Эндометриоз и загиб матки как забеременеть

Содержание

Эндометриоз: беременность возможна… и даже рекомендована!

Известно, что беременность и лактация – отличные средства против эндометриоза и частенько приводят к его устойчивой ремиссии. Однако грустный парадокс в том, что именно эндометриоз часто мешает зачатию. Почему возникает это заболевание? Как его диагностировать? Как лечить? По вопросам терапии эндометриоза сибмам консультирует Евгения БОНДАРЕНКО, акушер-гинеколог первой категории сети центров семейной медицины «Здравица».

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз настолько же распространенное, настолько и загадочное заболевание. По неким не вполне ясным причинам эндометриоидная ткань, которая выстилает матку изнутри, начинает себя странно вести. В избытке разрастется в теле матки, на других половых органах — на шейке матки, в трубах, яичниках, а то и вовсе начинает «путешествовать» по организму, и ее обнаруживают в совершенно неожиданных и неподходящих для этого местах – в кишечнике, мочевыводящих путях, легких, и даже в тканях глаз.

Все бы ничего, но эндометрий – особенная ткань, которая задумана природой для приема оплодотворенной яйцеклетки и создания для нее комфортных условий. Для этих целей каждый месяц в начале цикла эндометрий активно растет и уплотняется под влиянием гормона эстрогена. Примерно к 15 дню цикла к процессу подключается другой гормон – прогестерон: ткани эндометрия начинают выделять много слизи, сосуды расширяются и становятся полнокровными, чтобы обеспечить самый лучший прием для новой жизни. Если зачатия не произошло – то к концу цикла содержание обоих гормонов резко снижается, разросшийся слой эндометрия разрушается и отторгается – начинается менструация.

Излишнее разрастание эндометрия внутри матки или присутствие его в других органах приводит к патологии — эндометриозу. Как и нормальная слизистая оболочка матки, такие ткани растут в начале каждого цикла и разрушаются во время менструации. Это может приводить к образованию спаек и эндометриоидных кист.

Комментарий специалиста

Эндометриоз – это дисгормональное, иммунозависимое и генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется доброкачественным разрастанием ткани, сходной по морфологическому строению и функции с эндометрием, но за пределами полости матки. Эндометриоз относят к наиболее распространённым гинекологическим заболеваниям, особенно часто он встречается у женщин в возрасте 20-40 лет. По локализации очагов его делят на генитальный и экстрагенитальный.

Генитальный эндометриоз бывает внутренним – когда ткань разрастается в теле матки, перешейке и интерстициальных отделах труб, и наружный – когда поражаны влагалищная часть шейки матки, влагалище, яичники, трубы и брюшина малого таза.

Экстрагенитальный эндометриоз – это поражение всех остальных органов, кроме половых. Очаги эндометриоза подвержены гормональному влиянию во время менструального цикла и именно этим циклическим изменениям обусловлены основные симптомы и жалобы женщин, страдающих данной патологией.

Причины эндометриоза

Однозначного мнения о том, почему возникает эндометриоз, во врачебном сообществе нет. Предполагают что клетки эндометрия попадают во время менструации из маточных труб в брюшную полость, либо разносятся по телу с лимфо- и кровотоком, идущим от матки.

Известны случаи возникновения эндометриоза у мужчин, проходивших терапию эстрогенами, что доказывает гормональную природу этого заболевания.

Комментарий специалиста

Возникновение эндометриоза объясняют несколько теорий, и ни одна из них чётко не доказана. В настоящее время ведущей стала теория о смещении эндометриоидных частиц «вовнутрь», то есть при ретроградном поступлении менструальной крови через маточные трубы в брюшину; жизнеспособные клетки слизистой оболочки матки в менструальной крови прикрепляются к брюшине и разрастаются. Установлено, что это явление особенно распространено при абортах и медицинских вмешательствах (выскабливание полости матки, кесарево сечение).

Однако из-за распространённости эндометриоза у девочек на второе место в настоящее время выходит генетически детерминированная теория происхождения эндометриоза: изменения, возникающие на этапе формирования плода в утробе матери. Часто в молодом возрасте заболевание сочетается с пороками развития половых органов.

К факторам риска эндометриоза относятся:

гормональные нарушения, когда рецепторы улавливают гормоны с повышенной активностью;

частые внутриматочные вмешательства;

хроническое стрессовое состояние организма.

Симптомы эндометриоза

Часто эндометриоз никак себя не проявляет и признаки этого заболевания видны только при ультразвуковом исследовании.

В других случаях эндометриоз может привести к таким последствиям как:

  • боли внизу живота, особенно во второй половине цикла;
  • неприятные ощущения во время секса;
  • кровянистые выделения между менструациями;
  • нарушение менструального цикла;
  • трудности с зачатием.

Комментарий специалиста

Симптомы проявления эндометриоза крайне разнообразны. Наиболее частый симптом — ноющая боль внизу живота, возникающая циклически. Часто её интенсивность возрастает во второй половине менструального цикла и во время менструации. По мере прогрессирования заболевания боли становятся изнурительными, приобретают постоянный характер с иррадиацией в промежность и ноги. Часто при этом снижается настроение, работоспособность, возникает депрессия и хроническая усталость. Одним из симптомов проявления эндометриоза — нарушение менструальной функции: мажущие выделения до и после менструации, нерегулярные менструации. Установлено, что около 40% женщин с эндометриозом страдают бесплодием, которое возникает как вследствие гормонального дисбаланса, так и из-за изменённого эндометрия, а в ряде случаев из-за спаечного процесса (при локализации очагов в брюшной полости).

Читать еще:  Предменструальный синдром боль в спине

Диагностика эндометриоза

Точно диагностировать эндометриоз помогает целый комплекс методов:

Показатели опухолевых маркеров в анализе крови. При эндометриозе яичников показатели маркеров СА 125, РЭА и СА 19-9 часто бывают увеличены в несколько раз.

На УЗИ диагност может увидеть эндометриальные очаги и кисты.

Самой высокой точностью обладает лапароскопический метод – он позволяет точно определить наличие и локализацию очагов эндометриоза, спаек и кист. Кроме того с помощью лапароскопии можно одномоментно удалить диагностированные очаги и кисты, разделить спайки.

Комментарий специалиста

В диагностике эндометриоза, кроме оценки жалоб и объективного статуса, врачу гинекологу помогает картина ультразвуковой диагностики, которую можно для уточнения диагноза сделать не только в стандартные 5-7 день цикла, но и повторить на 21-24 дни цикла, когда более чётко видны косвенные признаки данного заболевания. Кровь на маркёры СА-125 и СА-19-9 часто несколько повышены при эндометриозе, но не являются специфическими, так как это маркёры всех онкологических процессов. Их комбинация увеличивает чувствительность диагностики, но тоже даёт 10% ложноположительных результатов. Таким образом, ни один из биомаркёров не специфичен для диагностики заболевания. Единственный точный метод — лапароскопия с обнаружением эндометриоидных очагов.

Лечение эндометриоза

К сожалению, в ряде случаев эндометриоз — препятствие для зачатия: обширные очаги заболевания могут провоцировать образование спаек в органах малого таза. Это препятствует оплодотворению и продвижению оплодотворенной яйцеклетки в матку. Кроме того, спаечный процесс может стать причиной внематочной беременности. Поэтому в ряде случаев перед планированием беременности необходим курс лечения от эндометриоза.

На сегодняшний день существует два основных метода лечения болезни:

Гормональное – врач рекомендует прием гормональных средств (в некоторых случаях достаточно правильно подобранных гормональных контрацептивов), которые на время блокируют работу яичников, останавливая циклический рост и разрушение клеток эндометрия;

  • Хирургическое – в случае, если есть крупные очаги эндометриоза, кисты, а также спайки, которые препятствуют наступлению беременности, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Операцию делают малоинвазивным лапароскопическим методом. Хирург прицельно удаляет очаги заболевания, бережно сохранив при этом органы.
  • Комментарий специалиста

    Лечение эндометриоидной болезни зависит от степени поражения, локализации очагов и необходимости сохранения репродуктивной функции. У молодых женщин это чаще всего гормональная терапия, которая направлена на подавление менструаций и уменьшение клинических симптомов заболевания. Оперативное лечение показано при сопутствующем бесплодии как этап подготовки перед планируемой беременностью.

    Эндометриоз и беременность

    Планировать зачатие врачи разрешают, как правило, в самое ближайшее время после лечения. Затягивать не следует, ведь уменьшившиеся или хирургически удаленные очаги могут вернуться снова. Если же эндометриоз не препятствует зачатию, врач может порекомендовать нерожавшей женщине в качестве терапии… беременность и грудное вскармливание. Во время беременности и лактации останавливаются циклические гормональные процессы в организме женщины, на смену им приходят совсем другие, направленные на вынашивание и сохранение беременности. Разрастание эндометрия также останавливается, а в некоторых случаях даже идет вспять.

    Признаки эндометриоза уменьшаются либо вовсе исчезают на весь период беременности и лактации, однако после окончания грудного вскармливания патологические процессы в эндометрии могут снова возникнуть, поэтому контроль над этим заболеванием необходим.

    Комментарий специалиста

    Так как эндометриоз брюшной полости часто приводит к образованию спаечного процесса, то вероятность внематочной беременности при такой ситуации достаточно велика. Сама беременность влияет на течение эндометриоза благоприятно, как и длительная лактация, потому что именно в это время не происходят циклические гормональные колебания, приводящие к ухудшению течения заболевания.

    Всем привет!У меня эндометриоз диагностировали в 24 года. Я тогда наблюдалась у Овсянико*вой. Но она ничего не назначила,помню сказала только что это на всю жизнь.
    Накануне года за 1.5 до этого был сильный стресс после которого весь организм «посыпался» — пищеварение, гинекология (боли были особенно в середине цикла).
    Другой врач назначила Жанин, я пропила месяц — вылез варикоз и я забила на гормоны. Много читала изучала про эту болезнь. Периодически ходила на УЗИ — у меня то кисты эндометриоидные находили, то аденомиоз (причем не абы какие узисты) и на этом фоне стала расти миома матки. На этом фоне я как-то умудрилась забеременеть,но всё закончилось выкидышем на раннем сроке ((
    Потом какой-то врач дал мне пинка и я решилась на операцию. Оперировала меня Королё*ва Е.Г. и . не нашла никакого эндометриоза,удалили только миомы! Спрашиваю врачей почему так,куда делся — разводят руками.
    Прошло 3 года после операции, планирую беременность, а у меня снова видят по УЗИ эндометриоз — кисту и аденомиоз( Назначили жанин,хотя читаю форум — всем Визанну нащначают. На второй пачке прошли все боли,которые были.
    Из симптомов за всю жизнь были только боли в середине цикла сильные (хотя врач говорит что это норма во время овуляции. Я так не считаю), боли иногда накануне мес, сами мес никогда не были болезненные или обильные. Наоборот, чувствовала себя в этот период прекрасно. И в последние полгода примерно почти постоянные боли в низу живота и от малейшего переохлаждения ((

    Helena_Palpite
    Спасибо за ссылку на видео!
    Всё интересно и правильно врачи говорят,но только очень мало о профилактике.
    Скрытый текст: Показать Я на своём опыте, например,убедилась,что крайне важно не заниматься физ.активностью и сексом во время мес! (И то и другое я делала по глупости). И я пока читала изучала про эту болезнь тоже лекции врача-гинеколога одного смотрела — она говорила,что при эндометриозе не желательно кушать сладости и быстрые углеводы. Что инсулин стимулируют работу яичников и выделение эстрогенов. Что важно противовоспалительную терапию проводить параллельно, принимать витамины (омега-3 особенно,витамин д,магний),кушать больше клетчатки (она способствует выведению из организма эстрогенов), семя льна и цикорий полезны для гормональной системы (это конечно не для лечения,а дополнительно).Но самое главное,по её словам — наш главный враг это хронический стресс, плохой сон и питание. При стрессе в организм выбрасываются гормоны адреналин и норадреналин,а организм в первую очередь их утилизирует,а уже потом эстроген. Поэтому гормональные сбои происходят и привет эндометриоз,миомы и кисты всякие.Еще Карманов не сказал к сожалению,что это сбой иммунной системы,а не только гормональный. И по поводу наследственной теории я тоже не согласна — у меня ни бабушка ни мама ничем подобным не болели🤔
    Сейчас,оглядываясь назад я понимаю,что в моей ситуации стресс был в основе всего и не бережное отношение к своему здоровью😔
    Скрыть

    Читать еще:  Предменструальный синдром период

    При задержке тест будет уже положительный. Так то цикл не быстро восстанавливается, у всех по-разному. А вообще мой лечащий врач говорила, что многие так беременеют, все хорошо у них. Есть случаи беременности на фоне приема визанны.

    Добавлено спустя 2 минуты 4 секунды:

    Пила тоже Визанну пол года. После отмены месячных не было недели 2-3. Моя киста только остановилась в развитии. Но не ушла. Сказали, жлать. Ждала год, в итоге, у меня теперь на обоих яичниках по 2 кисты(((
    Теперь только лапара.
    Вы не беременны, это точно. При приеме визанны яичники спят, фолликулы не созреваю, значит, овульки не бывает, а следовательно и забеременить нереально.

    Добавлено спустя 1 минуту 49 секунд:

    Подскажите, кто,где делал ларару? Хочется побыстрее, а бесплатное место ждать на Перевозчикова уж слишком долго. Готова делать платно. Но не знаю где.

    Как при загибе матки забеременеть

    В современной медицине врачи нередко диагностируют у девушек различные гинекологические заболевания, и в частности, у 20% пациенток обнаруживают неправильный загиб матки. Как забеременеть с такой патологией, и возможно ли, следует тщательно разобраться. Важно понимать, что такое состояние женских половых органов относится, скорее не к заболеваниям, к индивидуальным особенностям развития.

    К сожалению, именно этот фактор может стать причиной бесплодия, поэтому женщины так часто интересуются у гинекологов, как забеременеть при загибе матки. Чтобы разобраться с этим, следует изучить виды аномального строения, и в каких позах зачатие произойдет вероятнее всего.

    Общие сведения

    Чтобы ответить на вопрос, как забеременеть с загибом матки, необходимо знать, что считается нормальным и естественным положением этого органа. Зачастую матка находится в центральной части малого таза, а к стенкам матки она крепится при помощи связок. Положение тела, немного наклоненное кпереди, в сторону мочевого пузыря, за счет чего между ним и шейкой формируется тупой угол.

    Как выглядит аномалия расположения органа

    Именно благодаря этому создаются оптимальные условия для того, чтобы сперматозоиды проникали из влагалища в маточную полость. В гинекологии имеется два типа отклонений от естественного положения:

    1. Смещение тела матки и ее шейки кпереди, в результате чего формируется острый угол, что считается сильным отклонением от нормы.
    2. Смещение тела матки и ее шейки в сторону прямой кишки, в результате чего формируется угол около 90 градусов, получается загиб матки кзади (как забеременеть будет рассказано дальше).

    Конечно, если спросить у врача, можно ли забеременеть при загибе матки первого или второго типа, он скажет, что да, однако при таких аномалиях движение сперматозоидов через шеечный канал существенно затрудняется, поскольку он слегка сдавливается. Да, женский половой орган в таком состоянии продолжает работать в нормальном режиме, но достаточного для оплодотворения спермы в нее не проникнет, и зачатия не происходит.

    Причины загиба

    В любом случае вопрос относительно того, как забеременеть при загибе матки кзади или кпереди, лучше задавать гинекологу. Однако и в причинах развития подобной аномалии стоит разобраться. Чаще всего патология присутствует у девочки еще в момент рождения, но бывают случаи, когда загиб матки приобретается.

    Нередко девушки сталкиваются с такой патологией как эндометриоз, и не знают, как забеременеть. Кзади матка смещается в этой ситуации достаточно сильно, поскольку происходит врастание клеток выстилающего слоя слизистой оболочки, в другие внутренние органы.

    Еще одной причиной аномального расположения матки является наличие долготекущих воспалительных процессов. В результате начинают образовываться нетипичные рубцы и спайки. Такое происходит по причине получения травмы в процессе родовой деятельности, или же после неправильно выполненной гинекологической операции. В таком случае загиб матки и зачатие могут рассматриваться совместно, но первостепенно придется вылечить воспаления и устранить рубцы, сделать их более эластичными.

    Помимо этого неправильное расположение матки может развиваться по причине наличия опухолевых образований, которые поражают соседние внутренние органы. Также женщине могут поставить такой неутешительный диагноз, если она стремительно снизила вес, что стало причиной развития подвижного загиба.

    Рассмотрим более детально, если загиб матки, как забеременеть, и возможно ли определить патологию самостоятельно.

    Определение положения

    Зачастую подобная аномалия развивается без каких-либо характерных симптомов, а выявляется она случайным образом, в ходе медицинского обязательного профилактического осмотра. Однако девушка может заподозрить аномалию, если у нее имеются следующие признаки:

    • Ежемесячные менструальные кровотечения сопровождаются сильными болезненными ощущениями;
    • Присутствует чувство дискомфорта и боли при половом контакте;
    • Из влагалища выделяется в большом объеме секрет белого цвета;
    • Имеются сложности с дефекацией, при условии, что питание сбалансированное.
    Читать еще:  Остеопаты об опущении матки

    В случае наличия таких симптомов, девушка должна отправиться на прием к гинекологу, а уже опытному врачу не составит труда выявить отсутствие или наличие загиба, а также в какую сторону он направлен.

    Способы зачатия

    Многие девушки с диагностированным отклонением в положении органа задаются вопросом, можно ли с загибом матки забеременеть. Специалисты зачастую отвечают, что такая особенность, хоть и может помешать оплодотворению, но в большинстве случаев зачатие происходит. Также стоит отметить, что не все женщины, уже ставшие матерями, знают о том, что у них имеется такая аномалия.

    В случае не наступления беременности, специалист может предложить женщине несколько вариантов, которые помогут сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку. Отвечая на вопрос, как забеременеть с загибом матки кзади, врачи могут назначить гинекологический массаж. Эта процедура всецело направлена на то, чтобы вернуть детородному органу естественное положение.

    Также подобные манипуляции эффективно борются со спаечными процессами и позволяют существенно размягчить образовавшиеся рубцы. Проводить массаж может исключительно врач, имеющий соответственное образование, а также после того как убедится, что противопоказания к лечению отсутствуют.

    Рассматривая вопрос относительно того, как зачать при загибе матки ребенка, следует вспомнить и о физиотерапии. Здесь специалисты могут посоветовать выполнять специфические аппликации из лечебных грязей, проведение электрофореза с лекарственными препаратами, что позволит избавиться от спаек.

    Еще один способ, как можно при загибе матки забеременеть, это гидромассаж промежности. Особенностью процедуры является возможность ее выполнения в домашних условиях, но только с разрешения врача. Техника выполнения проста, и предусматривает направление сильной струи воды в область промежности. Благодаря таким действиям улучшается кровообращение в половых органах и увеличивается эластичность связочного аппарата.

    Гидромассаж промежности женщине

    Зачатие при загибе матки может выполнять и искусственным путем. Сам процесс инсеминации предусматривает введение активных сперматозоидов в маточную полость женщины с помощью специальных медицинских инструментов. Для выполнения искусственного оплодотворения следует обратиться в любой репродуктологический центр, и рассказать специалисту о своей проблеме.

    В тех ситуациях, когда имеются еще какие-либо проблемы, мешающие забеременеть, придется изначально провести их лечение. Также необходимо сказать, что методика подбирается индивидуально, согласно определенному клиническому случаю, и напрямую зависит от причин, спровоцировавших развитие загиба матки.

    В некоторых случаях забеременеть при загибе матки можно только после проведения хирургического вмешательства, направленного на устранение спаек и рубцов.

    Рекомендуемые позы

    Что такое загиб матки, и можно ли забеременеть при такой аномалии расположения органа, относительно понятно. Большинство врачей не сразу прибегают к радикальным методам решения проблемы, и пытаются помочь женщине консервативным способом. Рассмотрим подробнее, как забеременеть, если загиб матки, позы, которые улучшают прохождение сперматозоидов.

    Забеременеть с загибом матки можно при расположении женщины внизу, лежа на спине, при этом ноги следует прижать к груди, а партнер располагается сверху. Эта поза дает возможность максимально глубоко проникнуть половому члену мужчины, благодаря чему шансы на зачатие увеличиваются, при условии, что загиб направлен кпереди.

    Но также женщины интересуются, как лучше забеременеть при загибе матки кзади. Специалисты советуют воспользоваться другой позой. Необходимо стать партнерше в стандартную коленно-локтевую позицию, при этом мужчина располагается у женщины за спиной. Если отсутствуют какие-либо заболевания половых органов воспалительного характера, то оплодотворение произойдет в короткие сроки.

    Отвечая на вопрос, влияет ли на зачатие загиб матки, специалисты отвечают, что такая аномалия может помешать наступлению беременности. Поэтому сразу после полового контакта в правильной позе нужно лечь на спину, поднять таз кверху, и оставаться в таком положении примерно 15 минут.

    Гимнастические упражнения

    Есть еще один способ, рассказывающий, как забеременеть при загибе матки кзади – это комплекс гимнастических упражнений. Все действия направлены на укрепление мышечного корсета и мускулатуры тазового дна. Если выполнять упражнения регулярно, и заниматься интимом в правильной позе, вопрос, как быстро забеременеть при загибе матки, вставать не будет.

    Необходимо сесть на пол, ноги выпрямляют, и слегка расставляют их в стороны. Все, что нужно будет сделать, это нагибать туловище, пытаясь дотянуться пальцами рук до кончиков пальцев ног, немного наклоняясь в стороны. Рекомендуется сделать 10 повторений.

    Не изменяя исходного положения, сидя на полу, следует согнуть ноги в коленях, их обхватывают руками, и пытаются ползти на ягодицах назад и вперед. Имея загиб матки, зачатие можно ускорить, выполняя упражнение в позе, на четвереньках. Во время вдоха мышцы следует напрягать, а при выдохе выгибать спину вверх, подражая испуганной кошке. На выдохе спину прогибают, и делают от 8 до 10 повторений.

    Снова, не выходя их исходного положения, делают упор на локти во время вдоха, после чего опускают таз так, чтобы он расположился между ступнями. Когда предстоит сделать выдох, опущенная часть туловища поднимается кверху, а спина прогибается. Рекомендуется выполнить в среднем 7 повторений.

    Если матка расположена кзади, ка забеременеть расскажет врач, при этом он может посоветовать делать следующее упражнение: следует лечь на пол, на живот, после этого нужно развести ноги в стороны, и попробовать проползти, при этом руки следует сомкнуть в локтях (они служат опорой). Выполнять упражнение в течение одной минуты.

    Все приведенные упражнения являются довольно-таки простыми в исполнении, при этом не отнимут много времени, однако помогут значительно ускорить процесс наступления беременности.

    Видео: Загиб матки. Центр Здоровья Женщины NK-клиника

    Источники:

    http://sibmama.ru/endometrioz-beremenn.htm
    http://pro-md.ru/ivf/conception/kak-zaberemenet-pri-zagibe-matki/

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи на тему:

    Adblock
    detector