Что такое цервициты и кольпит

Содержание

Цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит — невеселая семейка женских заболеваний

Цервицит – это группа заболеваний, связанных с воспалением разных отделов слизистой оболочки шейки матки. Сюда относятся непосредственно цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит. Заболевание распространено: согласно статистике, более 50% женщин болели или болеют цервицитами. Патология требует обязательного лечения, поскольку легко переходит в хроническую форму и дает страшные осложнения.

Чем отличаются цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит

Эти заболевания очень похожи и различаются только локализацией:

  • Цервицит . Цервицитом называют воспаление слизистой шейки матки.
  • Экзоцервицит . Это воспаление влагалищной части шейки матки.
  • Эндоцервицит. При эндоцервиците воспаление затрагивает слизистую оболочку, выстилающую шейку, которая называется эндоцервиксом. Воспаляется цервикальный канал.

цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898621″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=826%2C550&ssl=1?v=1572898621″ class=»alignnone wp-image-7375 size-full» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?resize=895%2C596″ alt=»цирвицит» width=»895″ height=»596″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=895&ssl=1 895w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=826&ssl=1 826w» sizes=»(max-width: 895px) 100vw, 895px» data-recalc-dims=»1″ />

Почему начинается цервицит

Слизистая шейки матки — нежная и слабо защищена, поэтому вызвать воспаление на этом участке можно легко. Инфекция попадает в орган через половые пути, кровь и даже через прямую кишку.

  • ЗППП . У 40% женщин, страдающих этой болезнью, обнаруживается трихомониаз , хламидиоз или гонорея . Эти возбудители вызывают гнойное воспаление — гнойный цервицит.
  • ВПЧ . Цервицит, связанный с вирусом папилломы человека, особенно опасен, так как его сложно вылечить.
  • Воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах, которые мигрируют в ткани шейки.
  • Кандидоз (молочница). Часто возникает на фоне бесконтрольного приема антибиотиков. Грибок быстро развивается, уничтожая полезную флору и освобождая место для патогенов.
  • Травмы шейки маткиприабортах, родах, операциях . Вызывают атрофический цервицит — отмирание тканей.
  • Вагинальные свечи, спринцевания крепкими растворами, использование секс-игрушек и др. Такой цервицит встречается реже, поэтому его относят к неспецифическим.

Повышенный риск развития эндоцервицита наблюдается у женщин, переживших ранее оперативные вмешательства в области шейки, тяжелые роды, аборты и диагностические выскабливания . Снижение иммунитета, нарушения гормонального баланса ( климакс ) и нерациональные методы контрацепции с применением химических спермицидов также повышают вероятность воспалительных процессов органов малого таза.

Что будет, если не лечиться

Если цервицит не лечить, то результатом станут эрозия и полипы, изменения структуры шейки матки — ее кожица истончается или утолщается, что осложняет зачатие. Запущенная инфекции может распространяться на другие органы (яичники, маточные трубы, мочевой пузырь). Именно цервицит становится причиной женского бесплодия , выкидышей и преждевременных родов.

Есть риск возникновения таких опасных осложнений, как бартолинит , перигепатит и рак шейки матки . Также продолжительное игнорирование симптомов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Признаки цервицитов — эндоцервицит и экзоцервицит похожи

Процесс бывает острым и хроническим. Тяжесть течения зависит от степени патологии, ее вида и сопутствующих заболеваний. Острота симптомов зависит от состояния иммунитета.

По площади распространения цервицит делят на очаговый — затрагивающий участки цервикального канала и диффузный — распространившийся по всему органу. Заболевание редко протекает изолированно: чаще цервицит сочетается с кольпитом , уретритом или циститом .

Основной симптом цервицита – выделения желтого, белого или серого цвета с неприятным запахом. Перемещаясь по слизистой, они раздражают влагалище и вульву. Из-за расчесов на поверхности половых органов появляются болезненные трещинки.

  • Иногда наблюдается боль и кровотечение из воспаленных сосудов шейки матки при половом акте. Кровь после полового акта может быть и при других заболеваниях.
  • При вовлечении в процесс мочевого пузыря добавляется учащенное мочеиспускание , сопровождающееся болью и резью.
  • При распространении инфекции на фаллопиевы трубы возникает аднексит (воспаление придатков матки) с повышенной температурой и тяжестью и болью внизу живота .

В большинстве случаев симптомы обостряются после менструации.

Доктор на осмотре с кольпоскопом видит покрасневшую, отечную шейку матки с цервикальным каналом, из которого вытекают мутные, иногда обильные выделения.

Также помогают уточнить диагноз дополнительные симптомы:

  • Гонорейный цервицит протекает остро, с яркими признаками.
  • Хламидийная инфекция дает стертые симптомы.
  • Симптом герпетического цервицита — ярко красная, рыхлая шейка матки с участками изъязвлений —«сплошная эрозия».
  • Трихомонадный цервицит выдают небольшие кровоизлияния в слизистой — «земляничный цервикс» — и обнаруженные атипичные клетки.
  • При поражении актиномицетами гинеколог видит «желтое зернистое пятно».
  • ВПЧ приводит к кондиломам и язвам шейки матки.
Читать еще:  Частый цервицит

Острый цервицит дает небольшую температуру, ощущение жара в области расположения матки. Хроническая форма характеризуется слабыми выделениями, не создающими дискомфорта.
Со временем происходит замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление распространяется, вызывая образование инфильтратов, кист, уплотнение шейки матки.

Диагностика

После постановки диагноза “цервицит” пациентке следует пройти ряд тестов, по результатам которых гинеколог назначит лечение. Чтобы подтвердить диагноз цервицит, гинеколог сначала проводит осмотр при помощи зеркал , затем берет мазки. После этого проводят исследования, направленные на выявление и идентификацию вирусов и инфекций.

Обычно этих анализов хватает, чтобы поставить точный диагноз при остром цервиците. При хроническом экзоцервиците дополнительно проводится биопсия шейки матки в первую фазу менструального цикла.

При остром цервиците в мазках обнаруживается много лейкоцитов, лимфоцитов, гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированными ядрами, дистрофически измененный плоский эпителий. При хроническом цервиците есть клетки цилиндрического эпителия, часть клеток разрушена.

Бактериологическое исследование выявляет вид микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам. Цитоморфология мазка — обязательное обследование при цервиците — показывает структурные нарушения в клетках и результативность лечения.

ПЦР — диагностики и иммуноферментный анализ (ИФА) необходимы для выявления гонореи, хламидиоза, микоплазмоза , папилломавируса и герпеса .

Как лечат цервицит

Лечение цервицита определяется характером возбудителя и степенью поражения тканей шейки матки. В зависимости от возбудителя применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопротозойные препараты. Если причиной стало одно из ЗППП, лечить нужно и полового партнера.

В комплексе применяется фитотерапия – спринцевание настоями ромашки, календулы и др. Но важно знать, что не все формы цервицита допускают спринцевания, поэтому это делается только по назначению гинеколога.

Почему не помогают антибиотики при самолечении?

Выбор препарата возможен только после сдачи и расшифровки результатов анализов. Антибиотики широкого спектра действия могут быть бесполезны, если цервицит вызван вирусом или грибком. Нет ни одного лекарства, одновременно уничтожающего все виды инфекции.

Важна и индивидуальная чувствительность возбудителя к антибиотикам. Если женщина уже принимала лекарства, лечась, например, от простуды, и не долечила цервицит (о котором не знала), возбудитель приобретает устойчивость к препаратам этой группы — они уже не помогут. В лаборатории делают пробы, подбирая лекарство, которое уничтожит бактерию или вирус.

Лечение вирусного цервицита

Наиболее сложным с точки зрения терапии считается цервицит, вызванный вирусом папилломы человека (ВПЧ). Проблема лечения заключается в том, что сам генитальный вирус устранить не удастся — медицина этого еще не умеет. Но можно снять симптомы болезни и вызвать ремиссию. Лечиться придется комплексом препаратов, включающим противогерпетические вещества, иммуностимуляторы, цитостатики и витамины.

Как лечится атрофический цервицит?

Если гинеколог диагностировал атрофический цервицит, сопровождающийся отмиранием тканей, назначаются препараты, содержащие эстрогены. Цель такого лечения — восстановление слизистой оболочки влагалища и шейки матки и нормализация микрофлоры женских половых органов.

Лечение хронического цервицита

Лечение хронической формы заболевания отличается от лечения острой формы, так как х ронические цервициты сложно поддаются лечению. Избавиться от них можно только с помощью комплексной терапии, лечения сопутствующих болезней и инфекций.

Помимо основной причины, нужно уделить внимание и сопутствующим факторам, которые способствуют прогрессированию заболевания. Так, нарушения иммунитета корректируются приемом иммуностимуляторов. Могут также назначаться гормональные препараты и активаторы обменных процессов, ускоряющие восстановление тканей шейки матки.

Антибиотики назначаются в форме таблеток для перорального применения, а также в виде местных кремов, гелей и свечей. После того как стихнет острая фаза патологии, можно назначить дезинфицирующие растворы для спринцевания влагалища и шейки матки. Их подберет врач.

Часто хронический цервицит требует хирургического вмешательства. Современная медицина предлагает пациентам инновационные методики аппаратного лечения, наиболее эффективными и безопасными среди которых выступают лазер и радиоволновое лечение .

Также иногда в качестве метода лечении хронического цервицита применяют обработку пораженного участка специальными лекарственными средствами, этот метод актуален в случае, если женщина планирует рожать детей в будущем. После этой процедуры пациентке назначают курс противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов.

Восстановительный период

Чтобы лечение прошло успешно, и болезнь не повториласьь, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • воздерживаться от половых актов на протяжении лечения;
  • не пренебрегать интимной гигиеной;
  • носить нижнее белье исключительно из натуральных тканей.

В период восстановления могут наблюдаться выделения, содержащие кровь, этого не стоит пугаться.

Читать еще:  Цервицита шейки матки что это

Профилактика цервицита

Профилактика заключается в использовании презервативов для безопасного секса, своевременном лечении заболеваний половой сферы, удалении полипов и кондилом , правильном выборе врачебной тактики при родах и абортах. Если аборт — необходимость, то нужно выбирать нетравматичное медикаментозное прерывание беременности или мини аборт .

Где лечат цервицит в Санкт-Петербурге

Обнаружить цервицит, определить его форму и причину, а также разработать оптимальный для пациентки комплекс лечения в любой момент готовы специалисты высочайшего уровня квалификации, ведущие прием в гинекологическом отделении клиники Диана.

Современная аппаратная и лабораторная база, высокая квалификация и опыт врачей, индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет медицинскому центру Диана лечить пациенток от воспалений половых органов, полностью восстанавливая женское здоровье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Кольпит и цервицит: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Воспалительные процессы занимают лидирующее место среди гинекологических заболеваний у женщин. Довольно часто женщина при обследовании может услышать диагноз кольпит, цервицит. Эти два заболевания тесно взаимосвязаны и могут наблюдаться как по отдельности, так и совместно. Например, не вылеченный кольпит может стать причиной цервицита и наоборот.

Что такое кольпит и цервицит?

Как уже было упомянуто, кольпит и цервицит довольно часто встречаются вместе. Это обусловлено тем, что в основе этих заболеваний лежит воспалительный процесс и их вызывают схожие причины.

Цервицитом принято называть воспалительные процессы, которые затронули слизистую ткань маточной шейки. При этом он подразделяется на эндоцервицит (воспаление той части маточной шейки, которая находится во влагалище) и экзоцервицит (воспалительные процессы в слизистых тканях цервикального канала). Согласно врачебным наблюдениям экзо и эндоцервицит обнаруживаются при гинекологическом осмотре в 70% случаев.

Кольпит (вагинит) — это болезнь, имеющая инфекционно-воспалительную природу, и поражающая слизистые ткани влагалища.

Наиболее часто кольпит можно встретить у женщин репродуктивного возраста, но бывают случаи, когда он возникает у дам преклонного возраста и даже у детей.

При этом в зависимости от месторасположения первичного очага инфекции заболевание подразделяется на:

  • первичные кольпиты, развитие которых начинается во влагалище;
  • вторичные кольпиты, когда инфекция попадает в вагину с внешних половых органов (восходящая форма) и при распространении воспалительного процесса из маточной полости (нисходящая форма).

Кроме того, кольпит бывает серозно-гнойным и диффузным.

Причины цервицита и кольпита

Главные факторы, которые вызывают экзо и эндоцервициты, а также кольпит, следующие:

  1. Хронические болезни органов мочеполовой системы, приводящие к снижению общего и местного иммунитета (воспаление придатков, яичников и маточной полости).
  2. Инфекции, передающиеся посредством сексуальной близости (уреплазмоз, трихомониаз и прочие).
  3. Сбои в функционировании эндокринной системы.
  4. Избыточное употребление медикаментозных препаратов, а в особенности продолжительный курс терапии антибиотиками.
  5. Средства для поддержания интимной гигиены, которые имеют агрессивный состав или становятся причиной аллергических реакций.
  6. Бактерии и грибки, оказывающие тлетворное влияние на ткани слизистой.
  7. Травматическое воздействие на слизистую маточной шейки и влагалища при осуществлении всевозможных медицинских действий и хирургических вмешательств (аборты, неправильная установка внутриматочной спирали, частые спринцевания и прочие).
  8. Сдвиги в природном месторасположении маточной шейки (вызывает экзо и эндоцервициты) и влагалища (провоцирует вагиниты): опущение стенок, выпадение.
  9. Сбой гормонального баланса из-за наступления менопаузы.
  10. Неразборчивость в связях и частая смена сексуальных партнёров.
  11. Нарушение правил интимной гигиены.

У ребёнка инфекции при ангине, скарлатине вместе с кровью переносятся к влагалищу, периодически вызывая кольпит.

Симптоматика цервицита и кольпита

Симптоматика кольпита может быть различной в зависимости от причины, которой вызвано заболевание, и его степени тяжести. Для неспецифического кольпита, имеющего острую форму, характерны следующие признаки:

  • обильные влагалищные выделения (слизистые, с гноем, периодически кровянистые), имеющие неприятный и специфический запах (а в некоторых случаях даже зловонный);
  • жжение и неприятный зуд в районе внешних половых органов, обусловленный тлетворным влиянием патологических выделений;
  • возникновение отёка влагалищных стенок и их покраснение;
  • неприятные ощущения в нижней части живота, дискомфорт, боль в половых органах;
  • боль при опорожнении мочевого пузыря.

А вот при вагините в хронической форме симптоматика сглаживается: исчезают болезненные ощущения, а общее самочувствие остаётся нормальным. Но при этом остаются жжение и зуд, могут появиться небольшие язвочки на слизистых оболочках.

Кроме того кольпит, может дополняться вульвовагинитом (покраснение внешних половых органов) и зачастую сопровождается цервицитом, уретритом и прочими заболеваниями мочеполовых органов.

Довольно часто из-за боли и дискомфорта слабеет сексуальное либидо женщины, а при сильной отечности становится невозможным обследование посредством специальных зеркал.

Из-за отсутствия лечения воспаление при вагините может распространиться на маточную полость и трубы, провоцируя развитие эндометрита и эрозий, а также вызывая бесплодие.

Симптоматика цервицита, экзо и эндоцервицита в целом очень похожа на признаки кольпита. Так же присутвуют боли, влагалищные выделения гнойного или слизистого характера, зуд и жжение. Другая симптоматика может быть обусловлена наличием прочих болезней мочеполовой системы. Так при цистите помимо вышеперечисленных признаков наблюдается учащение мочеиспускания, а при сильном воспалительном процессе может увеличиваться температура тела. Если помимо цервицита есть эрозия маточной шейки, то после интимной близости могут возникать кровотечения.

Читать еще:  Причины появления цервицита

А вот хроническая форма заболевания, так же как и при кольпите, практически не имеет ярко выраженной симптоматики. В случае выявления каких-либо признаков цервицита или вагинита необходимо без промедления нанести визит гинекологу.

Диагностика цервицита и кольпита

Диагностировать цервицит и эндоцервицит, а также вагинит довольно просто, а вот выявить причину заболевания намного сложнее. Первым шагом на пути к определению заболевания является визуальный осмотр при помощи гинекологических зеркал. А для определения причин, которые спровоцировали появление заболевания, потребуется целый комплекс обследований:

  1. Кольпоскопия (метод, при котором маточная шейка осматривается посредством специального приспособления). Это обследование позволяет определить характер заболевания, его форму, детально исследовать патологические процессы.
  2. Забор мазка для проведения бактериологического исследования и выявления чувствительности микрофлоры к воздействию антибиотиков.
  3. Микроскопия мазка. Это исследование при эндоцерциците, экзоцервиците или кольпите покажет, что количество лейкоцитов во взятом для изучения материале существенно превышено.
  4. Обследование на наличие инфекций, которые передаются во время полового акта.
  5. Забор крови для исследования на предмет ВИЧ и гепатитов.

После выявления причины, которой и обусловлена болезнь, врач подберёт оптимальный метод лечения, направленный на её устранение.

Медикаментозное лечение цервицита и кольпита

Лечение цервицита и вагинита может быть различным в зависимости от того, какой именно возбудитель стал причиной заболевания. В случае, когда экзо или эндоцервицит, а также кольпит вызваны грибками, прописываются противогрибковые препараты (Нистатин, Дифлюкан и прочие). Если причиной стали бактерии, то назначается курс антибиотиков, подбирать которые может только лечащий врач. При наличии инфекции и женщина, и её сексуальный партнёр должны пройти лечение. Что же касается местного лечения, то оно возможно только после устранения симптоматики заболевания.

Сложнее дело обстоит с церцивитами и кольпитом, вызванными вирусной этиологией, поскольку при этом лечение более продолжительное и трудоёмкое, а основой терапии являются противовирусные препараты. Кроме того, бывают ситуации, когда у женщины в период постменопаузы не выявлено никаких инфекций. В этом случае назначается гормональная терапия, поскольку наиболее вероятно, что эндоцервицит или кольпит возникли в результате дефицита эстрогена.

Помимо лечебных препаратов, назначенных с целью устранения возбудителей заболевания, прописываются витаминные комплексы и иммуномодуляторы. После завершения лечения в обязательном порядке прописываются препараты, предназначенные для восстановления нормальной микрофлоры (например, Бифидумбактерин).

При цервиците в хронической форме медикаментозная терапия отличается меньшей результативностью и наиболее вероятно потребуется хирургическое лечение.

Хирургическое лечение цервицита

Если цервицит уже перешел в хроническую форму, то для лечения маточной шейки показаны хирургические манипуляции, но прежде, чем к ним приступать необходимо ликвидировать все инфекции, если они имеются. Кроме того, если есть эрозия маточной шейки или хроническая форма экзоцервицита, то хирургическое лечение проводится в обязательном порядке.

В зависимости от клинической картины хирургическое лечение может проводиться следующими методами:

  1. Криотерапия, при которой на пораженные ткани воздействуют жидким азом.
  2. Лазерная терапия. При этом методе пораженные участки обрабатываются лазером.
  3. Применение медицинского аппарата «Суригон», который воздействует на проблемные участки электричеством.

Женщинам, которые ещё не рожали, пораженную область маточной шейки обрабатывают специальным препаратом, к примеру, Ваготилом.

После проведения хирургических манипуляций прописывают противовоспалительные и иммуностимулирующие средства. Кроме того, могут назначить физиотерапевтические процедуры, которые при хронической форме эндо и экзоцервицита дают неплохой результат.

Чтобы лечение цервицита было эффективным, нужно воздерживаться от интимной близости до полного устранения заболевания.

Также немаловажно тщательно поддерживать чистоту половых органов, в особенности в момент менструаций.

Профилактика вагинита и цервицита

Соблюдая несложные правила можно существенно снизить риск появления этих заболеваний. Рекомендации по профилактике кольпита и цервицита таковы:

  • систематические визиты к гинекологу (дважды в год);
  • отказ от прерывания беременности посредством абортов;
  • постоянный сексуальный партнёр;
  • лечение всех болезней мочеполовой системы;
  • употребление гормональных препаратов в постклимактерический период;
  • укрепление иммунной защиты организма (правильное питание, приём витаминных комплексов, физическая активность).

Особое внимание стоит уделить регулярным визитам к гинекологу, ведь даже если заболевание и возникнет, то оно будет выявлено на ранней стадии развития, а значит лечение будет более быстрым и результативным.

В целом кольпит и церцивит не являются тяжелыми заболеваниями, но при отсутствии лечения могут стать причиной многих более серьёзных проблем. Именно поэтому так важно приступить к лечению как можно раньше.

Источники:

http://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/tservitsit-endotservitsit-ekzotservitsit/
http://womanhealth.guru/vospalenie/kolpit-tservitsit-ekzotservitsit-endotservitsit-i-vaginit.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector