время операции произошло повреждение органов репродуктивной системы или промежности, то у женщины может возникнуть вторичное бесплодие.

Это далеко не все причины, в результате которых возникает такая неприятная ситуация. Также, причинами вторичного бесплодия у женщин может стать избыточный лишний вес заболевания, приводящие к истощению организма, а также интоксикация.

Наличие вторичного бесплодия в следствии избыточного веса

Довольно часто женщины страдают вторичным бесплодием в результате иммунологического характера. Несмотря на то, что такая причина до сих пор мало изучена, данное отклонение выявляется очень часто.

Читать еще:  Причины женского бесплодия кратко

Но независимо от того по какой причине женщина не может зачать ребенка повторно необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика и лечение вторичного бесплодия

Что это такое вторичное бесплодие мы с вами уже выяснили, теперь давайте определимся, как диагностируется данная патология, и какие методы борьбы с недугом существуют в настоящее время.

Обследование у гинеколога для выявления причин вторичного бесплодия

Такой диагноз как вторичное бесплодие ставиться тем парам, которые на протяжении одного года не могут зачать ребенка при регулярном и незащищенном сексе, в том случае если беременность уже ранее наступала.

Диагностика и лечение данной патологии производиться точно также и при подозрении на первичное бесплодие.

В первую очередь при подозрении на наличие такого заболевания как вторичное бесплодие рекомендуется сдать мужчине спермограмму, с помощью, которой можно установить фертильность спермы.

Кроме этого, следует провести обследование и выявить все воспалительные влагалищные заболевания, которые после постановки диагноза в обязательном порядке нужно вылечить и только после этого через полгода повторно пройти обследование.

Биопсия эндометрия для диагностирования причины бесплодия второй степени

В комплекс мероприятий, касающихся выявления бесплодия, входят:

  • Сбор анамнеза, в процессе которого осуществляется анализ общего состояния женщины, а также наличие или отсутствие ранее выкидышей, искусственных или криминальных абортов, внематочных беременностей, а также протекание послеабортных или послеродовых периодов. Также доктор выясняет наличие системных заболеваний, а также учитывает возможность употребления лекарственных препаратов, которые могут оказывать негативное воздействие на овулярные процессы. Также устанавливаются факты о перенесенных хирургических вмешательствах и возможность осложнений после них. При сборе анамнеза, уточняется и учитывается совершенно вся информация о состоянии женщины, о перенесенных ею ранее воспалительных процессах и заболеваниях, а также выясняется информация о менструальном цикле.
  • После сбора анамнеза в обязательном порядке проводиться объективное обследование, при котором определяется тип телосложения, измеряется вес и рост, а также на основе полученных данных рассчитывается индекс массы тела. Также в данное исследование входит оценка общего самочувствия и состояние кожных покровов.
  • Следующим этапом является проведение функциональной диагностики, с целью определения состояния репродуктивной сферы. Для этого проводятся специальные тесты, по результатам которых можно выявить наличие или отсутствие овуляции, а также степень эрогенной насыщенности женского организма.
  • Инструментальное обследование также считается неотъемлемой частью диагностики. Для этого пациентам назначается прохождение УЗИ, гистеросальпингографии, биопсии эндометрия, а также в некоторых случаях рекомендуется пройти посткоитальный тест.
  • Эндоскопическое обследование назначается для того чтобы выявить патологии органов малого таза, а также различные воспалительные процессы придатков и матки.
  • Также в обязательном порядке проводятся лабораторные исследования, которые включаю в себя:
  • сдачу маска на влагалищную микрофлору;
  • мазок на цитологию;
  • проведение ПЦР;
  • посев влагалищного содержимого на питательные среды;
  • мазок из шеечного канала;
  • анализ крови на сифилис, а также ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты и краснуху.

Все перечисленные исследования помогают доктору получить общую картину заболевания и точно поставить диагноз, а также определить причину патологии. Только после этого назначается комплексное лечение.

Более продуктивными анализы считаются в том случае, если пара проходит их одновременно.

После того как будет поставлен диагноз доктор в каждом случае назначает комплексное индивидуальное лечение. В основном для борьбы с этой патологией на начальном этапе рекомендуется психотерапия, применение спазмолитических препаратов, а также противовоспалительное лечение.

Читать еще:  Женское бесплодие 97 что это

После того как противовоспалительный курс пройден в обязательном порядке нужно пройти определенные физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, грязевые аппликации, ультрафонорез и другие.

Операция для устранения вторичного бесплодия

В том случае, когда консервативное лечение не приносит результатом единственным выходом, является хирургическое лечение, которое проводится по строгим показателям.

Лечение пациентам назначается сроком на три месяца, после чего проводятся повторные обследования.

Лечение вторичного бесплодия у женщин должно проводиться исключительно профессионалом, в процессе которого требуется четко соблюдать все рекомендации. Только в таком случае можно избавиться от заболевания в довольно короткие сроки.

Заключение

Вторичное бесплодие, это коварное заболевание, которому подвержены женщины в любом возрасте. Для того чтобы избавиться от недуга требуется уже через год после неудачных попыток, которые не приводят к зачатию обращаться в медицинское учреждение, так как чем раньше будет выявлено заболевание и его причины, а также назначено комплексное лечение, тем благоприятней будет прогноз.

Видео: Вторичное бесплодие

Вторичное бесплодие у женщин

Что такое вторичное бесплодие?

Бесплодие вторичное (бесплодие 2)— диагноз, который ставят женщине, у которой уже были беременности. При этом не имеет значения, заканчивались они родами или нет.

Многие пары сталкиваются с проблемой вторичного бесплодия, когда уже есть один ребенок, но зачать или выносить второго не получается.

Причины вторичного бесплодия

Причин этого состояния на самом деле немало. И чем позже Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем сложнее будет Вам помочь.

1. Возраст

С 35-летнего возраста на 25% повышается вероятность бесплодия, что связано с угасанием работы яичников и уменьшением физиологического запаса яйцеклеток. Кроме того, многие исследования показывают, что у женщин после 35 лет в два раза чаще, чем у более молодых происходит прерывание беременности. Хотя во многом это также зависит от общего здоровья женщины и имеющихся в анамнезе неудачных беременностей.

2. Гормоны

Именно эти «загадочные существа» самые непредсказуемые. Проблемы с щитовидной железой очень часто являются причиной бесплодия. Например, при гиперфункции щитовидной железы (когда повышается продукция ее гормонов) снижается выработка гормонов гипофиза, от которых зависит в первую очередь регулярный менструальный цикл. При сбоях в работе гормонов гипофиза сбивается и менструальный цикл. Но на способность забеременеть влияет и гипофункция щитовидной железы, так как она ведет к повышенной выработке гормонов гипофиза, которые при этом могут подавлять продукцию гормонов яичников. Все эти процессы очень взаимосвязаны.

3. Перенесённые гинекологические заболевания

Воспалительные заболевания маточных труб (сальпингит, гидросальпинкс), шейки матки (цервицит), яичников (оофорит), дисфункциональные маточные кровотечения требуют немедленного лечения, так как часто становятся причиной бесплодия. Кроме того, к бесплодию могут приводить опухолевые процессы в половых органах (миомы, кисты, полипы и т. д.). Во всех этих случаях излечение бесплодия возможно при своевременной адекватной терапии, направленной на устранение основной причины заболевания.

4. Осложнения после абортов

Хирургические аборты могут также стать причиной вторичного бесплодия у женщин. Инструментальные внутриматочные вмешательства могут непоправимо повредить внутренний слой матки — эндометрий, он теряет чувствительность, рубцуется, и именно это не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться и получать полноценное питание от матери.

Читать еще:  Сбор женские бесплодия

5. Несовместимость супругов (иммунологическое бесплодие)

Не всегда проявляется сразу, а зачастую возникает со временем, уже после рождения первого или последующих детей. Связано с образованием в организме женщине антиспермальных антител, которые уничтожают сперматозоиды. Не всегда проявляется сразу, а зачастую возникает со временем, уже после рождения первого или последующих детей. Лечение иммунной несовместимости может быть довольно сложным, поэтому часто таким парам для зачатия приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

6. Образ жизни

Неправильное питание (непродуманные диеты в погоне за идеальной фигурой или наоборот – переедание), вредные привычки, хронические интоксикации, токсикоинфекции, когда происходит переизбыток шлаков в тканях (работа на вредном производстве, загрязнённый воздух), стрессы — вот ещё несколько распространённых причин бесплодия.

Поэтому в некоторых случаях ради появления новой жизни достаточно просто пересмотреть свою жизнь.

Не стоит забывать, что не только женщина является виновницей бесплодия в паре. Нередко (примерно в 35% случаев) беременность не наступает из-за мужского фактора, причинами мужского бесплодия могут стать:

  • непроходимость семявыносящих канальцев;
  • гормональные сбои;
  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
  • травмы мошонки;
  • эндокринные заболевания;
  • прием препаратов для химиолучевой терапии;
  • психосексуальные расстройства;
  • вредные привычки.

Все эти факторы негативно воздействуют на процесс сперматогенеза (образования сперматозоидов) и со временем нередко приводят к вторичному бесплодию у мужчин.

Диагностика вторичного бесплодия у женщин

Самое первое и самое главное: не откладывайте визит к специалисту, если вы год «трудитесь над вторым ребенком», а результата всё нет. И не паникуйте! Вторичное бесплодие вылечить вполне возможно, главное – найти его причины и устранить их.

  1. Осмотр врача гинеколога-репродуктолога.
  2. Анализы на инфекции (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегаловирус). Эти инфекционные заболевания ведут к воспалительным процессам в организме, а те в свою очередь негативно влияют на процесс зачатия.
  3. Анализы на гормоны (если в эндокринной системе, отвечающей за выработку гормонов, происходит сбой, это может сказаться на способности к зачатию).
  4. УЗИ-мониторинг (для оценки состояния матки, эндометрия и яичников).
  5. Гистеросальпингография (для оценки проходимости маточных труб).
  6. Гистероскопия. «Золотой стандарт» обследования полости матки (осмотр матки изнутри с помощью специального оптического прибора – гистероскопа).
  7. Лапароскопия. Диагностическая или лечебная. Данная процедура не только выявляет возможные причины бесплодия, но и одновременно устраняет их, удаляя, например, кисту в яичнике, прижигая очаги эндометриоза, разъединяя спайки и т. д.
  8. Анализ на антиспермальные антитела (МАР-тест), которые могут блокировать сперматозоиды, «не пуская их к яйцеклетке».
  9. Мужчине необходимо посетить врача уролога-андролога, сдать анализы на инфекции, пройти УЗИ, сдать сперму для спермограммы и МАР-теста.

Лечение вторичного бесплодия у женщин

Лечение вторичного бесплодия у женщин – задача непростая. Пройдя диагностику и обнаружив точную причину проблем, врач назначит лечение бесплодия. Оно может быть, как консервативным, так и хирургическим. Но если эти способы не принесут результата, на помощь придут современные методы ВРТ (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

Вебинар на тему «Вторичное бесплодие»

Источники:

http://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-zhenskoe/vtorichnoe-besplodie-u-zhenshhin/
http://www.vitroclinic.ru/lechenie-besplodiya/lechenie-zhenskogo-besplodiya/vtorichnoe-besplodie-u-zhenshchin/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector