Эндомиометрит и цервицит хронический что это такое

Хронический цервицит: что это такое, причины, симптомы, как лечить

Хронический цервицит – патология, встречающаяся у 30% женщин, обратившихся к врачу-гинекологу с жалобами на состояние здоровья половой сферы.

От этой болезни страдают преимущественно женщины детородного возраста, ведущие активную половую жизнь.

Женщины в климактерическом и постклимактерическом периоде от цервицита практически не страдают.

Хронический цервицит шейки матки – это заболевание, в основе которого лежит активный воспалительный процесс цервикального канала, протекающее с периодами обострения и ремиссии.

Хроническое течение патология приобретает тогда, когда острая форма не была полностью вылечена.

Информация о том, что это такое, и как лечить будет рассмотрена далее.

Причины возникновения цервицита

Причины развития цервицита могут быть многообразны: они могут быть как инфекционной, так и неинфекционной природы. К наиболее распространённым этиологическим факторам следует отнести:

  • инфекционные заболевания половой системы: хламидиоз,трихомониаз,гонорея, а также другие ИППП, которые вызваны стафилококками, стрептококками, микоплазмами, уреаплазмами, синегнойной и кишечной палочкой;
  • травматические повреждения репродуктивных органов, которые могут быть следствием оперативного вмешательства (выскабливание матки и прерывание беременности) и даже неаккуратного гинекологического осмотра или некорректного проведения некоторых лечебных или диагностических манипуляций (установка внутриматочной спирали). Осложнённые роды также являются частой причиной травм шейки матки (надрывы, разрывы тканей);
  • длительное использование внутриматочных средств контрацепции;
  • гормональный сбой у женщин​;
  • наличие новообразований доброкачественного генеза на шейке матки.

В качестве этиологического фактора может выступать как один из выше перечисленных пунктов, так и сразу несколько.

Факторы, провоцирующие развитие патологии

В роли факторов, оказывающих провоцирующее действие на развитие таких заболеваний, как хронический цервицит, могут выступать:

  • грубый половой контакт;
  • общее снижение защитных сил организма (первичный или вторичный иммунодефицит);
  • опущение половых органов;
  • дисбиоз влагалища.

Подтолкнуть организм к развитию цервицита у молодых девушек могут: раннее начало половой жизни, частая смена половых партнёров, ранние роды.

Клиническая картина хронического цервицита

Хронический цервицит может длительное время не беспокоить женщину. Обнаруживается она часто тогда, когда пациентка обращается за помощью к специалисту по поводу инфекции мочеполовой системы. Что касается цервицита у женщин, имеющего неинфекционную природу, то определить его наличие может только гинеколог при осмотре. Ведь в данном случае симптомы могут отсутствовать вовсе.

Клиническую картину заболевания можно разделить на 2 большие группы:

  • то, что ощущает женщина:
    • неинтенсивный болевой синдром, проецирующийся над лоном. Чаще носит ноющий или тянущий характер;
    • периодически возникающие необильные кровянистые выделения из половых путей не связанные с менструальным циклом. В некоторых случаях можно отметить примесь гноя. Кровотечения имеют мажущий характер и проходят самостоятельно;
    • слизистые выделения из влагалища с мутным оттенком, не связанные с конкретной фазой цикла;
    • альгодисменорея (болезненные менструации);
    • характерные признаки инфекционного процесса: жжение, зуд, выделения с неприятным запахом;
    • при активном воспалительном процессе отмечается повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость и общее недомогание;
    • при переходе воспалительного процесса на мочевой пузырь появляются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болезненными резями.
  • то, что видит врач:
    • гиперемию (покраснение) слизистой оболочки;
    • отёчность пораженных тканей (см. фото выше);
    • слизистая рыхлая, может иметь следы эрозий и кровоподтёков.

Клиническая картина может варьировать в зависимости от степени запущенности болезни и индивидуальных особенностей организма женщины.

Классификация болезни

Классифицировать хроническое воспаление слизистой оболочки цервикального канала можно следующим образом:

  • по этиологическому фактору:
    • специфический цервицит, который вызван конкретными возбудителями ИППП;
    • неспецифический – возникает под влиянием агентов неинфекционной природы или как следствие активного роста и размножения условно-патогенной микрофлоры влагалища;
    • атрофический – результат воспалительного процесса, локализованного в истончённом экзоцервиксе и эндоцервиксе.
  • по масштабу распространения воспалительного процесса:
    • экзоцервицит – поражается только влагалищная часть маточной шейки;
    • эндоцервицит – воспалена слизистая оболочка по ходу цервикального канала;
    • диффузный – воспаление поражает всю слизистую оболочку;
    • макулёзный – формируются локальные очаги воспаления, отдельные друг от друга.
  • в зависимости от стадии активности воспалительного процесса:
    • обострение;
    • ремиссия.

Диагностический поиск

Поставить диагноз «хронический цервицит» может только квалифицированный врач-гинеколог после сбора анамнеза и проведения осмотра пациентки в зеркалах. При необходимости подтверждения диагноза или дифференциальной диагностики с другими заболеваниями шейки матки проводятся такие исследования, как:

  • кольпоскопия – позволяет оценить состояние шейки матки и выявить эрозивные поражения, дисплазию, предраковые состояния. Выполняется с применением специального оборудования, которое увеличивает возможный угол обзора;
  • анализ мазка, взятого из влагалища и цервикального канала для определения микрофлоры – бакпосев;
  • цитология – определение клеточного состава в патологическом очаге;
  • ПЦР-диагностика, ИФА, РИФ – позволяют выделить конкретного инфекционного агента, ставшего причиной развития болезни;
  • трансвагинальное УЗИ – позволяет выявить утолщённую и деформированную шейку матки. В некоторых случаях – исключить онкологию.
  • исследование гормонального статуса женщины.
Читать еще:  Отчего бывает загиб шейки матки

Лечение хронического цервицита

Лечение цервицита может назначать только квалифицированный специалист. Заниматься самолечением, как и самодиагностикой категорически запрещено.

Нерациональная терапия может привести к усугублению состояния здоровья, прогрессированию заболевания и появлению осложнений.

Схема лечения определяется врачом в зависимости от причины появления ХР. цервицита и степени запущенности.

Консервативное терапия (медикаментозное лечение)

Если хронический цервицит вызван бактериальной патогенной флорой, то врач назначает антибактериальную терапию с учётом восприимчивости возбудителя к конкретному препарату. Медикаментозная терапия заболевания заключается в местном и системном воздействии. Местное лечение основано на применении:

  • суппозиториев (свечи от цервицита), капсул, вагинальных таблеток – Гексикон, Тержинан, Полижинакс, Флуомизин и др. Свечей для восстановления нормальной микрофлоры влагалища – Ацилакт, Лактонорм;
  • кремов;
  • растворов – Димексид, серебра нитрат и др.

Системное воздействие включает в себя приём:

  • витаминов;
  • иммуномодуляторов – Виферон, Циклоферон, Кагоцел, Изопринозин, Гроприносин и т. д.;
  • иммуностимуляторов – Полиоксидоний;
  • пробиотиков и препаратов, нормализующих микрофлору влагалища и кишечника – Бифидумбактерин, Бактисубтил, Биогая.

Женщины в менопаузе, которым был выставлен данный диагноз (атрофическая форма), должны проходить курс гормонотерапии эстрогенами.

Свечи от цервицита оказывают противовоспалительное, заживляющее, антибактериальное или противовирусное средство (в зависимости от действующего вещества).

Лечить цервицит необходимо не прерывая терапевтический курс ни на один день. Терапия должно носит непрерывный и комбинированный характер. Если болезнь вызвана специфическими микроорганизмами, вирусами или грибами, то лечение должно проводиться у обоих половых партнёров одновременно.

Физиолечение

Физиотерапия в комплексе с основными методами лечения даёт хорошие результаты. Так, в острую фазу болезни показано проведение курса УВЧ или УФО на нижнюю часть живота. В стадии ремиссии и при подостром течении можно использовать такие методы воздействия, как: влагалищная лазеротерапия, электрофорез с магнием, СМТ.

Объяснит суть каждого метода и рассказать о том, что это такое, может только лечащий врач, назначающий ту или иную процедуру.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение применяется в том случае, если консервативные медикаментозные методики не принесли должных результатов.

В качестве радикального метода воздействия на хронический цервицит выступает коагуляция слизистой оболочки шейки матки в месте локализации патологического процесса (прижигания очага электродами образованием струпа, который со временем замещается нормальной здоровой тканью).

Хирургическое лечение цервицита применяется чаще всего тогда, когда он сопровождается развитием эктопии.

Кроме того, широко применяются такие методики, как:

  • диатермокоагуляция – лазеротерапия – лазерная вапоризация. Преимуществами данного метода считаются: отсутствие рубцовых изменений, высокая эффективность и точность хирургического вмешательства;
  • радиоволновая терапия – воздействие высокочастотного тока. Достаточно дорогая методика, требующая особых знаний и умений со стороны медиков. Радиоволны устраняют верхний изменённый слой клеток;
  • криодеструкция – замораживание очага поражения азотом. Методика не нуждается в обезболивании, оставляет участки рубцовой ткани.

Нетрадиционное (народные методы терапии)

Лечение заболевания средствами народной медицины может использоваться в качестве дополнительной терапии к основным методам воздействия на патологический процесс. В настоящее время наибольшей популярностью пользуются такие средства, как:

  • Настой ромашки. Для его приготовления необходимо 2 ст.л. аптечной ромашки настоять на 500 мл крутого кипятка на протяжении 20 минут. Отделить жидкую часть от цветков, хорошо смочить в ней марлевый тампон и ввести глубоко во влагалище на четверть часа. Повторять манипуляцию трижды в течение суток;
  • Отвар коры дуба. Для приготовления противовоспалительного и вяжущего средства необходимо залить 1 ст. л. Измельчённой дубовой коры 500 мл крутого кипятка и оставить на водяной бане не более чем на четверть часа. Отвар тщательно процедить, дать остыть до температуры помещения и использовать для спринцевания дважды в сутки;
  • Смесь лекарственных растений для приёма внутрь. Смешать в равных долях дубовую кору, полынь, цвет черёмухи. Добавить 2 части зелёных листьев малины и 3 части ягод можжевельника. Всё тщательно перемешать. 2 ст. л. полученной смеси засыпать в термос и залить 1 литром кипятка. Настаивать 12 часов. Принимать по 100 мл перед основными приёмами пищи трижды в сутки.

Цервицит, который не подвергается рациональной терапии, со временем приводит к тому, что появляются признаки развития эктопии. Хронический очаг воспаления провоцирует активную гипертрофию тканей слизистой оболочки цервикального канала. В результате чего внутренний слой, который выстилает канал, активно разрастается и выходит наружу.

Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом сравнивается с псевдоэрозией. И, если не уделять заболеванию должного внимания, на месте атипичных клеток с с инфильтратом со временем образуется истинная эрозия, которая станет предпосылкой для развития опухолевого процесса, в том числе злокачественной природы.

Читать еще:  Пессарий опущение матки

Профилактика хронического цервицита

С целью предупреждения любого гинекологического заболевания, в том числе такого, как хронический цервицит, каждая женщина должна посещать врача-гинеколога хотя бы 1 раз в 6 месяцев

Прогноз жизни

Если не лечить цервициты любого генеза, могут появиться осложнения, которые неблагоприятно сказываются на здоровье женщины. К ним можно отнести рубцевание слизистой оболочки, спаечный процесс, развитие неинвазивного рака.

Если заболеванием страдает молодая ещё не рожавшая женщина, то в будущем она имеет повышенный риск развития бесплодия.

Видеозаписи по теме

Эндоцервицит и эндометрит

Патологии органов репродуктивной системы встречаются часто. Но далеко не каждая женщина вовремя обращается к врачу, так как тема довольно деликатная. Очень важно знать, что из себя представляют такие патологии как эндоцервицит и эндометрит, чтобы вовремя принять меры.

Причины

Эндоцервицит – это воспалительный процесс слизистой, который происходит в цервикальном канале. Данное заболевание может возникнуть из-за нарушения микрофлоры или при заражении ИППП. В основном встречается у женщин репродуктивного возраста.

Что такое эндометрит? Это воспаление слизистого слоя матки – эндометрия. Если матка здорова, то эндометрий у нее вовремя обновляется, за счет этого матка становится полностью защищенной от различных инфекций и заболеваний. Но как только эндометрий перестает нормально обновляться, то матка становится более подвержена патологиям. Именно в такой момент и возникает заболевание эндометрит.

Два этих заболевания являются инфекционными. Если у женщины возник эндоцервицит, то без правильного и своевременного лечения со временем он может перейти и в эндометрит. Может быть и наоборот, если женщина страдает от эндометрита, у нее может появится эндоцервицит.

Самой главной причиной возникновения цервицита является инфекция. Во влагалище могут попасть стрептококки, стафилококки, вирусы герпеса, хламидии и многое другое. Помимо этого, существуют еще определенные факторы, которые также оказывают влияние, правда не такое большое.

Вот основные из них:

  • Такие болезни, как вульвовагинит, эндометрит или цистит.
  • Травмы цервикального канала, они встречаются довольно редко, возникают из-за родов или прерывания беременности.
  • Ослабленная иммунная система. Это ослабление может быть вызвано приемом препаратов или болезнями эндокринной системы.
  • Климакс.
  • Использование дешевых некачественных средств контрацепции.
  • Половая жизнь со многими партнерами без использования дополнительной защиты.

Эндометрит встречается острого и хронического типа. Причины возникновения этих двух типов достаточно схожи. Основные из них:

  • Прерывание беременности и выскабливание. Этот пункт является самым главным при развитии эндометрита. Из-за того, что выскабливание полости матки было выполнено некачественно, возникает инфекция, за счет которой потом и возникает данное заболевание.
  • Роды. Если роды были естественными, то у женщины вряд ли начнется эндометрит. Однако если ей было выполнено кесарево сечение, то примерно в половине случаев возникает данное заболевание.
  • Прием гормональных контрацептивов. Если контрацептивы не подходят или не качественны, то также появляется небольшой риск возникновения заболевания.
  • Инфекции, такие как: хламидии, ВИЧ, кандиды токсоплазмы и микобактерии туберкулеза.

Если не лечить эндометрит, то со временем он переходит в хроническое состояние. Чаще всего хронический эндометрит встречается у женщин среднего возраста.

Симптомы

  • Изменение количества и цвета выделений. В самом начале заболевания выделения могут быть темными и тянущимися.
  • Неприятный запах из влагалища.
  • Боли в животе, тазу или даже спине. Чаще всего они являются не особо выраженными, поэтому многие женщины их просто не замечают.
  • Зуд и жжение в области половых органов.
  • Изменение шейки матки. При осмотре врач может заметить, что шейка выглядит опухлой и при этом становится более плотной, чем прежде.
  • Повышение температуры. Острый эндометрит дает о себе знать уже на вторые или третьи сутки.
  • Нарушение менструации. Она может прийти раньше или наоборот, позже.
  • Маточные кровотечения. Этот пункт очень сильно пугает каждую женщину, но они встречаются не так уж часто.
  • Странные выделения. Они могут значительно отличаться от нормальных, иногда содержат в себе гной.
  • Сильные боли снизу живота. Они могут быть просто невыносимыми.

Как можно заметить, симптоматика эндометрита и эндоцервицита достаточно отличаются, поэтому их не сложно будет различить между собой.

Диагностика

Самое первое, что должна пройти женщина – это гинекологический осмотр и опрос. Уже по ним можно будет сделать первые заключения, однако они не будут точны без анализов. Если врач подозревает эндометрит, то женщине необходимо будет сдать кровь для клинического анализа и также возьмет мазок из влагалища и цервикального канала.

Если же есть подозрение на эндоцервицит, то женщина должна пройти УЗИ, на котором будет заметно изменение формы шейки матки. Помимо этого, ей придется сдать биопсию шейки матки. Процедура практически безболезненная, но не из самых приятных. Если врач будет в чем-то сомневаться, то женщине еще могут назначить расширенную кольпоскопию. Данная процедура может помочь увидеть нарушенные сосуды, которые идут из шейки матки. Процедура безболезненная и очень эффективная.

Читать еще:  Цервицит на матке

Лечение

При лечении эндоцервицита назначается внутримышечное введение противомикробных препаратов, к которым будет чувствительны бактерии. После такого микрофлора влагалища будет сильно нарушена, поэтому еще длительное время нужно будет применять средства для ее восстановления.

Огромное влияние оказывает УВЧ и УФО шейки матки. Благодаря физиотерапии излечение наступает значительно быстрее, нежели без нее. При запущенных случаях эндоцервицита могут назначать лечение лазером или грязевые тампоны.

Если эндоцервицит может лечиться и амбулаторно, то эндометрит в основном лечится в стационаре. Женщине необходимо обеспечить полный покой, причем не только физический, но и эмоциональный.

Несмотря на то, что болезнь никак не связана с ЖКТ, женщине придется придерживаться строгой диеты. В качестве медикаментозной терапии назначается прием антибиотиков. Для того, чтобы снизить интоксикацию, необходимо внутривенно вводить белковые и солевые растворы. После купирования острого процесса назначается физиотерапия.

Народное

Лечение народными средствами при эндоцервиците и эндометрите очень схожи между собой. Такая терапия оказывает положительное влияние, однако лучше совмещать и рекомендации врача, и народную медицину.

Особенно хорошо использовать народную медицину при хронических формах эндоцервицита и эндометрита. Стоит помнить, что такие средства не гут полностью устранить заболевание, однако фитотерапия может облегчить ее течение, снизить боль.

Если женщина сомневается в правильности своего выбора, то ей требуется посоветоваться со специалистом, он сможет более верно подобрать народные методы.

Одним из главных продуктов при лечении данных заболевания является мед или прополис. Прополис или мед можно смешивать с любым кремом, который можно использовать для нежных участков кожи. После этого крем стоит наносить во влагалище около двух недель. От такого способа стоит отказаться женщине, у которой есть аллергическая реакция на мед.

Хорошее влияние на слизистую влагалища оказывает глина, которая предварительно была тщательно очищена. Глина оказывает противомикробное действие, а также способствует более быстрому заживлению.

Большую роль в народной медицине при эндометрите и эндоцервиците оказывают спринцевания настоями трав и кореньев. К выбору трав стоит подходить с осторожностью, так как на них тоже может быть аллергические реакции.

Существует еще большое множество народных методов, которые, чтобы описать полностью потребуется целая книга. В данном тексте перечислены наиболее эффективные и частые методы.

Беременность

Любое гинекологическое заболевание может повлиять на зачатие и беременность. Если женщина забеременела, и предварительно не вылечила данные заболевания, то ее придется наблюдать с повышенным вниманием и готовностью.

Возможно, ей часто придется лежать в больнице из-за угрозы выкидыша. После родов могут возникнуть длительные кровотечения, которые сложно будет остановить. Поэтому, перед тем как решить вынашивать ребенка, женщине необходимо вылечиться и только через какое-то время пробовать забеременеть.

При эндоцервиците, особенно хроническом, повышается риск возникновения рака шейки матки. Поэтому, женщинам с такими заболеваниями придется чаще обследоваться, чем здоровым.

При эндометрите, если его запустить, возникает риск возникновения перитонита, который, если вовремя не будет оказана медицинская помощь, приведет к смерти. Помимо перитонита, может возникнуть спаечная болезнь, которая приговаривает женщину к бесплодию. Поэтому не стоит затягивать с лечением этих заболеваний. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем больше шансов на то, что ее вылечат.

Профилактика

Для того, чтобы данное заболевание обошло женщину стороной ей необходимо соблюдать простые правила, которые сможет соблюдать любая. Некоторые из них:

  • Своевременный поход к гинекологу. Данный пункт способен защитить не только от эндоцервицита и эндометрита, но и от других серьезных заболеваний по женской части.
  • Поддержание иммунной системы в норме. Если у женщины сильный иммунитет, то к ней не сможет привязаться ни одно заболевание.
  • Соблюдение личной гигиены. Гигиена должна быть ежедневной и тщательной. Для того, чтобы не нарушать микрофлору влагалища, можно приобрести специальные средства для интимной гигиены.
  • Качественные средства контрацепции. Презервативы и таблетки должны быть качественными. Не стоит экономить на этом. Ведь экономя на таких мелочах, можно потом попасть на дорогостоящее лечение.
  • Отсутствие беспорядочной половой жизни. Если у женщины будет минимальное количество партнеров, то риск возникновения данных заболеваний значительно снизится.
  • Правильное питание. Сложно это представить, но еда также может оказывать влияние на изменение микрофлоры влагалища. Когда женщина ест слишком много острого или соленого, то даже во влагалище происходит дисбаланс, поэтому питаться необходимо сбалансированно. Стоит ограничиться в сладком и соли. Если есть ощущение, что не хватает витаминов, то стоит есть побольше фруктов или даже приобрести витаминно-минеральные комплексы.

Если соблюдать хотя бы эти простые правила, то можно избежать таких заболеваний, как эндометрит и эндоцервицит. Но если одни из первых симптомов появились, то не стоит откладывать поход к гинекологу, так как время в такие моменты является очень драгоценным. Не нужно бояться обращаться к врачу по волнующим вопросам.

Источники:

http://tvojajbolit.ru/ginekologiya/hronicheskiy-tservitsit-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-kak-lechit/
http://pro-md.ru/ivf/infertility/female-factor/endometritis/endoczerviczit-i-endometrit/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector