Опущение шейки матки как вылечить

Опущение матки

Опущение матки – одна из форм пролапса (смещения, выпадения) органов таза.

Оно характеризуется нарушением положения матки: орган смещается вниз до входа во влагалище или даже выпадает за его пределы. В современной практике это заболевание рассматривают как вариант грыжи тазового дна, которая развивается в зоне влагалищного входа.

Данное заболевание диагностируется не только у пожилых, но и у молодых женщин. В возрасте до 30 лет опущение матки встречается у каждой десятой представительницы слабого пола. По мере старения, число женщин, страдающих от смещения матки, растет и в период после 50 лет, половина из них сталкиваются с данной проблемой.

Нередко опущение матки провоцирует изменение положения и других внутренних органов, например, мочевого пузыря и прямой кишки.

Что это такое?

Опущение матки — неестественное расположение матки, смещение ее дна или шейки вниз, причиной чего послужила дряблость мышц в тазу или связок матки.

Это состояние – одно из проявлений заболевания, называемого во всем мире «пролапс тазовых органов». Опущение матки может быть обнаружено у женщин любого возраста, но более чем в 50 % случаев эта патология диагностируется у женщин старше 50 лет.

Причины опущения матки

К опущению матки за пределы ее нормальных физиологических границ приводят анатомические дефекты тазового дна, развивающиеся в результате:

  • повреждений мышц тазового дна;
  • родовых травм – при наложении акушерских щипцов, вакуумэкстракции плода или извлечении плода за ягодицы;
  • перенесенных хирургических операций на половых органах (радикальной вульвэктомии);
  • глубоких разрывов промежности;
  • нарушения иннервации мочеполовой диафрагмы;
  • врожденных пороков тазовой области;
  • дефицита эстрогенов, развивающегося в менопаузу;
  • дисплазии соединительной ткани и др.

Факторами риска в развитии опущения матки и ее последующего выпадения служат многочисленные роды в анамнезе, тяжелый физический труд и подъем тяжестей, пожилой и старческий возраст, наследственность, повышенное внутрибрюшное давление, вызванное ожирением, опухолями брюшной полости, хроническими запорами, кашлем.

Зачастую в развитии опущения матки играет роль взаимодействие ряда факторов, под влиянием которых происходит ослабление связочно-мышечного аппарата внутренних органов и тазового дна. При увеличении внутрибрюшного давления матка вытесняется за пределы тазового дна. Опущение матки влечет за собой смещение анатомически тесно связанных с ней органов — влагалища, прямой кишки (ректоцеле) и мочевого пузыря (цистоцеле). Ректоцеле и цистоцеле увеличивается под действием внутреннего давления в прямой кишке и мочевом пузыре, что вызывает еще большее опущение матки.

Симптомы и первые признаки

Опущение шейки матки обладает характерными признаками, благодаря чему заболевание в большинстве случаев можно определить на начальной стадии:

  • запоры, диарея, недержание мочи, повышенное газообразование. Даже при частом мочеиспускании женщина может испытывать чувство не до конца опорожнённого мочевого пузыря. Недержание мочи характерно для заболевания, протекающего на более поздней стадии;
  • болевые ощущения в нижней части живота во время и после полового акта;
  • влагалищные выделения, которые могут быть как чисто белыми, так и с примесями крови. Слишком обильные и не проходящие на протяжении длительного времени выделения – это прямой признак наличия патологии в организме, и сигнал о том, что необходимо незамедлительно обращаться к врачу;
  • нарушение менструального цикла;
  • ткани промежности почти всегда находятся в отёчном состоянии, на стенках влагалища начинают формироваться пролежни. Ткани промежности отекают именно из-за опущения матки, в связи с чем женщине становится трудно принять сидячее положение. Пролежни возникают вследствие нарушенного кровообращения, развивающегося на фоне омертвления сдавливаемых тканей;
  • у женщин, страдающих варикозным расширением вен, заболевание сильно обостряется;
  • часто при опущении матки могут наблюдаться колит, а также ущемление петель кишечника.

Болевые ощущения в нижней части живота являются наиболее характерными и первыми признаками опущения матки. Часто такие боли могут отдаваться в промежность и в поясницу. Болевые ощущения на ранней стадии обычно носят тупой, тянущий характер. На более поздней стадии заболевания боль усиливается и становится более резкой.

Нарушение менструального цикла может быть двух типов — гиперполименорея и альгодисменорея.

При гиперполименорее количество месячных очень обильное, что может привести к такому последствию, как анемия, и, как следствие, характерные для такого состояния признаки:

  • постоянная слабость;
  • головокружение;
  • частые головные боли;
  • быстрая утомляемость.

При альгодисменорее во время месячных женщина испытывает сильные болевые, похожие на схваткообразные, ощущения. Иногда боль может носить ноющих характер и локализоваться в большинстве случаев в нижней части живота.

Стадии

Опущение чаще происходит у женщин старше 55 лет, но такое состояние встречается нередко и у молодых. Различают несколько степеней развития заболевания.

  • 1 степень. Происходит опущение тела матки, при этом ее шейка приближается к входному отверстию влагалища, но не выходит за его пределы, даже если женщина тужится.
  • 2 степень. Матка опускается настолько, что ее шейка показывается наружу, если женщина тужится, кашляет, поднимает тяжелый предмет. Такое состояние называют опущением и неполным выпадением матки.
  • 3 степень. Происходит неполное выпадение: за пределы влагалища выступает шейка и часть тела матки.
  • 4 степень. За пределы половой щели выходит тело и дно матки, происходит так называемое ее полное выпадение.
Читать еще:  Загиб матки лечение отзывы

Осложнения

Если болезнь диагностируется у женщины в фертильном возрасте, у нее нередко возникает вопрос, можно ли забеременеть при опущении стенок матки. Да, особых препятствий на ранних стадиях к зачатию не возникает, если заболевание протекает бессимптомно. Если же опущение значительное, то перед планируемой беременностью лучше прооперироваться за 1-2 года до зачатия.

Сохранение беременности при доказанном опущении матки сопряжено с трудностями. Можно ли выносить ребенка при этом заболевании? Безусловно, да, хотя значительно повышается риск патологии беременности, невынашивания, преждевременных и стремительных родов, кровотечения в послеродовом периоде. Чтобы беременность развивалась удачно, нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, носить бандаж, при необходимости использовать пессарий, заниматься лечебной физкультурой, принимать лекарственные препараты, назначенные врачом.

Чем грозит опущение матки помимо возможных проблем с вынашиванием беременности:

  • цистит, пиелонефрит – инфекции мочевыводящей системы;
  • везикоцеле – мешотчатое расширение мочевого пузыря, в котором остается моча, вызывая ощущение его неполного опорожнения;
  • недержание мочи с раздражением кожи промежности;
  • ректоцеле – расширение и выпадение ампулы прямой кишки, сопровождающееся запорами и болью при дефекации;
  • ущемление кишечных петель, а также самой матки;
  • выворот матки с последующим ее некрозом;
  • ухудшение качества сексуальной жизни;
  • снижение общего качества жизни: женщина стесняется выйти в общественное место, потому что постоянно вынуждена бегать в туалет, менять прокладки при недержании, ее изнуряет постоянная боль и дискомфорт при ходьбе, она не чувствует себя здоровой.

Диагностика

Обнаружить опущение и тем более выпадение матки врач может уже при наружном осмотре половых органов. Проверяется степень проявления в состоянии покоя женщины и при попытке натужиться. Для определения стадии развития патологии и диагностики сопутствующих заболеваний проводится обследование, по результатам которого врач определяет, какое лечение требуется, нужно ли проводить хирургическую операцию.

Используются следующие методы диагностики:

  1. Кольпоскопия матки. Позволяет изучить состояние шейки и полости матки, обнаружить складки, участки воспаления, исследовать состояние эндометрия и слизистых оболочек шейки.
  2. Гистеросальпингоскопия – ультразвуковое исследование проходимости маточных труб.
  3. УЗИ матки и других органов малого таза.
  4. ПАП-тест. Цитологическое исследование мазка из влагалища и шейки матки для обнаружения атипичных клеток.
  5. Микроскопическое исследование мазка для определения состава микрофлоры, а также посев содержимого мазка для определения типа присутствующих в нем бактерий.
  6. Посев мочи. Проводится для установления наличия инфекции в органах мочевыведения.
  7. МРТ или КТ органов малого таза. Эти методы позволяют диагностировать именно опущение или выпадение матки, которые по внешним признакам могут быть схожи с такими патологиями, как «рождение» миоматозного узла, выворот матки, киста влагалища.

Проводятся консультации проктолога и уролога для выявления патологий кишечника и мочевыводящих органов.

Как лечить опущение матки?

Лечение опущения и выпадения матки может проводиться консервативным или хирургическим путем.

Выбор способа лечения зависит от многих факторов:

  • возраста пациентки;
  • степени опущения;
  • нарушений со стороны работы смежных органов малого таза;
  • наличия сопутствующих заболеваний мочеполовой системы;
  • необходимости сохранения менструального цикла и репродуктивной функции;
  • а также от степени риска для организма, в связи с предстоящей анестезией и хирургическими манипуляциями.

Решение принимается по совокупности данных картины: болезни и состояния здоровья пациентки.

Консервативное лечение

Лечение в домашних условиях применяют, когда смещение матки не опускается ниже выхода из влагалища. Кроме этого, должны отсутствовать любые нарушения нормального функционирования соседних органов.

Перед применением лечебных действий рекомендуется наладить повседневную жизнь пациентки. Отказаться от тяжелых физических нагрузок, меньше поднимать тяжести. Сбалансировать правильный и низкокалорийный рацион. Заняться корректировкой фигуры, избавиться от лишнего веса и подкожных масс. Одним из главных препятствий для эффективного исхода процедур является наличие застарелых заболеваний. Их необходимо пролечить и пройти курс анализов, полностью подтверждающих выздоровление женщины.

Только после выполнения обязательных рекомендаций приступают к безоперационным процедурам излечения или хирургическому вмешательству, представленных в таблице.

Опущение и выпадение шейки матка

Время чтения: мин.

Выпадение шейки матки относят к заболеваниям, которые связанны с анатомически неправильным расположением органов половой системы женщины. Гинекологи утверждают, что это достаточно серьезное патологическое состояние органа, которое приводит к тяжелым последствиям.

Опущение матки, шейки матки происходит по ряду предрасполагающих факторов:

  • нарушение целостности мышц тазового дна, что приводит к их несостоятельности;
  • несколько родов в анамнезе, а особое внимание уделяется тяжелому родовому процессу при котором отмечалось повреждение органов половой системы (разрывы промежности, внутренние разрывы и т.д);
  • ранее перенесенные сложные оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы;
  • нарушения гормонального фона, преимущественно с недостаточностью эстрогенов;
  • тяжелый физический труд с подъемом тяжестей;
  • хронические заболевания, сопровождающиеся частым сильным кашлем;
  • повышение внутрибрюшного давления за счет патологий со стороны других систем;
  • нарушение метаболических процессов, провоцирующих ожирение;
  • возрастная категория, женщины старше 35 лет более подвержены проявлению данной патологии.

Как выглядит опущение шейки матки на разных стадиях:

  • в том случае, когда происходит незначительное смещение шейки матки и стенки влагалища опускаются до входа во влагалище, при этом наблюдается наружный зев шейки — это 1 степень;
  • 2 степень характеризуется опущением шейки матки, при котором во время натуживания шейка выходит за пределы входа во влагалище;
  • полное выпадение матки с шейкой считается наиболее опасной 3-й степенью, при которой требуется срочное оперативное вмешательство.
Читать еще:  Народное лечение хронического цервицита

Пролапс шейки матки проявляется несколькими клиническими симптомами:

  • чувство тяжести, локализующееся в нижней части живота;
  • болезненность в нижней части живота, в области поясницы, которая усиливается при ходьбе, а так же подъеме тяжелых предметов тяжести, покашливании, чихании.

Диагностируется патология достаточно просто, при гинекологическом осмотре. При осмотре визуализируется из половой щели наружный зев шейки матки. Так же для диагностики заболевания проводят ректальный осмотр с целью выявления ректоцеле. Проводятся лабораторные исследования флоры влагалища и определение степени чистоты влагалища. Кроме того требуется консультация смежных специалистов, таких как уролог.

Симптомы

Опущение шейки матки: симптомы и лечение.

Наиболее частыми симптомами являются:

  • ощущение инородного тела во влагалище, которое приводит к дискомфорту;
  • боли ноющего характера в нижней области живота, а так же в области поясницы, которые стихают при смене положения тела;
  • недержание мочи либо затрудненное отделение мочи с частыми позывами к мочеиспусканию;
  • нарушение со стороны работы кишечника, что приводит к запорам;
  • появление патологических выделений, которые имеют жидкую консистенцию с примесью крови;
  • неприятные и болезненные ощущения при половом акте;
  • нарушение менструального цикла с затрудненным выделением менструальной крови.

Лечение

Как лечится выпадение шейки матки, что делать

Лечение женщин с данной патологией, прежде всего, определяется степенью тяжести заболевания. Кроме того на выбор метода лечения влияет наличие сопутствующих патологий со стороны репродуктивной системы. Так же стоит учитывать необходимость сохранности репродуктивной функции женщины и менструальной функции. Проблема с опущением и выпадением шейки матки может быть решена консервативным и оперативным методом. Стоит обратить внимание, что лечение опущения и выпадения шейки матки проводится разными методами. В тех случаях, когда диагностируется опущение шейки матки 1, 2 степени без осложнений рекомендуется консервативная терапия.

Опущение шейки матки: что делать

При опущении необходимо направить тактику лечения на укрепления мышц тазового дна, что достигается с помощью упражнений лечебной физкультуры. Упражнения проводятся по методике разработанной Атарбековым. Благодаря регулярным выполнениям простых упражнений укрепляются мышц, наступает подтягивание органа. Женщине необходимо соблюдать условия труда, а так же пересмотреть свой образ жизни.

Многие гинекологи рекомендуют ношение бандажа, что является результативным методом консервативной терапии. Бандаж при опущении шейки матки имеет отличительные характеристики. Его используют как временную терапию, носится некоторое время, не более 10-12 часов в сутки. Бандажная система для поддержания шейки матки и матки отличается структурно от других бандажей.

Говоря об первых стадиях опущение шейки матки, лечение консервативными методами в преобладающем большинстве случаев заканчивается выздоровлением. В тех случаях, когда опущение достигает последних стадий и наступает выпадение органа, следует обратиться к оперативным методам лечения.

Выпадение шейки матки: лечение

Выпадение шейки матки сопровождается, как правило, выпадением и тела матки. В таких случаях рекомендуется проведение операции. Существует несколько видов операций, которые направлены на укрепление и восстановление мышц тазового дна. В некоторых случаях применяются более радикальные методы, такие как хирургическая фиксация органа к стенкам таза. В более позднем возрасте, при показаниях проводят влагалищную ампутацию шейки матки либо матки в целом.

Упражнения

Лечебная физкультура с использованием определенных упражнений позволяет предотвратить прогрессирование патологии. Кроме того рекомендуемые упражнения при опущении шейки матки являются неотъемлемой частью консервативной терапии. Так же следует отметить, что регулярные выполнения упражнений являются профилактикой появления патологии. Врачи-гинекологи рекомендуют использовать комплексные упражнения по методике Кегеля.

Так же широко распространенной методикой является гимнастика с лечебной целью по автору Юнусову. Стоит отметить, что для получения положительной динамики и успешного лечения необходимо заниматься не менее 2-3 месяцев. Все методики лечения направлены на укрепление брюшной мускулатуры, стенок влагалища, а так же лонно-копчиковых мышц. Как показывает практика, в некоторых случаях, данные упражнения при выпадении шейки матки так же являются действенными.

Достаточно действенными являются занятия, при которых задействованы мышцы живота и ноги. Применяются широко известные упражнения такие как «ласточка», «ножницы», «кошечка», «березка». В основном перечисленные упражнения используются по методике Атарбекова. Юнусов рекомендует выполнять наклоны и круговые обороты туловища, которые чередуются с имитированной ездой на велосипеде в положении лежа на спине.

К большому сожалению, гимнастика при выпадении шейки матки является малоэффективным методом лечения. В преимущественном количестве случаев рекомендуется оперативное лечение.

Операция

Большинство женщин обнаруживают заболевание на той стадии, которая нуждается в оперативном лечении. При диагнозе «опущение шейки матки» операция проводится, когда консервативное лечения является нецелесообразным.

В настоящее время используются новые щадящие методы хирургических вмешательств, при пролапсе и выпадении шейки матки. Существует множество вариантов доступа и укрепления мышц тазового дна. Некоторые из них технически проще и доступнее, но есть и высокотехнологичные способы, которые, к сожалению, не всегда доступны. Выбор определенного метода зависит от индивидуального случая. Учитывается сопутствующие патологии со стороны репродуктивной системы, а так же патологий со стороны других систем, при которых противопоказано проведение операции.

Наиболее распространенными являются:

  • вагинопластика;
  • фиксация круглых связок, после их укрепления и укорочения;
  • сшивание связок между собой, что позволяет укрепить зафиксированный орган;
  • операции с использованием аллопластических материалов, которые укрепляют связки матки;
  • более радикальное решение проблемы – трахелэктомия (ампутация шейки матки, рекомендуется при присоединении инфекции либо более тяжелых патологиях, сопровождающих выпадение шейки матки).
Читать еще:  Народные средства лечения воспаление шейки матки

Но, к сожалению, после некоторых видов хирургического лечения часто встречаются случаи рецидивов.

В некоторых случаях требуется удаление шейки матки при опущении. Последствия ампутации шейки матки заключаются в том, что может развиться воспалительный процесс, а так же затрудненное мочеиспускание.

Беременность

Можно ли забеременеть при опущении шейки матки? Если рассматривать причины возникновения данной патологии, то можно сказать, что шансы наступления беременности малы. В некоторых случаях к развитию патологии приводят гормональные нарушения, что так же сказывается на возможности зачать. Следующим фактором, мешающим наступлению беременности является воспалительные процессы на фоне опущения органа.

Кроме того, стоит учитывать степень опущения шейки матки, так как при некоторых степенях рекомендуется половой покой. Однако во врачебной практике гинекологи отмечают случаи благополучного зачатия. Но стоит отметить, что опущение шейки матки при беременности приводит к определенным трудностям, связанным с вынашиванием и родоразрешением женщины.

Возникает достаточно высокий риск замирания плода, а так же наступления выкидыша. Это связано с тем, что прикрепившийся эмбрион развивается в нехарактерном для матки месте. При росте происходит сдавливание соседними органами, что нарушает его развитие и приводит к гибели. Так же при опущении матка может деформироваться из-за неправильного положения, что так же влияет на развитие плода.

Если же беременность наступила при опущении шейки матки, сопровождающейся воспалительным процессом, это может привести к образованию абсцесса и дальнейшей ампутации матки или ее части. В дальнейшем после такой манипуляции женщина становится бесплодной. В связи с ростом плода возможно выпадение шейки матки при беременности, что так же требует срочного оперативного вмешательства. Но, несмотря на это, при своевременном обращении за медицинской помощью, возможно сохранение беременности. В условиях стационара женщинам с незначительным опущением устанавливается удерживающее кольцо.

Преобладающее большинство врачей-гинекологов утверждаю, что перед планированием беременности стоит пройти курс лечения патологии.

Отзывы

Как показывает практика, единственным верным и целесообразным решением при диагнозе «опущение шейки матки» – операция. Отзывы женщин перенесенных операцию сугубо индивидуальны в зависимости от каждой конкретной ситуации. Но учитывая множество факторов, и изучая отзывы о различных методах лечения пролапса половых органов, можно сделать вывод, что большинство женщин остаются довольны.

Хотелось бы отметить, что немаловажную роль в получении отзывов играет своевременность проведенной терапии. Намного эффективнее и с наименьшим риском на рецидив те случаи, когда женщины обращаются за помощью на начальных стадиях патологии.

Важную психологическую роль занимает возможность сохранности органа, но, к сожалению, не все клиники проводят такие операции. Именно поэтому так важно знать отзывы от других женщин, получивших лечение.

Женщины с таким заболеванием, как опущение шейки матки, симптомы и лечение, отзывы о методах лечения изучают достаточно тщательно. Сравнивая жалобы и рассказы других, женщины понимая риск относительно своего здоровья, решаются на обращение за помощью к квалифицированным специалистам.

Для большинства женщин патология, связанная с опущением либо выпадением органов репродуктивной системы, что-то неизвестное и непонятное. Что же такое опущение шейки матки, симптомы и лечение, фото? Это все наиболее интересующие вопросы среди женщины, которые заподозрили наличие такой патологии у себя. В современном мире, где существует множество возможностей, связанных с технологиями, не составляет труда ознакомиться с заболеванием. Обратившись к возможностям всемирной сети под названием Интернет, можно найти сайты, форумы и многое другое касаемо данной патологии. Прочитав достаточно информации о патологии, возникает потребность в визуальном ознакомлении, что же такое опущение шейки матки. Фото, найденные на просторах интернета, являются обобщающим источником информации.

Предоставленные в интернете фото, визуализируют различные степени заболевания, а так же возможные последствия протекания патологии. На фото можно увидеть то насколько может быть опасным для здоровья отсутствие своевременного лечения.

Хорошим стимулом обращения за помощью является визуализация стадии выпадение шейки матки. Фото и симптомы, описываемые, как правило, под ним, указывают на опасность патологии. На фото будет можно увидеть, какое анатомически правильное положение должно быть и для сравнения фото с различной степенью опущения.

Так, например при 1-ой степени опущения визуально на фото или картинке особых изменений не будет. Что касаемо 2-ой степени опущения шейки матки, то тут нет визуальных особенностей, но при натуживании во время осмотра у входа во влагалище виднеется зев шейки матки. На 3-4-ой степенях можно заметить достаточно хорошо заметные визуальные изменения. Отмечается выбухание полового органа из половой щели, без каких либо физических нагрузок.

По практическим данным все чаще встречается опущение шейки матки после родов. Симптомы, фото данной патологии у женщин так же можно найти на просторах интернета. Эта проблема настолько актуально, что информации на сайтах огромное количество. Как мы знаем, женщины после родов очень эмоциональны, поэтому малейшее изменение в их организме вызывает тревогу. И на помощь приходит информация из интернета.

Видео : Опущение шейки матки

Источники:

http://doctor-365.net/opushhenie-matki/
http://lecheniye-matki.ru/opushhenie-i-vyipadenie-shejki-matka.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector