Хронический цервицит симптомы

Хронический цервицит

Время чтения: мин.

Хронический цервицит шейки матки последнее время далеко не редко встречающийся диагноз. Все чаще на прием к гинекологам приходят женщины с данной проблемой. С чем это связано? Жизнь в современном мире подвергает женский организм все большим испытаниям. Стрессы, необходимость в постоянной работе, ежедневная суета заставляет женщин отодвинуть свое здоровье на задний план. Именно поэтому, не замечая симптомов острого периода заболевания, женщина в дальнейшем сталкивается с хроническим процессом в ее организме. Как показывает многолетний опыт гинекологов, хронический цервицит выявляется у женщин во время профилактического осмотра, который большинство из них попросту игнорируют.

В противном случае, хрон.цервицит выявляется на фоне сопутствующего заболевания симптомы которого привели женщину на осмотр к гинекологу. К тому же не редкость, что данное заболевание обнаруживается при планировании беременности.

По статистике хронический цервицит встречается чаще у женщин детородного возраста, реже у женщин в период менопаузы. В гинекологии выделяют несколько форм заболевания, некоторые из них выделяются по возбудителю воспалительного процесса.

Итак, хронический активный цервицит. Описывая эту форму заболевания, стоит сказать о вялом латентном течении. Такое течение болезни не характеризуется специфическими клиническими проявлениями и протекает бессимптомно. Но при осмотре в зеркалах на гинекологическом кресле отмечается отечность и гиперемия шейки матки. Заподозрить такую форму течения заболевания самостоятельно практически невозможно. Проявлениями хронического активного цервицита являются иногда появляющиеся скудные мутноватые выделения слизистого характера.

Хронический неактивный цервицит, представляет собой коварную форму течения заболевания. При такой форме воспалительного процесса клиническая картина смыта и не имеет выраженных симптомов.

Важным диагностическим критерием при выявлении данной формы заболевания являются эхо-признаки хронического цервицита. Что это именно эта стадия (воспалительного процесса) указывают утолщенные стенки и неоднородная структура шейки матки. Часто при хроническом течении образуются характерные для цервицита кисты. На хроническое течение цервицита будут указывать воспалительные заболевания в других вблизи расположенных органах.

Хронический вирусный цервицит является следствием неправильного лечения острой формы вирусного цервицита или отсутствием лечения вообще. Так же к хронической форме вирусной этиологии цервицита приводит самолечение необоснованными препаратами. Характерным для этой формы цервицита является, прежде всего, его возбудитель. Причиной вирусного цервицита является вирус герпеса, в редких случаях вирус иммунодефицита человека также вызывает воспалительные процессы в шейке матки. Но основная причина диагноза хр. цервицит – ВПЧ.

Вирус папилломы человека может долгое время находится в организме женщины, но под действием провоцирующих факторов переходит в активную форму и злодействует, поражая органы репродукции. В отличие от других форм хронического цервицита, вирусный цервицит сопровождается смазанными клиническими проявлениями. Это могут быть выделения с неприятным запахом, дискомфорт и постоянные ноющие боли внизу живота. Такой цервицит требует особого внимания, его прогрессирование приводит к дистрофическим изменениям шейки матки, которые ведут к онкопатологии.

Хронический папиллярный цервицит формируется при продолжительном течении острого цервицита. Характерным признаком папиллярного цервицита является образование на шейке матки папиллом. Вызывает такую форму вирусный агент, а именно вирус папилломы человека. При прогрессировании доброкачественные новообразования небольшого размера разрастаются, тем самым причиняя дискомфорт и болезненные ощущения женщине в области половых органов.

Болевой синдром в этот период особенно усиливается, к нему присоединяется чувство жжения и дискомфорт во время мочеиспускания. Хронический цервицит любой этиологии склонен к прогрессированию, особенно если это происходит на фоне других сопутствующих заболеваний.

Очень часто молодые специалисты в силу своей неопытности путают хронический цервицит – вагинит. Бесспорно, эти два заболевания характеризуются воспалительным процессом половых органов женщины и никогда не встречаются у мужчин. Клинические проявления этих заболеваний так же можно спутать, но вагинит является воспалением слизистого покрова влагалища, но не шейки матки. Хотя, стоит упомянуть, что цервициты протекают в сочетании с другими сопутствующими заболеваниями или могут провоцировать развитие друг друга. Так и в случае сочетания вагинита и цервицита, один патологический процесс может привести к развитию другого. Кроме того возбудителем этих заболеваний в преобладающем большинстве случаев служат ИППП.

Читать еще:  Как выявить загиб матки

Хронический цервицит различной формы, без отсутствия адекватной терапии и раннего выявления грозит опасными последствиями для женщины. Наиболее тревожащим последствием для женщины репродуктивного возраста является бесплодие, которое очень часто возникает на фоне хронического воспаления.

Классификация по МКБ

Предшественником хронического цервицита, как правило, выступает острая стадия цервицита. Причины заболевания будут рассмотрены ниже. Но необходимо отметить, что выделяют хронический цервицит в зависимости от его стадии: активный и неактивный. Кроме того, хронический цервицит классифицируется по возбудителю: вирусный, папиллярный и т.д.

Хронический цервицит МКБ 10 относится к 14 классу болезней, включающих патологии органов мочеполовой системы. Среди всех патологий находящихся в этом классе отдельно выделяют блок заболеваний органов репродуктивной функции женщины (N70-N77). Хронический цервицит МКБ 10 находится под шифром N72. Так же как и другие формы, виды цервицита, хроническая форма по решению последнего собрания не выносится как отдельная нозологическая единица. Под этим кодом так же подразумевается экзоцервицит и эндоцервицит, которые сопровождаются наличием либо отсутствием эрозии шейки матки. Кроме того нередко хронический цервицит протекает совместно с эктропионом, что также не выделяется в отдельную нозологию.

Причины

Хронический цервицит причины развития, которого являются следствием неправильно подобранной терапии острого периода заболевания. Так же хроническая форма заболевания возникает после перенесенного острого цервицита при условии отсутствия лечения этой фазы.

Среди основных причин провоцирующих развитие заболевание являются такие факторы:

  • наличие заболеваний органов малого таза, с хроническим течением воспалительного характера;
  • травмы шейки матки, вследствие каких либо повреждений (аборт, выскабливание, родовая травма);
  • применение контрацептивов местного воздействия;
  • отсутствие культуры интимной гигиены.

Симптомы

Признаки хронического цервицита:

  • выделения слизистой консистенции мутноватого оттенка, которые характеризуются повышением обильности после завершения менструации;
  • продолжительные ноющие боли внизу живота;
  • контактные кровотечения после полового акта, который в большинстве случаев сопровождается дискомфортом;
  • периодическое чувство зуда, сменяющееся чувством жжения с локализацией во влагалище;
  • в некоторых случаях симптоматика острого цервицита не исчезает, а на фоне хронического течения периодически обостряется.

При бессимптомном процессе, чем характеризуется неактивный хронический цервицит, симптомы размыты и патология выявляется, как правило, во время гинекологического осмотра. Женщина не предъявляет жалоб, но при осмотре определяются наличие эрозированных участков шейки матки. Кроме того хронический процесс провоцирует образование наботовых кист, которые локализуются на шейке матки. Также кисты формируются на яичниках, продолжительное течение цервицита вызывает дистрофические изменения в шейке матки, что ведет к формированию дисплазии различной степени.

Хронический активный цервицит характеризуется симптомами присущими острой форме заболевания. Опасность представляет хронический цервицит с низкой степенью активности, которая приводит к медленному развитию необратимых процессов шейки матки.

Лечение

Можно ли вылечить хронический цервицит

Лечение хронической формы заболевания является продолжительным и комплексным процессом. Для его лечения применяются такие группы препаратов как:

  • антибактериальные препараты, выбор конкретного препарата основывается на выявленном типе возбудителя заболевания. При выявлении хламидийного, гонококкового или трихомонадного агента рекомендуется назначение препаратов из ряда тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов и азалидов. Назначение антибиотиков этих производных наиболее целесообразно и эффективно;
  • назначение противогрибковых средств назначается при выявлении грибков рода Candida, которые вызывают кандидоз. В основном препараты этой группы имеют лекарственные формы для местного применения в виде кремов, свечей и вагинальных таблеток;
  • противовирусные средства, подавляющие активность вирусов, например, герпеса;
  • также в комплексе назначаются противовирусные препараты, прием которых назначается на длительный срок. К этому же рекомендуется введение специфического иммуноглобулина с курсовым приемом иммуностимуляторов;
  • при гормональной природе, лечение хронического цервицита шейки матки заключается в назначении гормональных препаратов. В практике широко применяется такое препарат как «Овестие». Препарат комбинированный, но главным компонентом является эстроген. При использовании данного препарата восстанавливается флора влагалища.

Для облегчения течения и воздействия на симптоматику заболевания хр. цервицита шейки матки лечение требует местной обработки. Местное воздействие антисептическими средствами. Для этого используют препараты содержащие хлоргекседин.

Необходимо заметить, что лечение хронической формы цервицита у женщины стоит проводить в комплексном лечении с половым партнером. Это является обязательным показанием к эффективному лечению, так как в большинстве случаев причиной хронического цервицита является специфическая инфекция, а именно половая.

К сожалению, в большинстве случаев для того, чтобы полностью излечить хронический цервицит лечение требуется более радикальное. Это обусловлено тем, что хроническое течение заболевания приводит к формированию эрозированных участков шейки матки, а также ее дистрофическим изменениями. Эти состояния требуют малоинвазивных оперативных вмешательств. Для этого используют несколько методов согласно показаниям и противопоказаний:

  • диатермокоагуляция – метод прижигания пораженного участка электрическим током. Метод травматичный, болезненный и имеет неприятные последствия в виде образования рубцовой ткани на шейке матки. Не рекомендуется женщинам планирующим беременность;
  • криодеструкция проводится помощью жидкого азота, разрушающего клетки пораженного участка посредством их замораживания. Способ рекомендовано нерожавшим женщинам при небольшом участке поражения;
  • лазерная вапоризация проявлений хр. цервицита. Лечение проводится при помощи контролируемых лазерных лучей. Способ является одним из эффективных и щадящих, рекомендован нерожавшим;
  • радиоволновая терапия с помощью аппарата «Сургитрон», дорогостоящий и эффективный метод.
Читать еще:  Эрозия с цервицитом

Хронический цервицит, как лечить методами народной медицины. Хотелось бы отметить, что народная медицина является вспомогательной терапией и заключается в применение лекарственных средств растительного происхождения. В основном это отвары для спринцевания, настои для приема внутрь и мази.

Многих женщин интересует хронический цервицит, что это такое. Фото поможет воссоздать картину, которая будет соответствовать возможным представления о заболевании. Кроме того, увиденное поможет понять присутствие некоторых клинических проявлений.

В общем понимании и представлении хронический цервицит – это воспалительное заболевание шейки матки с продолжительным течением периодическим отсутствием яркой симптоматики. Для того, чтобы было понятнее необходимо описать увиденное. При наглядном примере хронический цервицит выглядит следующим образом:

  • при хроническом неактивном цервиците шейка матки не гиперемирована, но определяются характерные признаки хронического течения в виде кист, эрозии и гипертрофии тканей шейки матки. В редких случаях наблюдаются характерные мутные выделения;
  • при хроническом активном цервиците, картина имеет другой вид. Шейка матки отечна, гиперемирована , из цервикального канала наблюдаются обильные выделения различные по характеру возбудителя, спровоцировавшего активную фазу хронического процесса.

Заболевание хронический цервицит отзывы у женщин оставляет преобладающе негативные, но для некоторых патология протекает совершенно бессимптомно и не беспокоит.

Видео : Хронический цервицит

Причины и лечение хронического цервицита

Определение заболевания

Понятием “цервицит” обозначают состояние воспаления слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность шейки матки. Хроническая форма заболевания встречается очень часто — в 50% случаев всех гинекологических воспалений. Заболевают женщины репродуктивного возраста. Крайне редко цервицит диагностируют у девочек, девушек и женщин в период менопаузы. Отмечается, что чем активнее ведет половую жизнь женщина, особенно с разными партнерами, тем выше у нее риск развития болезни.

Причины развития

Хроническая форма воспаления маточной шейки обычно развивается после перенесенного и плохо пролеченного острого заболевания. У некоторых пациенток цервицит сразу приобретает затяжное течение. В зависимости от причин цервицит разделяют на две большие группы — инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный цервицит связан со следующими микроорганизмами:

  • хламидии;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • гонококки;
  • вирус генитального герпеса.

Также причиной заболевания может стать активизация условно-патогенной флоры — кандидозные грибки, стафилококки, кишечная палочка.

Неинфекционный цервицит вызван следующими факторами:

  • механическое повреждение слизистой;
  • опухоли;
  • спирали;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные заболевания других репродуктивных органов.

Риск цервицита повышается при снижении иммунной защиты, гормональных нарушениях, частых абортах или родах, ВИЧ-инфекции. У женщин в климактерическом периоде развивается атрофическая форма заболевания, связанная с возрастным истончением эпителия на фоне недостатка гормонов. К цервициту могут привести такие патологии, как сахарный диабет, гипертиреоз.

Патогенез болезни

Воспалительный процесс ограничивается слизистой оболочкой цервикального канала. Она утолщается за счет отека, образуется множество складок. Усиливается кровоснабжение и образование слизи. Для патогенеза цервицита характерно угнетение местного иммунитета. Процесс восстановления слизистой замедляется, появляются участки атрофии. Нижний слой слизистой замещается соединительной тканью. Закупориваются отверстия желез, что приводит к образованию кист.

Изменения слизистой различаются соответственно возбудителю заболевания. При гонококковом цервиците наблюдается большое количество гноя, слизистая отечная. Хламидийное воспаление сопровождается образованием эрозий. При трихомонадном цервиците слизистая покрыта пенистым отделяемым, образуются кровоточащие участки. Для герпетической инфекции обильное отделяемое не характерно. Слизистая набухшая, рыхлая, легко повреждается. При цервиците, вызванном вирусом папилломы человека, образуются полипы и кондиломы.

Классификация

Цервицит классифицируют по нескольким признакам. По причинному фактору выделяют инфекционный, неинфекционный и атрофический. По локализации воспалительного процесса различают:

  • экзоцервицит — воспалению подвергается влагалищная часть шейки;
  • эндоцервицит — поражается шеечный канал;
  • локальный — на слизистой возникают отдельные очаги воспаления;
  • диффузный — страдает вся слизистая оболочка.

Воспаление может находиться в стадии ремиссии или обострения. Если цервицит обострился, его называют активным. Если он находится в стадии ремиссии — неактивным.

Читать еще:  Что может быть причиной нарушения менструального цикла

Характерные симптомы

Для патологии характерно малосимптомное течение. Во время ремиссии заболевания женщину беспокоят только обильные выделения. Они прозрачные, белесые или мутные. Выделения усиливаются перед месячными или после них. Дискомфорт или боли в низу живота отсутствуют.

При обострении хронического цервицита количество выделений еще больше увеличивается. Они становятся мутными, желто-зелеными за счет гноя. Возникают боли внизу живота, которые усиливаются при физической нагрузке, половом акте. Распространение инфекции на влагалище приводит к жжению при мочеиспускании, половом акте. Во время обострения наблюдается общее недомогание, температура повышается до субфебрильных цифр. Воспаление приводит к нарушению менструального цикла. Месячные становятся болезненными, выделяющаяся кровь приобретает неприятный запах.

При беременности

У беременных женщин цервицит обостряется чаще. Это объясняется снижением иммунитета, изменением гормонального фона. Инфекционный цервицит опасен внутриутробным заражением плода. Это приводит к развитию у него гипоксии, возможны преждевременные роды. У самой женщины может возникнуть слабость родовой деятельности, из-за чего требуется делать кесарево сечение.

Диагностика

Поставить диагноз на основании одной симптоматики достаточно сложно, поскольку она очень скудная. Используют осмотр, лабораторные и инструментальные методики.

  1. Гинекологический осмотр проводится на кресле с помощью зеркал. Шейка матки плотная, увеличена в размере. Слизистая отечная, имеет синюшный оттенок. У шеечного зева видны эрозии, полипозные разрастания.
  2. Кольпоскопия. Процедура проводится с помощью эндоскопа. Обнаруживаются очаги дисплазии, предраковые состояния и сам рак шейки.
  3. Ультразвуковое исследование обнаруживает утолщенную шейку, определяются изменения других репродуктивных органов. С помощью УЗИ можно выявить раннюю стадию рака.
  4. Мазок отделяемого. Определяется характер микробной флоры и ее чувствительность к антибиотикам. Также можно обнаружить атипичные клетки, характерные для злокачественных опухолей.

В целях дополнительного обследования женщине делают анализ крови на содержание гормонов, иммунограмму. Для исключения заболеваний со сходной симптоматикой назначают консультации фтизиатра, онколога, иммунолога, венеролога. Обязательно проводят обследование полового партнера женщины на предмет выявления ИППП.

Методы лечения

Лечить хроническое воспаление сложно. Основная цель терапии — добиться стойкой ремиссии заболевания, снизить риск развития неблагоприятных последствий. Лечение цервицита проводят комплексно. При инфекционном происхождении цервицита назначают антибактериальные и противовирусные препараты. Предварительно определяют характер флоры, ее чувствительность к лекарствам. Длительность этиотропной терапии зависит от вида возбудителя болезни. Если причинным фактором является половая инфекция, препараты назначают и партнеру пациентки.

Для терапии атрофической формы заболевания женщине назначают гормональные препараты с эстрогеном. Они используются для приема внутрь и местно — в виде крема и свечей. Для нормализации влагалищной микрофлоры назначают свечи, тампоны с пробиотиками. Показаны препараты, улучшающие сопротивляемость организма — иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы.

Хирургическое вмешательство проводится при обнаружении признаков дисплазии или выявлении злокачественной опухоли. Применяют криотерапию, резекцию шейки или полное удаление шейки с маткой и придатками. Для удаления полипов, очагов дисплазии используют радионож или лазер. Применение народных средств носит только вспомогательный характер. Назначают спринцевания отваром ромашки или зверобоя, сидячие ванночки с настоем календулы. Рекомендуют пить витаминные настои — с рябиной, шиповником, облепихой.

Осложнения

Осложняется заболевание распространением инфекции на другие отделы половой системы. Развиваются:

Длительное течение заболевания приводит к гиперплазии слизистой шейки, на ней образуются полипы. Поражение всех отделов репродуктивной системы приводит к вторичному бесплодию. Самое опасное осложнение цервицита — злокачественная опухоль. Длительно текущий воспалительный процесс — фоновое состояние для дисплазии эпителия, в результате чего может развиться рак.

Прогноз

Большинство случаев цервицита протекает благоприятно. Своевременная диагностика и терапия позволяют перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии. Если же пациентка не обращается за медицинской помощью, болезнь вызывает необратимые изменения в слизистой. Наиболее неблагоприятный исход цервицита — формирование рака шейки. Опухоль отличается быстрым ростом, даже после хирургического вмешательства сохраняется риск метастазирования.

Профилактика

Избежать развития болезни можно путем исключения факторов, провоцирующих цервицит. К профилактическим мероприятиям относят:

  • исключение беспорядочных половых контактов;
  • использование барьерных контрацептивов;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • поддержание крепкого иммунитета;
  • исключение вредных привычек;
  • рациональное питание.

Женщинам при наступлении климакса рекомендуется использовать гели и свечи с эстрогеном, чтобы избежать чрезмерной сухости слизистой.

Хроническое воспаление маточной шейки бывает сложно обнаружить. Болезнь отличается незаметным течением даже во время обострения. Однако изменения, происходящие в слизистой, становятся фоном для развития злокачественных опухолей. При любом подозрении на цервицит следует проводить комплексное обследование и назначать полноценную терапию.

Источники:

http://lecheniye-matki.ru/xronicheskij-czerviczit.html
http://m.baby.ru/wiki/priciny-i-lecenie-hroniceskogo-cervicita/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector