Этиология нарушения менструального цикла

Лекция 4. Тема: «Нарушение менструальной функции»

Этиология и патогенез нарушений менструальной функции.

Клинические формы нарушения менструальной функции.

Гипоменструальный синдром и аменорея.

Дисфункциональные маточные кровотечения.

Этиологическими факторами расстройств менструального цикла являются первые и психические заболевания, нарушения питания, некоторые профессиональные вредности, общие и гинекологические заболевания, болезни кроветворной, сердечно-сосудистой системы, гинекологические операции, мочеполовые свищи, нарушение процесса полового созревания, возрастная перестройка функционального состояния в системе гипоталамус-гипофиз — яичники в климактерическом (пременопаузальном) периоде.

В патогенезе различают следующие группы нарушений: корково-гипоталамические, гипоталамо-гипофизарные, гипофизарные, яичниковые, маточные, расстройства менструального цикла при заболеваниях щитовидной железы, надпочечников и т.д.

Нарушения менструальной функции в зависимости от клинических проявлений делятся на следующие группы:

Аменорея — отсутствие менструаций 6 месяцев и более. Физическая и патологическая аменорея.

Циклические нарушения, при которых наблюдаются следующие изменения менструации.

  • а) Изменение количества крови, выделяющейся во время менструации. Увеличение (гиперменорея), уменьшение (гипоменорея).
  • б) Нарушение продолжительности

затяжные менструации (полименорея),

укорочение менструации (олигоменорея).

в) Нарушение ритма

частые менструации (пройменорея),

Циклические расстройства выражающиеся в ослаблении, укорочении и урежении характеризуют гипоменструальный синдром.

Удлинение и усиление менструации носят название (меноррагии) гиперменструальный синдром.

Ановуляторные (однофазные) маточные кровотечения. К ним относятся ановуляторные и дисфункциональные кровотечения.

Болезненные менструации (альгодисменорея).

Гипоменструальный синдром и аменорея

Гипоменструальный синдром характеризуется скудными, непродолжительными и редкими менструациями.

Аменорея — отсутствие менструаций 6 месяцев и более. Различают истинную и ложную аменорею.

При ложной аменорее в яичниках, матке и во всём организме происходят циклические изменения в течение менструального цикла, однако отторгнувшийся эндометрий и кровь, изливающаяся при десквамации эндометрия, не имеют выхода наружу. Это наблюдается при заражении шеечного канала, влагалища или девственной плевы.

При истинной аменорее циклические изменения в яичниках, эндометрии и во всём организме отсутствуют. Истинная аменорея может быть физиологической и патологической.

Физиологическая аменорея наблюдается в детском возрасте, во время беременности, а также может наступить во время кормления ребёнка грудью и в постменопаузе.

Кровянистые выделения из половых путей в период постменопаузы свидетельствуют о патологическом процессе (полип, рак, воспаление).

Патологическую истинную аменорею делят на первичную и вторичную.

Патологическая аменорея может быть обусловдена поражениями любого из регулирующих звеньев менструального цикла.

В зависимости от уровня поражения различают следующие формы аменореи:

Аменорея при нарушениях функции надпочечников и щитовидной железы.

Гипоталамическая аменорея возникает как результат воздействия неблагоприятных факторов на ЦНС:

тяжёлые психические травмы (смерть близких, война, стихийные бедствия), тяжёлая травма мозга и т.д.

психические заболевания (шизофрения), которые вызывают изменение активности центров гипоталамуса и нарушение регуляции менструальной функции.

чрезмерное умственное и физическое напряжение, гиповитаминоз, недоедание.

Одновременно отсутствие менструации сопровождает следующие симптомы: раздражительность, головные боли, нарушение памяти, расстройство сна.

Гипофизарная аменорея вызвана поражением аденогипофиза, обусловлена дистрофическими процессами, связанными с нарушением кровообращения в этой области.

Гипоталамическая и гипофизарная аменорея (не связанная с органическими процессами) может быть результатом перенесённой интоксикации при инфекционных заболеваниях (ангина, ОРВИ, ревматизм, туберкулёз и т.д.).

Нарушение обмена веществ (ожирение), гирсутизм, вегетативно-сосудистые расстройства (гипотония, гипертония и др.)

При аменорее, обусловленной опухолью гипофиза, могут наблюдаться акромегалия, гигантизм.

3. Яичниковая форма аменореи бывает вызвана врождённым отсутствием и врождённой или приобретённой недостаточностью функции яичников.

Врождённые формы: Дисгенезия гонад (синдром Шерешевского-Тернера) — обусловленный неполным набором хромосом. Характеризуется первичной аменореей, отсутствием вторичных половых признаков, недоразвитием молочных желез, недостаточным половым оволосением, короткой шеей, низким ростом, множественными пороками развития, умственной отсталостью.

Синдром склерокистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя) характеризуется нарушением биосинтеза гормонов в яичниках, в результате чего увеличивается содержание андрогенов в организме. Утолщение белочной оболочки, наличие множества кистозно-отрезирующихся фолликулов, отсутствие овуляции.

Клиника проявляется гипоменструальным синдромом или аменореей, двусторонним увеличением яичников при наличии правильного женского телосложения и хорошо развитых вторичных половых признаков.

4. Маточная аменорея может быть первичной (аномалия развития) и вторичной в результате повреждения эндометрия во время аборта, после перенесённого туберкулёза, а также введение в матку йода.

Диагностика на основании данных опроса, объективного исследования и клинической картины заболевания, УЗИ, рентгенографического исследования.

При подозрении на гипоталамо-гипофизарный характер аменореи необходимо исключить опухоли этой области с помощью рентгенографического исследования черепа и «турецкого седла».

Установить уровень поражения позволяет определение содержания ФСГ и ЛГ и пролактина в плазме крови или моче (кроме пролактина).

Яичниковый генез аменореи определяется тестами функциональной диагностики, выраженность которых зависит от степени гипофункции яичников.

Врождённый генез подтверждают цитологическим исследованием (половой хроматин, хромосомный набор). Больным с вирильным синдромом, гирсутизмом необходимо провести исследование функции коры надпочечников — определение экскреции 17-кетостероидов в моче.

Лечение зависит от причины, вызвавшей нарушение. При центральном генезе рекомендуется седативная терапия, физиотерапия, витаминотерапия.

При аменорее обусловленной функциональной гиперпролактинемией, применяют препараты, подавляющие секрецию пролактина (бромокриптин).

Аменорея яичникового генеза проводится с целью развития вторичных половых признаков, нормализации процессов в системе гипоталамус-гипофиз-яичники-матка.

Рекомендуются: полноценное питание, витаминотерапия, соблюдение гигиены, занятия физкультурой, диета направленная на снижение массы тела.

Читать еще:  От чего бывает загиб матки назад

Гормональная терапия, назначаемая в виде циклической (эстрогены, прогестерон) носит заместительный характер.

При дисгенезии гонад лечение начинают с 10-12 возраста, для увеличения роста применяют гормон щитовидной железы, анаболические гормоны. После 15-16 лет, проводят заместительную циклическую терапию препаратами женских половых гормонов, что способствует развитию вторичных половых признаков, и устраняет нейровегетативные нарушения.

Лечение синдрома склерокистозных яичников заключается в назначении и прямых стимуляторов овуляции, а при отсутствие эффектов — в клиновидной резекции яичников.

При адреногенитальном синдроме назначают преднизолон и производные препарата кортизона или дексаметазона.

Гиперменструальный синдром

Увеличение кровопотери и удлинение менструаций, может быть гипофункция яичников, возникает на почве инфантилизма, истощения, нарушения обмена, гиповитаминоза, а также может развиться при заболеваниях крови, сопровождающихся снижением свёртываемости (тромбоцитопения). Нередко причинами синдрома являются опухоли внутренних половых органов (миома матки), воспалительные процессы, патологические перегибы матки. Усиление менструации связано со снижением сократительной способности матки, замедлением регенерации эндометрия, застоем крови в области малого таза.

Лечение терапия зависит от причины, вызвавшей нарушения, и заключается в лечении основного заболевания (противовоспалительная коррекция процессов свёртывания крови, хирургическое лечение при опухолях, гормональное лечение). Из симптоматических средств применяют сокращающие и гемостатические (хлорид, эрготол, СаСl, питуитрин и ).

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональными маточными кровотечениями (ановуляторными) считаются такие маточные кровотечения, которые не связаны с новообразованиями, воспалительными и другими заболеваниями половой системы женщины. Дисфункциональные маточные кровотечения могут возникнуть в результате психических потрясений, неблагоприятных бытовых условий, перемены климата, умственного и физического переутомления, гиповитаминозов, инфекционных заболеваний и интоксикаций.

Более частое возникновение ДМК в период полового созревания и в пременопаузе, объясняется функциональной неполноценностью системы гипоталамус-гипофиз-яичники, которые в эти периоды наиболее чувствительны к воздействию неблагоприятных факторов.

Ановуляторные маточные кровотечения возникают на фоне персистенции или атрезии фолликулов, обуславливающих постоянное маточное выделение эстрогенов.

Овуляция отсутствует, жёлтое тело не образуется, а вследствие продолжительного воздействия эстрогенов в эндометрии происходит чрезмерная пролиферация. Отторжение эндометрия, секреторно не трансформированного, сопровождается кровотечением. Поскольку эндометрий отторгается отдельными участками, кровотечение носит затяжной характер.

Клиническая картина ДМК возникают после задержки менструации от 1-2 нед. до 2 мес. и более. Продолжительность кровотечения бывает от нескольких недель до нескольких месяцев, при этом возможно развитие малокровия, снижение работоспособности.

В период полового созревания дисфункциональные кровотечения носят название ювенильных. Девочки предъявляют жалобы на общую слабость, головокружение, головную боль, сердцебиение, плохой сон и аппетит, раздражительность, плаксивость.

Диагноз. При осмотре обращают на себя внимание бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, тахикардия, снижение АД.

При PV оценивают степень развития половых органов, состояние девственное плевы, положение и величину матки, состояние придатков матки.

Наличие ановуляторного менструального цикла подтверждают данные тестов функциональной диагностики: монофазная базальная температура, монотонный характер КПИ и феномен зрачка на фоне различной эстрогенной насыщенности (гипо-, гиперэстрогения; умеренная эстрогенная насыщенность).

В детородном возрасте и в период пременопаузы с диагностической целью производят диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки с обязательным гистологическим исследованием соскоба для исключения злокачественного процесса.

Лечение. При ДМК лечение должно быть комплексным. Этапы лечения зависят от возраста больной и условий, в которых она находится.

Основные принципы лечения: остановка кровотечения, предупреждение его рецидива, регуляция функции яичников.

При ювенильных кровотечениях применяют кровоостанавливающие, сокращающие матку, стимулирующие кроветворение и повышающие свёртываемость крови средства, общеукрепляющую терапию.

Гормональный гемостаз проводят эстрогенными или прогестероновыми препаратами, а также синтетическими прогестинами.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии в обязательном порядке производят диагностическое выскабливание слизистой оболочки тела матки с последующим гистологическим исследованием соскоба.

Альгодисменорея

Боль может возникать до начала менструации и продолжается до её окончания.

Альгодисменорея часто бывает проявлением общих заболеваний, а именно расстройств ЦНС, аномалии развития, инфантилизма.

Различают альгодисменорею первичную, если она не связана с органическими заболеваниями, носит врождённый характер, и вторичную, возникающую после предшествоваших безболезненных менструаций. Она может возникнуть в связи с воспалительными процессами, эндометриозом, опухолями женских половых органов.

Лечение. Устраняют причины, вызвавшие альгодисменорею, применяя противовоспалительное, симптоматоческое, хирургическое, гормональное лечения.

Нейроэндокринные синдромы

К нейроэндокринным синдромам относятся предменструальный, климактерический и посткастрационный синдромы.

Предменструальный синдром — совокупность патологических симптомов, возникающих за несколько дней до менструации и исчезающих в течение первых дней после неё. Этот комплекс симптомов слагается из признаков нарушения первичной, эндокринной, сосудистой систем и расстройства обмена веществ.

Клиника. Жалобы на повышенную раздражительность, плаксивость, подавленное настроение, головные боли, расстройство сна, тошноту и рвоту, болезненное нагрубание молочных желез, метеоризм, кожный зуд, боли в области сердца и сердцебиение, снижение памяти, иногда повышение температуры.

Лечение. Психотерапия, лекарственные препараты: триноксазин, хлозепид, мочегонные средства в сочетании с к. препараты во II фазе цикла. Симптоматическое лечение.

Климактерический синдром — совокупность патологических симптомов, характерных для переходного периода жизни женщины, возникающих в связи с перестройкой в системе гипоталамус-гипофиз-яичники.

Клиника. Характеризуется приливами жара, потливостью, болями в области сердца, раздражительностью, повышенной возбудимостью, головокружением, расстройствами сна и др. симптомами.

Лечение. Комплексная психотерапия, лечебная гимнастика, водолечение, прогулки на свежем воздухе, диета с ограничением возбуждающих веществ (крепкий чай, кофе, шоколад, бульоны). При тяжёлых формах применяют гормональные препараты.

Посткастрационный синдром — совокупность нервно-психических, вегетативно-сосудистых и эндокринных нарушений. Он развивается после хирургической операции, при удалении яичников.

Читать еще:  Можно ли забеременеть если загиб матки кзади

Клиника. Аналогична клинической картине климактерического синдрома.

Лечение. Комплексное, тоже что при климактерическом синдроме. Физиотерапия (шейко-лицевая гольвализация, гольванический воротник и др.). В молодом возрасте при отсутствии противопоказаний применяют заместительную гормональную терапию, пересадку яичниковой ткани.

Причины менструальных сбоев и методы коррекции цикла

Практически нет женщины, которая бы никогда не сталкивалась с какими-либо нарушениями менструального цикла. Даже полностью здоровые женщины в тех или иных обстоятельствах могут периодически ощущать сбои. Но в некоторых случаях такие случаи классифицируются как заболевания (код по МКБ 10 – N94.4-N94.9).


В этой статье мы подробно рассмотрим проблему патологического изменения периодичности в месячном цикле. Вы узнаете, по каким причинам могут возникать сбои у женщин разных возрастных категорий, как диагностируется и лечится данное состояние, когда обязательно следует обращаться за медицинской помощью.

Виды сбоев

Нарушением менструации считают цикл, длительность которого увеличивается больше, чем на неделю. Также, если период между месячными сокращается на 5-7 дней, и это повторяется систематически, можно говорить о сбое функции. За исключением женщин, которые имеют более длинный или короткий цикл генетически, у всех остальных это определяется как расстройство и требует обследования.

Выделяют несколько видов сбоев, связанных с менструальным циклом:

  1. Аменорея – состояние, при котором на протяжении нескольких периодов менструации отсутствуют. Различают первичную и вторичную аменорею. В первом случае в период полового созревания месячные не начинаются до 16 лет при наличии других признаков полового созревания. Во втором случае менструации прекращаются на длительное время.
  2. Олигоменорея – патология, при которой месячные наступают очень редко. Чаще наблюдается у тех, кто страдает от избыточного веса. При данной патологии женщины репродуктивного возраста нередко имеют проблемы с зачатием.
  3. Дисменорея – отклонения в графике как в сторону увеличения, так и в сторону сокращения межменструального периода. С таким нарушением женщины могут встретиться в любом возрасте. Не считаются дисменореей физиологически обусловленные отклонения во время начала менструаций, когда период еще не отрегулирован, и в послеродовой промежуток времени, когда периодичность восстанавливается.
  4. Опсоменорея – нарушение, при котором длительность цикла увеличивается до 35 дней и более (но не больше трех месяцев), а менструации короткие и скудные. Часто сопровождается бесплодием. Женщины могут иметь мужские черты, склонность к полноте. Достаточно частым симптомом является акне.
  5. Гипоменструальный синдром – это патология, для которой характерно уменьшение количества выделяемой во время месячных крови. Скудные менструации (кровопотеря меньше 50 мл) обычно приходят с задержкой и вызывают разнообразные дискомфортные ощущения – тошноту, головную боль и пр.

Также выделяют и другие изменения в периодичности, такие как полименорея, пройоменорея, метроррагия и пр. У каждой из этих патологий могут быть различные причины, поэтому обследование (и не только у гинеколога) является обязательным.

Причины патологии

Основной причиной сбоя является изменение гормонального фона. Происходит это при различных заболеваниях и состояниях. Также немаловажную роль играет наследственный фактор – если у предков по женской линии наблюдались сбои в периодах или другие нарушения, вполне возможно, это отразится на характере месячных у женщин в следующих поколениях.

Поскольку в регуляции периодичности месячных задействованы головной мозг и органы эндокринной системы, очень часто проблема возникает из-за нарушений взаимодействия.

Недосыпание, стресс, чрезмерные физические нагрузки, психологическое утомление, смена часового пояса или климатических условий могут привести к сбою. Нередки случаи проблем с менструацией у тех, кто регулярно бодрствует в ночное время. Опухолевые образования мозга и нейровирусные инфекции также могут привести к сбоям.

Гормональные факторы наблюдаются и при многих заболеваниях. Наиболее часто это случается на фоне патологий эндокринной и мочеполовой систем, таких как:

  • генетические и гормональные патологии яичников;
  • воспаления матки и придатков;
  • инфекционные поражения органов малого таза;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы, надпочечников;
  • ожирение и пр.

Функциональные проблемы эндокринной системы, проявляющиеся в накапливании эстрогена при одновременном дефиците прогестерона, тоже вызывают сбои. Нарушиться периодичность может и из-за любых инфекционных и неинфекционных заболеваний, острых или хронических.

Среди других факторов, которые могут привести к сбоям месячных, наиболее часто встречаются:

  • Длительные диеты, несбалансированное питание, нехватка определенных элементов в пище.
  • Слишком низкая/высокая масса тела.
  • Острые или хронические интоксикации (в том числе, регулярное употребление алкоголя, курение).
  • Прием некоторых медикаментов.

Таким образом, в группе риска оказывается подавляющее большинство женщин. Но это не значит, что проблему сбоев можно игнорировать, «списывая» нарушения на хронические стрессы или недостаток сна. Если возникли сбои, обязательно требуется врачебная консультация для исключения серьезных заболеваний.

Нарушения в менструальном цикле могут быть симптомом опасных заболеваний, включая онкологические.

Диагностика

Многие женщины, имеющие проблемы с менструацией, откладывают визит к доктору, поскольку боятся назначения гормонотерапии. На самом деле гормоны показаны лишь в некоторых случаях, а для выбора адекватной схемы лечения необходима тщательнейшая диагностика.

Кроме гинекологического осмотра, мазка и общих анализов крови и мочи, может быть назначено:

  • УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
  • анализ на исследование гормонов;
  • гистероскопия;
  • исследования на выявление хромосомных патологий;
  • ПЦР и пр.

Какие именно необходимы анализы, врач решает после детального расспроса, во которого сможет выяснить наличие генетической предрасположенности, особенности образа жизни пациентки и другие нюансы, имеющие влияние на периодичность и интенсивность месячных. Также может понадобиться консультация врачей других специальностей (эндокринолога, терапевта) и дополнительные исследования (компьютерная томография, рентгенография черепа и пр.).

Читать еще:  Загиб матки выделения

Методы лечения

Единой методики лечения сбоев в менструальном цикле не существует, так как к возникновению проблемы могут быть причастны самые разнообразные факторы. Лечебный комплекс ориентирован на устранение первопричин. Кроме того, практически во всех случаях понадобится устранение типичных «провокаторов». Коррекция питания, достаточное количество сна, исключение стрессовых ситуаций обязательно необходимы, чтобы всё вернулось в норму.

В подростковом возрасте

Первая менструация у девочек происходит в возрасте 12-14 лет. Если этого не случилось до 16 лет, есть повод для беспокойства и визита к детскому гинекологу-эндокринологу. Также необходима консультация врача, если нормальная цикличность не урегулируется на протяжении года-полтора. В подростковом возрасте возможны и другие нарушения:

  • слишком обильные месячные;
  • значительные кровопотери;
  • появление кровянистых выделений между месячными;
  • высокая болезненность.

Чаще всего к этим нарушениям приводят проблемы с весом, вегето-сосудистая дистония, гипертония, хронические воспалительные заболевания, раннее начало половой жизни.

Девушки, изнуряющие себя диетами, нередко имеют нерегулярный менструальный цикл. Это же относится и к слишком эмоциональным подросткам с высоким уровнем импульсивности или агрессии.

Препараты для лечения подростковых патологий подбираются с учетом возраста. Если показана терапия гормонами, подбираются наиболее щадящие гормональные препараты с низкими дозами. Если причина нерегулярности месячных связана со сбоями в функционировании щитовидной железы, требуется комплекс лечения для нормализации работы щитовидки.
При сильных кровотечениях используют кровоостанавливающие препараты, а при осложнениях (падение гемоглобина, головокружения, общая сильная слабость) – выскабливание. Параллельно проводится антианемическая терапия препаратами железа. В неосложненных случаях применяется циклическая витаминотерапия для стимуляции организма. В ряде случаев врач может назначить успокоительные средства, корректировку питания, изменения в режиме дня и пр.

В репродуктивном возрасте

Нарушения менструального цикла у женщин в детородном возрасте происходят как по физиологическим причинам (беременность, послеродовой период), так и по многим другим. Поэтому лечение может быть назначено только после всестороннего обследования. Лекарственные средства врач подбирает с учетом наличия тех или иных заболеваний.

  • Если проблема вызвана гормональными сбоями, ее устраняют с помощью препаратов эстрогена, гормонов щитовидной железы и т.д.
  • При наличии инфекционных заболеваний применяется антибиотикотерапия.
  • Опухоли, вызывающие сбои привычной периодичности, удаляются хирургическим путем (опухолевые образования в органах мочеполовой системы, щитовидной железе, гипофизе).
  • Хирургическое вмешательство может понадобиться и при патологиях половых органов.
  • При отсутствии овуляции используются средства для ее стимуляции.
  • При слишком обильных менструациях восполняют объем потерянной крови, проводят выскабливание, а в самых сложных случаях – абляцию эндометрия или гистерэктомию.

Также может быть необходимо улучшение работы иммунной системы, дополнение рациона богатой витаминами и микроэлементами пищей. При необходимости назначаются дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Благоприятный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры. Нормализация режима дня, повышение стрессоустойчивости – необходимые меры для восстановления нормального менструального цикла.
Некоторые расстройства половой сферы приводят к бесплодию. Если женщина планирует иметь детей, начинать лечение следует как можно раньше. Если в ближайшем будущем беременность не планируется, могут быть назначены гормональные контрацептивы, которые помогут отрегулировать периодичность.

В климактерическом периоде

Менопауза обычно наступает в возрасте 45-50 лет, хотя сейчас все чаще встречаются случаи раннего климакса после 40 и даже после 30 лет. Обычно, когда в зрелом возрасте менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются, женщина сама ставит себе диагноз менопаузы и не спешит обращаться к врачу.

Такой подход чреват многими неприятными последствиями, начиная от незамеченных вовремя заболеваний, и заканчивая нежелательной беременностью (такое, хотя и редко, но тоже случается). Поэтому, даже при подозрении на климакс, обследоваться нужно обязательно. Если выявлены те или иные проблемы, врач предложит комплекс лечебных мер, включающий:

  • средства для нормализации гормонального фона (дюфастон и пр.);
  • антибиотикотерапию при наличии инфекций;
  • рациональное питание с уменьшением калорийности и общего количества пищи.

Если изменения привычной регулярности в этом возрасте имеют физиологический характер, никакое специальное лечение не требуется. Однако, когда женщина тяжело переносит климактерический период, целесообразно использовать физиотерапию, общеукрепляющие препараты, средства народной медицины.

Любые кровотечения в период постменопаузы – повод для как можно скорейшего обращения к врачу, поскольку в большинстве случаев это один из симптомов злокачественных образований!

Показания к посещению врача при данной проблеме

При любых изменениях в менструальном цикле желательно обратиться к врачу. Это поможет избежать серьезных последствий и не беспокоиться о своем состоянии, тем самым усугубляя ситуацию. Но в ряде случаев обследование пройти необходимо обязательно:

  • Если у девочки-подростка не было менархе до 15-16 лет.
  • Прошло год-полтора после первой менструации, а месячный цикл так и не установился.
  • Месячные слишком длинные и слишком обильные.
  • Изменился характер выделений, их цвет, запах (это может быть признаком заболеваний эндометрия).
  • Овуляция сопровождается болезненными ощущениями.
  • Выделения очень скудные, а месячные приходят с существенным опозданием.
  • Кровотечения беспокоят в период между менструациями (даже единственный случай требует обследования).

Даже если все эти изменения не причиняют дискомфорта и не вызывают жалоб, не стоит их игнорировать. Отсутствие периодичности часто являются признаком заболеваний, и своевременное лечение позволяет избежать осложнений и опасных для жизни состояний.

Видео

Каким образом лишний вес влияет на регулярность менструаций? Посмотрев это небольшое видео, вы узнаете о связи менструальных нарушений с избыточной массой тела, а также о других причинах сбоев в периодичности месячных.

Источники:

http://studwood.ru/1625139/meditsina/tema_narushenie_menstrualnoy_funktsii
http://woolady.ru/narushenie-menstrualnogo-tsikla.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector