Хронический папиллярный цервицит

Содержание

Хронический папиллярный цервицит

Шейка матки объединяет влагалищную и канальную часть. Если указанные области подвержены воспалительному процессу, диагностируется цервицит. При отсутствии своевременной терапии заболевание переходит в вялотекущую форму с периодическими обострениями и высоким риском развития осложнений.

Причины хронического цервицита

Гинекологическая практика показывает, что рассматриваемая патология преимущественно обнаруживается у женщин, которые не имеют постоянного сексуального партнера и неправильно подбирают варианты контрацепции (не используют презервативы). На фоне приобретенных венерических болезней начинается цервицит – причины воспаления часто кроются в прогрессировании трихомониаза и гонореи. Хламидиоз, сифилис и бактериальные инфекции (микоплазмоз, гонококкоз и другие) тоже предрасполагают к развитию заболевания.

Остальные факторы, провоцирующие хронический цервицит:

  • спринцевания кислыми растворами;
  • опущение репродуктивных органов;
  • ухудшение работы иммунитета;
  • избыток эстрогена;
  • условно-патогенная флора (стрептококки, кишечная палочка, стафилококки и другие микроорганизмы);
  • повреждения шейки матки, включая хирургические процедуры;
  • воспаления органов мочевыделительной и половой системы (кольпиты, аднекситы, уретриты и другие);
  • новообразования шейки матки;
  • период менопаузы;
  • вирусные инфекции, особенно герпетические;
  • тяжелые аллергические реакции.

Хронический активный цервицит

Описываемая болезнь характеризуется вялым или латентным течением без специфических диагностических признаков. Если имеет место хронический цервицит с обострением, женщина замечает типичные симптомы воспаления. Активную фазу (рецидив) патологии проще выявить даже на плановом визите к гинекологу по внешним проявлениям на слизистых оболочках шейки матки.

Хронический неактивный цервицит

Данная форма заболевания может незаметно прогрессировать годами, особенно если женщина не посещает доктора регулярно и не сдает соответствующие анализы. Неактивный цервицит протекает скрыто, без характерных признаков. Он обнаруживается по косвенной симптоматике или на фоне сопутствующих недугов после распространения воспаления во влагалище (вагинит).

Признаки хронического цервицита

Латентный тип болезни прогрессирует медленно, поэтому не сопровождается клиническими проявлениями. Самостоятельно женщина не сможет заподозрить у себя хронический цервицит – симптомы вялотекущей формы патологии или отсутствуют, или выражены слишком слабо. В редких ситуациях периодически наблюдаются скудные, мутные слизистые выделения из влагалища. Хронический цервицит часто диагностируется случайно, во время профилактического или планового гинекологического осмотра. Его легче выявить при наличии других воспалительных заболеваний репродуктивной системы.

Хронический папиллярный цервицит

Одним из косвенных признаков поражения шейки матки является присутствие мелких доброкачественных новообразований слизистых оболочек – папиллом. Диагноз «хронический цервицит» устанавливается на основании лабораторного исследования такого отростка. Часто встречающейся причиной появления множественных папиллом считается вирус герпетического происхождения.

Хронический язвенный цервицит

Этот вид воспалительного процесса обнаружить проще из-за наличия на шейке матки глубоких открытых ран. Хронический цервицит с образованием мелких язв провоцируется бледными спирохетами – возбудителями сифилитических инфекций. Для диагностики рассматриваемой формы заболевания рекомендуется ультразвуковое исследование. На мониторе будут явно видны эхопризнаки хронического цервицита. Они включают патологические изменения слизистых оболочек шейки матки и влагалища, присутствие на их поверхности кровоточащих изъязвлений.

Хронический аутоиммунный цервицит

Существует форма воспаления с невыясненными причинами, когда клетки защитной системы организма начинают атаковать собственные здоровые ткани. Аутоиммунный цервицит трудно диагностировать и лечить, потому что у него нет специфической симптоматики. Факторы, которые спровоцировали заболевание, тоже нельзя установить, поэтому терапия патологии заключается в подавлении ее признаков и параллельной иммуносупрессии.

Хронический серозно-продуктивный цервицит

Данный тип воспаления характеризуется ороговением клеток многослойного плоского эпителия, выстилающего поверхность слизистых оболочек. Указанный цервицит матки иногда сопровождается инфильтратами возле мелких кровеносных сосудов. Внешне болезнь выглядит как новообразование белого или светло-бежевого цвета, которое можно увидеть только при тщательном гинекологическом осмотре.

Этот хронический цервицит склонен прогрессировать, особенно в сочетании с дисплазией и лейкоплакией. В таких случаях важно немедленно начать лечение, патологическое ороговение слизистого слоя эпителиальных клеток может постепенно развиться в злокачественную опухоль шейки матки или спровоцировать другие опасные последствия – бесплодие, полную дисфункцию репродуктивных органов.

Хронический диффузно-очаговый цервицит

Воспаление либо локализуется в ограниченной зоне, либо распространяется по всей поверхности слизистых оболочек. Диффузно-очаговый цервицит представляет собой комбинацию указанных процессов. Патологические механизмы протекают на всех участках шейки матки с формированием особенно воспаленных областей. В данных зонах могут появляться изъязвления и эрозии.

Хронический цервицит с койлоцитарной дистрофией

Если при лабораторном исследовании мазка или участка плоского многослойного эпителия обнаруживаются патологические клетки, более крупные, с неправильной формой и размером ядер, расположенные разрозненно или немногочисленными группами (койлоциты), высок риск развития вирусной инфекции. Так проявляется хронический цервицит шейки и папилломатозное поражение матки.

Читать еще:  Лечение хронического цервициты

Одновременно наблюдаются дистрофические процессы в слизистых оболочках с изменением метаболизма, кровообращения и снабжения кислородом, структурными преобразованиями тканей. Описываемый хронический цервицит провоцируется вирусом папилломы человека. Он способен быстро прогрессировать и вызывать тяжелые осложнения, поэтому важно сразу разработать и начать терапию.

Как вылечить хронический цервицит?

Чтобы справиться с воспалительным процессом, необходимо установить все факторы, которые его спровоцировали. Перед назначением любых медикаментов и манипуляций гинеколог определяет, что вызвало хронический цервицит – лечение должно соответствовать возбудителю патологии. Подбор препаратов осуществляется на основании результатов лабораторных анализов (мазка, биохимии крови), исследования слизистых оболочек и ультразвуковой диагностики.

Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом

При рассматриваемой болезни часто присутствует псевдоэрозия – наличие цилиндрического эпителия в тех областях, где должен находиться плоский. Неосложненная цервикальная эктопия при хроническом цервиците не требует специфической терапии. Она подлежит регулярному наблюдению, пока производится лечение основной патологии. Если псевдоэрозия не исчезла самостоятельно после устранения хронического цервицита, от нее можно избавиться следующими способами:

  • радиоволновая хирургия;
  • лазерная терапия;
  • криодеструкция;
  • диатермокоагуляция.

Лечение хронического цервицита – препараты

Терапия вялотекущего воспаления является сложной задачей, требующей тщательной разработки комплексного подхода. Если причиной заболевания стало бактериальное заражение, после выявления возбудителя и определения степени его чувствительности к медикаментам проводится курс антибиотиков:

Лечение хронического цервицита шейки матки на фоне грибковой инфекции осуществляется посредством препаратов на основе флуконазола. Когда воспалительный процесс вызван вирусами, требуется применение:

  • иммуномодуляторов;
  • витаминов;
  • противовирусных средств;
  • специфических иммуноглобулинов.

Одновременно назначается симптоматическая терапия:

  • коррекция гормонального баланса;
  • удаление папиллом и кондилом;
  • лечение сопутствующих болезней (кольпита, уретрита, сальпингоофорита и других);
  • устранение псевдоэрозий;
  • восстановление нормальной естественной микрофлоры во влагалище.

Для ускорения выздоровления обязательно рекомендуется местная терапия. Эффективны вагинальные свечи при хроническом цервиците с противовоспалительными, антибактериальными, противогрибковыми и антивирусными свойствами. В кабинете гинеколога часто проводится специальная обработка пораженных слизистых оболочек:

  1. С целью эвакуации патологических выделений и отмерших эпителиальных клеток из полости маточного канала в область зева вводится медицинский зонд. Его наконечник обматывается стерильной ватой, пропитанной щелочным (содовым) раствором.
  2. После удаления инфекционного содержимого вводится металлический зонд Плейфера. С его помощью полость обрабатывается перекисью водорода.
  3. Аккуратно очищенные слизистые смачиваются одним из антисептических растворов – азотнокислого серебра (2-10%), бриллиантовой зелени (1%), генцианвиолета (1-2%).

Представленные процедуры выполняются 1 раз в 5-6 дней. Они помогают:

  • остановить воспалительные процессы;
  • предотвратить распространение патологии на здоровые ткани;
  • избежать осложнений.

Корректное лечение цервицита предполагает параллельную терапию и женщины, и ее постоянного полового партнера. Если такого нет, важно следовать рекомендациям гинеколога по поводу сексуальной активности, регулярно посещать профилактические осмотры и сеансы ультразвукового исследования, сдавать вагинальный мазок. Помимо гормональных методов контрацепции необходимо подобрать качественные барьерные приспособления.

Чтобы предупредить рецидив рассмотренного заболевания специалисты советуют заниматься профилактикой:

  1. Строго соблюдать правила интимной гигиены.
  2. Не допускать абортов.
  3. Беречься от заражения венерическими и другими инфекциями.
  4. Предотвращать развитие эндокринных нарушений.
  5. Следить за балансом гормонов.

Хронический цервицит – как лечить народными средствами?

Гинекологи скептически относятся к альтернативным способам терапии воспаления шейки матки. Единственный эффективный метод, как лечить хронический цервицит – комплексный медикаментозный подход, разработанный с учетом возбудителя и причины болезни. Иногда допускается внутренний прием растительных средств (одновременно с курсом антибиотиков и противовирусных или после него), но спринцевания, введение тампонов или самодельных суппозиториев во влагалище запрещено. Такая терапия может еще сильнее нарушить состав местного биоценоза и вызвать опасные осложнения.

Рецепт лекарства от хронического цервицита

  • листья березы бородавчатой – 7 г;
  • зверобой продырявленный – 7 г;
  • перечная мята – 7 г;
  • листья и побеги малины – 7 г;
  • полевой хвощ – 7 г;
  • обыкновенная полынь – 7 г;
  • кипяток – 240 мл.

Высушенные и предварительно измельченные травы смешать. Залить растительное сырье вскипевшей водой, поместить на паровую баню, подержать 10-12 минут. Настоять раствор еще 1-1,5 часа, процедить напиток. Употреблять отвар за 20 минут до приема пищи трижды в сутки по трети стандартного стакана. Обязательно сначала подогреть средство. Терапию продолжать 8-9 дней.

Можно ли забеременеть при хроническом цервиците?

Латентный воспалительный процесс не препятствует зачатию, но значительно осложняет вынашивание. Хронический цервицит при беременности часто становится причиной:

  • инфицирования плода и последующих нарушений его развития;
  • преждевременных родов;
  • недоразвития плаценты;
  • выкидышей;
  • замершей беременности;
  • плацентарной недостаточности;
  • врожденных пороков у ребенка.

Хронический цервицит

Время чтения: мин.

Хронический цервицит шейки матки последнее время далеко не редко встречающийся диагноз. Все чаще на прием к гинекологам приходят женщины с данной проблемой. С чем это связано? Жизнь в современном мире подвергает женский организм все большим испытаниям. Стрессы, необходимость в постоянной работе, ежедневная суета заставляет женщин отодвинуть свое здоровье на задний план. Именно поэтому, не замечая симптомов острого периода заболевания, женщина в дальнейшем сталкивается с хроническим процессом в ее организме. Как показывает многолетний опыт гинекологов, хронический цервицит выявляется у женщин во время профилактического осмотра, который большинство из них попросту игнорируют.

Читать еще:  Цервицит после прижигания эрозии

В противном случае, хрон.цервицит выявляется на фоне сопутствующего заболевания симптомы которого привели женщину на осмотр к гинекологу. К тому же не редкость, что данное заболевание обнаруживается при планировании беременности.

По статистике хронический цервицит встречается чаще у женщин детородного возраста, реже у женщин в период менопаузы. В гинекологии выделяют несколько форм заболевания, некоторые из них выделяются по возбудителю воспалительного процесса.

Итак, хронический активный цервицит. Описывая эту форму заболевания, стоит сказать о вялом латентном течении. Такое течение болезни не характеризуется специфическими клиническими проявлениями и протекает бессимптомно. Но при осмотре в зеркалах на гинекологическом кресле отмечается отечность и гиперемия шейки матки. Заподозрить такую форму течения заболевания самостоятельно практически невозможно. Проявлениями хронического активного цервицита являются иногда появляющиеся скудные мутноватые выделения слизистого характера.

Хронический неактивный цервицит, представляет собой коварную форму течения заболевания. При такой форме воспалительного процесса клиническая картина смыта и не имеет выраженных симптомов.

Важным диагностическим критерием при выявлении данной формы заболевания являются эхо-признаки хронического цервицита. Что это именно эта стадия (воспалительного процесса) указывают утолщенные стенки и неоднородная структура шейки матки. Часто при хроническом течении образуются характерные для цервицита кисты. На хроническое течение цервицита будут указывать воспалительные заболевания в других вблизи расположенных органах.

Хронический вирусный цервицит является следствием неправильного лечения острой формы вирусного цервицита или отсутствием лечения вообще. Так же к хронической форме вирусной этиологии цервицита приводит самолечение необоснованными препаратами. Характерным для этой формы цервицита является, прежде всего, его возбудитель. Причиной вирусного цервицита является вирус герпеса, в редких случаях вирус иммунодефицита человека также вызывает воспалительные процессы в шейке матки. Но основная причина диагноза хр. цервицит – ВПЧ.

Вирус папилломы человека может долгое время находится в организме женщины, но под действием провоцирующих факторов переходит в активную форму и злодействует, поражая органы репродукции. В отличие от других форм хронического цервицита, вирусный цервицит сопровождается смазанными клиническими проявлениями. Это могут быть выделения с неприятным запахом, дискомфорт и постоянные ноющие боли внизу живота. Такой цервицит требует особого внимания, его прогрессирование приводит к дистрофическим изменениям шейки матки, которые ведут к онкопатологии.

Хронический папиллярный цервицит формируется при продолжительном течении острого цервицита. Характерным признаком папиллярного цервицита является образование на шейке матки папиллом. Вызывает такую форму вирусный агент, а именно вирус папилломы человека. При прогрессировании доброкачественные новообразования небольшого размера разрастаются, тем самым причиняя дискомфорт и болезненные ощущения женщине в области половых органов.

Болевой синдром в этот период особенно усиливается, к нему присоединяется чувство жжения и дискомфорт во время мочеиспускания. Хронический цервицит любой этиологии склонен к прогрессированию, особенно если это происходит на фоне других сопутствующих заболеваний.

Очень часто молодые специалисты в силу своей неопытности путают хронический цервицит – вагинит. Бесспорно, эти два заболевания характеризуются воспалительным процессом половых органов женщины и никогда не встречаются у мужчин. Клинические проявления этих заболеваний так же можно спутать, но вагинит является воспалением слизистого покрова влагалища, но не шейки матки. Хотя, стоит упомянуть, что цервициты протекают в сочетании с другими сопутствующими заболеваниями или могут провоцировать развитие друг друга. Так и в случае сочетания вагинита и цервицита, один патологический процесс может привести к развитию другого. Кроме того возбудителем этих заболеваний в преобладающем большинстве случаев служат ИППП.

Хронический цервицит различной формы, без отсутствия адекватной терапии и раннего выявления грозит опасными последствиями для женщины. Наиболее тревожащим последствием для женщины репродуктивного возраста является бесплодие, которое очень часто возникает на фоне хронического воспаления.

Классификация по МКБ

Предшественником хронического цервицита, как правило, выступает острая стадия цервицита. Причины заболевания будут рассмотрены ниже. Но необходимо отметить, что выделяют хронический цервицит в зависимости от его стадии: активный и неактивный. Кроме того, хронический цервицит классифицируется по возбудителю: вирусный, папиллярный и т.д.

Хронический цервицит МКБ 10 относится к 14 классу болезней, включающих патологии органов мочеполовой системы. Среди всех патологий находящихся в этом классе отдельно выделяют блок заболеваний органов репродуктивной функции женщины (N70-N77). Хронический цервицит МКБ 10 находится под шифром N72. Так же как и другие формы, виды цервицита, хроническая форма по решению последнего собрания не выносится как отдельная нозологическая единица. Под этим кодом так же подразумевается экзоцервицит и эндоцервицит, которые сопровождаются наличием либо отсутствием эрозии шейки матки. Кроме того нередко хронический цервицит протекает совместно с эктропионом, что также не выделяется в отдельную нозологию.

Причины

Хронический цервицит причины развития, которого являются следствием неправильно подобранной терапии острого периода заболевания. Так же хроническая форма заболевания возникает после перенесенного острого цервицита при условии отсутствия лечения этой фазы.

Читать еще:  Загиб шейки матки что

Среди основных причин провоцирующих развитие заболевание являются такие факторы:

  • наличие заболеваний органов малого таза, с хроническим течением воспалительного характера;
  • травмы шейки матки, вследствие каких либо повреждений (аборт, выскабливание, родовая травма);
  • применение контрацептивов местного воздействия;
  • отсутствие культуры интимной гигиены.

Симптомы

Признаки хронического цервицита:

  • выделения слизистой консистенции мутноватого оттенка, которые характеризуются повышением обильности после завершения менструации;
  • продолжительные ноющие боли внизу живота;
  • контактные кровотечения после полового акта, который в большинстве случаев сопровождается дискомфортом;
  • периодическое чувство зуда, сменяющееся чувством жжения с локализацией во влагалище;
  • в некоторых случаях симптоматика острого цервицита не исчезает, а на фоне хронического течения периодически обостряется.

При бессимптомном процессе, чем характеризуется неактивный хронический цервицит, симптомы размыты и патология выявляется, как правило, во время гинекологического осмотра. Женщина не предъявляет жалоб, но при осмотре определяются наличие эрозированных участков шейки матки. Кроме того хронический процесс провоцирует образование наботовых кист, которые локализуются на шейке матки. Также кисты формируются на яичниках, продолжительное течение цервицита вызывает дистрофические изменения в шейке матки, что ведет к формированию дисплазии различной степени.

Хронический активный цервицит характеризуется симптомами присущими острой форме заболевания. Опасность представляет хронический цервицит с низкой степенью активности, которая приводит к медленному развитию необратимых процессов шейки матки.

Лечение

Можно ли вылечить хронический цервицит

Лечение хронической формы заболевания является продолжительным и комплексным процессом. Для его лечения применяются такие группы препаратов как:

  • антибактериальные препараты, выбор конкретного препарата основывается на выявленном типе возбудителя заболевания. При выявлении хламидийного, гонококкового или трихомонадного агента рекомендуется назначение препаратов из ряда тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов и азалидов. Назначение антибиотиков этих производных наиболее целесообразно и эффективно;
  • назначение противогрибковых средств назначается при выявлении грибков рода Candida, которые вызывают кандидоз. В основном препараты этой группы имеют лекарственные формы для местного применения в виде кремов, свечей и вагинальных таблеток;
  • противовирусные средства, подавляющие активность вирусов, например, герпеса;
  • также в комплексе назначаются противовирусные препараты, прием которых назначается на длительный срок. К этому же рекомендуется введение специфического иммуноглобулина с курсовым приемом иммуностимуляторов;
  • при гормональной природе, лечение хронического цервицита шейки матки заключается в назначении гормональных препаратов. В практике широко применяется такое препарат как «Овестие». Препарат комбинированный, но главным компонентом является эстроген. При использовании данного препарата восстанавливается флора влагалища.

Для облегчения течения и воздействия на симптоматику заболевания хр. цервицита шейки матки лечение требует местной обработки. Местное воздействие антисептическими средствами. Для этого используют препараты содержащие хлоргекседин.

Необходимо заметить, что лечение хронической формы цервицита у женщины стоит проводить в комплексном лечении с половым партнером. Это является обязательным показанием к эффективному лечению, так как в большинстве случаев причиной хронического цервицита является специфическая инфекция, а именно половая.

К сожалению, в большинстве случаев для того, чтобы полностью излечить хронический цервицит лечение требуется более радикальное. Это обусловлено тем, что хроническое течение заболевания приводит к формированию эрозированных участков шейки матки, а также ее дистрофическим изменениями. Эти состояния требуют малоинвазивных оперативных вмешательств. Для этого используют несколько методов согласно показаниям и противопоказаний:

  • диатермокоагуляция – метод прижигания пораженного участка электрическим током. Метод травматичный, болезненный и имеет неприятные последствия в виде образования рубцовой ткани на шейке матки. Не рекомендуется женщинам планирующим беременность;
  • криодеструкция проводится помощью жидкого азота, разрушающего клетки пораженного участка посредством их замораживания. Способ рекомендовано нерожавшим женщинам при небольшом участке поражения;
  • лазерная вапоризация проявлений хр. цервицита. Лечение проводится при помощи контролируемых лазерных лучей. Способ является одним из эффективных и щадящих, рекомендован нерожавшим;
  • радиоволновая терапия с помощью аппарата «Сургитрон», дорогостоящий и эффективный метод.

Хронический цервицит, как лечить методами народной медицины. Хотелось бы отметить, что народная медицина является вспомогательной терапией и заключается в применение лекарственных средств растительного происхождения. В основном это отвары для спринцевания, настои для приема внутрь и мази.

Многих женщин интересует хронический цервицит, что это такое. Фото поможет воссоздать картину, которая будет соответствовать возможным представления о заболевании. Кроме того, увиденное поможет понять присутствие некоторых клинических проявлений.

В общем понимании и представлении хронический цервицит – это воспалительное заболевание шейки матки с продолжительным течением периодическим отсутствием яркой симптоматики. Для того, чтобы было понятнее необходимо описать увиденное. При наглядном примере хронический цервицит выглядит следующим образом:

  • при хроническом неактивном цервиците шейка матки не гиперемирована, но определяются характерные признаки хронического течения в виде кист, эрозии и гипертрофии тканей шейки матки. В редких случаях наблюдаются характерные мутные выделения;
  • при хроническом активном цервиците, картина имеет другой вид. Шейка матки отечна, гиперемирована , из цервикального канала наблюдаются обильные выделения различные по характеру возбудителя, спровоцировавшего активную фазу хронического процесса.

Заболевание хронический цервицит отзывы у женщин оставляет преобладающе негативные, но для некоторых патология протекает совершенно бессимптомно и не беспокоит.

Видео : Хронический цервицит

Источники:

http://www.my-sunshine.ru/khronicheskii-tservitsit-%E2%80%93-ugroza-budushchei-beremennosti
http://lecheniye-matki.ru/xronicheskij-czerviczit.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: