Хронический цервицит вирусной этиологии

Цервицит, что это такое? Как лечить цервицит шейки матки

Цервицит относят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Что это такое?

Цервицит — это воспаление шейки матки, если сказать коротко простым языком. Но, не все так просто — давайте рассмотрим вопрос подробно.

Причины цервицита

Основной причиной цервицита являются заболевания, которые передаются половым путем. При развитии определенной болезни, передающейся половым путем, постепенно происходит разжижение густой слизи, вследствие чего начинается воспаление слизистой оболочки. После этого инфекция начинает распространяться на основу шейки матки. Ввиду таких изменений микробы постепенно попадают в матку, придатки, позже распространяются в мочевой пузырь, почки и другие органы. В итоге в полости малого таза женщины развиваются патологические явления, вплоть до перитонита.

Если основной причиной развития цервицита у женщины считаются венерические болезни, то врачи также выделяют целый ряд факторов, которые способствуют развитию данного заболевания. Риск развития цервицита значительно возрастает, если женщина была инфицирована вирусом герпеса или вирусом папилломы человека. Цервицит может настичь девушку в период, когда она только начинает активную половую жизнь. Также цервицит шейки матки может проявиться как последствие механического либо химического раздражения (речь идет о противозачаточных либо гигиенических средствах). В некоторых случаях воспалительный процесс возникает как следствие аллергической реакции организма на латекс, другие компоненты противозачаточных средств либо средств личной гигиены.

Фактором, провоцирующим заболевание, также является ослабленный иммунитет вследствие других соматических заболеваний. Кроме того, цервицит может развиваться вследствие травм, нанесенных в процессе аборта или родов (в данном случае важно качественно ушивать все разрывы промежности и шейки матки, полученные в родовом процессе), при опущении половых органов у женщин. Также заболевание часто поражает женщин, вступивших в климактерический период.

Все описанные выше причины способствуют активному размножению микроорганизмов, отнесенных к группе условно-патогенных (стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка). При нормальном состоянии здоровья женщины такие микроорганизмы присутствуют в микрофлоре влагалища.

Симптомы цервицита

Проявления острой формы заболевания выражены значительно. Пациентку беспокоят гнойные или обильные слизистые бели, вагинальный зуд и жжение, которые усиливаются при мочеиспускании. Также могут беспокоить боли при цервиците. Обычно это тупые или ноющие боли внизу живота, болезненный половой акт. Другие признаки заболевания обусловлены сопутствующей патологией.

Если воспалительный процесс шейки матки возник на фоне цистита, беспокоит частое и болезненное мочеиспускание. При аднексите и воспалительном процессе в шейке матки имеет место повышение температуры от субфебрильных (выше 37) до фебрильных цифр (38 и выше). При сочетании псевдоэрозии и цервицита могут появляться мажущие кровянистые выделения после коитуса. Отличительной чертой заболевания является обострение всех клинических симптомов после месячных.

Хроническое воспаление шейки

Заболевание, которое не было адекватно и вовремя пролечено в острую стадию, хронизируется. Признаки хронического цервицита выражены слабее или практически отсутствуют. Выделения приобретают мутно-слизистый характер, плоский эпителий влагалищной части шейки замещается цилиндрическим из цервикального канала, формируется псевдоэрозия шейки.

Воспалительные явления (покраснение и отечность) выражены слабо. При распространении воспаления на окружающие ткани и вглубь, шейка уплотняется, возможно вновь замена цилиндрического эпителия плоским при эктопии, что сопровождается формированием наботовых кист и инфильтратов.

Лимфоцитарный цервицит

Заболевание также называют фолликулярный Цервицит. Эта форма воспаления протекает бессимптомно и встречается у женщин в менопаузе. Процесс представляет собой лимфоидное «пропитывание» стенок шейки матки, результатом чего становится формирование фолликулярных доброкачественных образований. При выявлении такой формы воспаления, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику со злокачественной лимфосаркомой.

Кандидозный цервицит

Возникает в ситуации, когда во влагалище уже имеется грибковое поражение (молочница). При осмотре шейки матки в зеркалах определяются белые налеты, которые легко соскабливаются, в результате чего обнажается воспаленная слизистая красного цвета.

Читать еще:  Цервицит хламидийной этиологии

Вирусный цервицит

Болезнь появляется в результате заражения вирусом простого герпеса, папиломмы человека, ВИЧ. Представляет определенную сложность в распознавании, так как не имеет специфических черт. При обследовании врач может увидеть характерные для герпесной инфекции пузырьки или диагноз подтвердит только лаборатория.

Кистозный цервицит

Представляет собой форму заболевания, при которой происходит образование доброкачественных кист в области шейки матки. В результате воспалительного процесса происходит закупорка желез, выделяющих слизь и последующее их разрастание, которое гинеколог обнаружит при осмотре или кольпоскопии.

Атрофический цервицит

Чаще всего это хроническая и неспецифическая форма заболевания. Частые причины атрофического воспаления — травматические манипуляции, связанные с нарушением целостности цервикального канала матки или роды.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам осмотра и дополнительных методов исследования. Он собирает анамнез, изучает жалобы и симптомы. Во время осмотра на кресле доктор видит очаги воспаления, точечные кровоизлияния на поверхности экзоцервикса, увеличение его размера из-за отечности, покраснение и отек стенок влагалища, наружных половых органов.

Гинеколог берет мазок с поверхности шейки матки для дальнейшего изучения его под микроскопом – цитологии. Полученный материал также сеют на питательные среды – выросшие колонии возбудителя позволяют определить его вид и чувствительность к антибиотикам. При необходимости доктор измеряет pH отделяемого из влагалища – его повышение говорит об изменениях его микрофлоры.

Хронический цервицит приводит к появлению на шейке матки патологических очагов – их выявляют при обработке ее йодным раствором. В этом случае проводят кольпоскопию – изучение эпителия экзоцервикса под большим увеличением, чтобы исключить злокачественное перерождение его клеток. Для диагностики хронического эндоцервицита выполняют выскабливание цервикального канала с последующим изучением клеточного состава полученного материала. Чтобы исключить опухоли женской репродуктивной системы, их исследуют при помощи ультразвука.

Лечение цервицита

В первую очередь необходимо выявление и устранение факторов, которые могли послужить причиной цервицита. Стоит отметить, что в случае выявлении инфекций, передаваемых половым путем, половой партнер женщины также должен пройти лечение.

Тактика лечения цервицита зависит от выявленной причины заболевания. Схема лечения при разных видах цервицита:

  1. При грибковом поражении – используют антимикотики: внутрь Флуконазол, во влагалище – таблетки Натамицина, свечи с эконазолом;
  2. При хламидийной инфекции – назначают комбинацию нескольких антибиотиков (Тетрациклин+Азитромицин) на срок не менее 21-го дня;
  3. При атрофическом воспалении помогает введение во влагалище свечей, кремов, гелей, содержащих эстриол (Дивигель);
  4. При бактериальных инфекциях – лечения антибиотиками (свечи Неомицин, Метронидазол), комбинированными противовоспалительными и антибактериальными препаратами (Тержинан). После санации назначаются свечи с полезными лактобактериями для восстановления нормальной микрофлоры (Ацилакт).

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения. Эффективно использование кремов и свечей (тержинан). Рекомендуется обработка слизистых оболочек влагалища и шейки матки растворами нитрата серебра, хлорофиллипта или димексида.

В запущенных случаях заболевания, когда в слизистой оболочке шейки матки наблюдаются атрофические изменения, показана местная гормональная терапия (овестин), которая способствует регенерации эпителия и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Консервативное лечение может не дать желаемых результатов в хронической стадии цервицита. В таких случаях врач может рекомендовать хирургическое лечение (криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция).

Для оценки эффективности лечения проводится контрольная кольпоскопия и выполняются лабораторные анализы.

Опасность цервицита у беременных

Цервицит связан с разрушением слизистой пробки, защищающей матку от проникновения инфекции из влагалища. Вероятность заболевания и перехода воспалительного процесса в хроническую форму увеличивается из-за неизбежного снижения иммунитета в этот период (это предотвращает отторжение плода).

При наличии цервицита у беременных возрастает риск возникновения таких осложнений, как выкидыш, преждевременные роды. Возможно заражение плода, что приводит к неправильному развитию, появлению уродств, внутриутробной гибели, смерти новорожденного в первые месяцы жизни.

Большую угрозу цервицит представляет на ранних сроках беременности, когда у плода формируются органы и системы. Чаще всего у женщины происходит выкидыш. Если острый цервицит возникает в середине или конце беременности, у ребенка могут появиться гидроцефалия, заболевания почек и других органов. Поэтому, планируя беременность, женщина должна заранее вылечиться от цервицита, укрепить иммунитет. Лечение проводится обязательно, так как риск осложнений очень велик.

Хронический цервицит

Время чтения: мин.

Хронический цервицит шейки матки последнее время далеко не редко встречающийся диагноз. Все чаще на прием к гинекологам приходят женщины с данной проблемой. С чем это связано? Жизнь в современном мире подвергает женский организм все большим испытаниям. Стрессы, необходимость в постоянной работе, ежедневная суета заставляет женщин отодвинуть свое здоровье на задний план. Именно поэтому, не замечая симптомов острого периода заболевания, женщина в дальнейшем сталкивается с хроническим процессом в ее организме. Как показывает многолетний опыт гинекологов, хронический цервицит выявляется у женщин во время профилактического осмотра, который большинство из них попросту игнорируют.

В противном случае, хрон.цервицит выявляется на фоне сопутствующего заболевания симптомы которого привели женщину на осмотр к гинекологу. К тому же не редкость, что данное заболевание обнаруживается при планировании беременности.

Читать еще:  Матка в загибе зачатие

По статистике хронический цервицит встречается чаще у женщин детородного возраста, реже у женщин в период менопаузы. В гинекологии выделяют несколько форм заболевания, некоторые из них выделяются по возбудителю воспалительного процесса.

Итак, хронический активный цервицит. Описывая эту форму заболевания, стоит сказать о вялом латентном течении. Такое течение болезни не характеризуется специфическими клиническими проявлениями и протекает бессимптомно. Но при осмотре в зеркалах на гинекологическом кресле отмечается отечность и гиперемия шейки матки. Заподозрить такую форму течения заболевания самостоятельно практически невозможно. Проявлениями хронического активного цервицита являются иногда появляющиеся скудные мутноватые выделения слизистого характера.

Хронический неактивный цервицит, представляет собой коварную форму течения заболевания. При такой форме воспалительного процесса клиническая картина смыта и не имеет выраженных симптомов.

Важным диагностическим критерием при выявлении данной формы заболевания являются эхо-признаки хронического цервицита. Что это именно эта стадия (воспалительного процесса) указывают утолщенные стенки и неоднородная структура шейки матки. Часто при хроническом течении образуются характерные для цервицита кисты. На хроническое течение цервицита будут указывать воспалительные заболевания в других вблизи расположенных органах.

Хронический вирусный цервицит является следствием неправильного лечения острой формы вирусного цервицита или отсутствием лечения вообще. Так же к хронической форме вирусной этиологии цервицита приводит самолечение необоснованными препаратами. Характерным для этой формы цервицита является, прежде всего, его возбудитель. Причиной вирусного цервицита является вирус герпеса, в редких случаях вирус иммунодефицита человека также вызывает воспалительные процессы в шейке матки. Но основная причина диагноза хр. цервицит – ВПЧ.

Вирус папилломы человека может долгое время находится в организме женщины, но под действием провоцирующих факторов переходит в активную форму и злодействует, поражая органы репродукции. В отличие от других форм хронического цервицита, вирусный цервицит сопровождается смазанными клиническими проявлениями. Это могут быть выделения с неприятным запахом, дискомфорт и постоянные ноющие боли внизу живота. Такой цервицит требует особого внимания, его прогрессирование приводит к дистрофическим изменениям шейки матки, которые ведут к онкопатологии.

Хронический папиллярный цервицит формируется при продолжительном течении острого цервицита. Характерным признаком папиллярного цервицита является образование на шейке матки папиллом. Вызывает такую форму вирусный агент, а именно вирус папилломы человека. При прогрессировании доброкачественные новообразования небольшого размера разрастаются, тем самым причиняя дискомфорт и болезненные ощущения женщине в области половых органов.

Болевой синдром в этот период особенно усиливается, к нему присоединяется чувство жжения и дискомфорт во время мочеиспускания. Хронический цервицит любой этиологии склонен к прогрессированию, особенно если это происходит на фоне других сопутствующих заболеваний.

Очень часто молодые специалисты в силу своей неопытности путают хронический цервицит – вагинит. Бесспорно, эти два заболевания характеризуются воспалительным процессом половых органов женщины и никогда не встречаются у мужчин. Клинические проявления этих заболеваний так же можно спутать, но вагинит является воспалением слизистого покрова влагалища, но не шейки матки. Хотя, стоит упомянуть, что цервициты протекают в сочетании с другими сопутствующими заболеваниями или могут провоцировать развитие друг друга. Так и в случае сочетания вагинита и цервицита, один патологический процесс может привести к развитию другого. Кроме того возбудителем этих заболеваний в преобладающем большинстве случаев служат ИППП.

Хронический цервицит различной формы, без отсутствия адекватной терапии и раннего выявления грозит опасными последствиями для женщины. Наиболее тревожащим последствием для женщины репродуктивного возраста является бесплодие, которое очень часто возникает на фоне хронического воспаления.

Классификация по МКБ

Предшественником хронического цервицита, как правило, выступает острая стадия цервицита. Причины заболевания будут рассмотрены ниже. Но необходимо отметить, что выделяют хронический цервицит в зависимости от его стадии: активный и неактивный. Кроме того, хронический цервицит классифицируется по возбудителю: вирусный, папиллярный и т.д.

Хронический цервицит МКБ 10 относится к 14 классу болезней, включающих патологии органов мочеполовой системы. Среди всех патологий находящихся в этом классе отдельно выделяют блок заболеваний органов репродуктивной функции женщины (N70-N77). Хронический цервицит МКБ 10 находится под шифром N72. Так же как и другие формы, виды цервицита, хроническая форма по решению последнего собрания не выносится как отдельная нозологическая единица. Под этим кодом так же подразумевается экзоцервицит и эндоцервицит, которые сопровождаются наличием либо отсутствием эрозии шейки матки. Кроме того нередко хронический цервицит протекает совместно с эктропионом, что также не выделяется в отдельную нозологию.

Причины

Хронический цервицит причины развития, которого являются следствием неправильно подобранной терапии острого периода заболевания. Так же хроническая форма заболевания возникает после перенесенного острого цервицита при условии отсутствия лечения этой фазы.

Среди основных причин провоцирующих развитие заболевание являются такие факторы:

  • наличие заболеваний органов малого таза, с хроническим течением воспалительного характера;
  • травмы шейки матки, вследствие каких либо повреждений (аборт, выскабливание, родовая травма);
  • применение контрацептивов местного воздействия;
  • отсутствие культуры интимной гигиены.
Читать еще:  Зарядка от загиба матки

Симптомы

Признаки хронического цервицита:

  • выделения слизистой консистенции мутноватого оттенка, которые характеризуются повышением обильности после завершения менструации;
  • продолжительные ноющие боли внизу живота;
  • контактные кровотечения после полового акта, который в большинстве случаев сопровождается дискомфортом;
  • периодическое чувство зуда, сменяющееся чувством жжения с локализацией во влагалище;
  • в некоторых случаях симптоматика острого цервицита не исчезает, а на фоне хронического течения периодически обостряется.

При бессимптомном процессе, чем характеризуется неактивный хронический цервицит, симптомы размыты и патология выявляется, как правило, во время гинекологического осмотра. Женщина не предъявляет жалоб, но при осмотре определяются наличие эрозированных участков шейки матки. Кроме того хронический процесс провоцирует образование наботовых кист, которые локализуются на шейке матки. Также кисты формируются на яичниках, продолжительное течение цервицита вызывает дистрофические изменения в шейке матки, что ведет к формированию дисплазии различной степени.

Хронический активный цервицит характеризуется симптомами присущими острой форме заболевания. Опасность представляет хронический цервицит с низкой степенью активности, которая приводит к медленному развитию необратимых процессов шейки матки.

Лечение

Можно ли вылечить хронический цервицит

Лечение хронической формы заболевания является продолжительным и комплексным процессом. Для его лечения применяются такие группы препаратов как:

  • антибактериальные препараты, выбор конкретного препарата основывается на выявленном типе возбудителя заболевания. При выявлении хламидийного, гонококкового или трихомонадного агента рекомендуется назначение препаратов из ряда тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов и азалидов. Назначение антибиотиков этих производных наиболее целесообразно и эффективно;
  • назначение противогрибковых средств назначается при выявлении грибков рода Candida, которые вызывают кандидоз. В основном препараты этой группы имеют лекарственные формы для местного применения в виде кремов, свечей и вагинальных таблеток;
  • противовирусные средства, подавляющие активность вирусов, например, герпеса;
  • также в комплексе назначаются противовирусные препараты, прием которых назначается на длительный срок. К этому же рекомендуется введение специфического иммуноглобулина с курсовым приемом иммуностимуляторов;
  • при гормональной природе, лечение хронического цервицита шейки матки заключается в назначении гормональных препаратов. В практике широко применяется такое препарат как «Овестие». Препарат комбинированный, но главным компонентом является эстроген. При использовании данного препарата восстанавливается флора влагалища.

Для облегчения течения и воздействия на симптоматику заболевания хр. цервицита шейки матки лечение требует местной обработки. Местное воздействие антисептическими средствами. Для этого используют препараты содержащие хлоргекседин.

Необходимо заметить, что лечение хронической формы цервицита у женщины стоит проводить в комплексном лечении с половым партнером. Это является обязательным показанием к эффективному лечению, так как в большинстве случаев причиной хронического цервицита является специфическая инфекция, а именно половая.

К сожалению, в большинстве случаев для того, чтобы полностью излечить хронический цервицит лечение требуется более радикальное. Это обусловлено тем, что хроническое течение заболевания приводит к формированию эрозированных участков шейки матки, а также ее дистрофическим изменениями. Эти состояния требуют малоинвазивных оперативных вмешательств. Для этого используют несколько методов согласно показаниям и противопоказаний:

  • диатермокоагуляция – метод прижигания пораженного участка электрическим током. Метод травматичный, болезненный и имеет неприятные последствия в виде образования рубцовой ткани на шейке матки. Не рекомендуется женщинам планирующим беременность;
  • криодеструкция проводится помощью жидкого азота, разрушающего клетки пораженного участка посредством их замораживания. Способ рекомендовано нерожавшим женщинам при небольшом участке поражения;
  • лазерная вапоризация проявлений хр. цервицита. Лечение проводится при помощи контролируемых лазерных лучей. Способ является одним из эффективных и щадящих, рекомендован нерожавшим;
  • радиоволновая терапия с помощью аппарата «Сургитрон», дорогостоящий и эффективный метод.

Хронический цервицит, как лечить методами народной медицины. Хотелось бы отметить, что народная медицина является вспомогательной терапией и заключается в применение лекарственных средств растительного происхождения. В основном это отвары для спринцевания, настои для приема внутрь и мази.

Многих женщин интересует хронический цервицит, что это такое. Фото поможет воссоздать картину, которая будет соответствовать возможным представления о заболевании. Кроме того, увиденное поможет понять присутствие некоторых клинических проявлений.

В общем понимании и представлении хронический цервицит – это воспалительное заболевание шейки матки с продолжительным течением периодическим отсутствием яркой симптоматики. Для того, чтобы было понятнее необходимо описать увиденное. При наглядном примере хронический цервицит выглядит следующим образом:

  • при хроническом неактивном цервиците шейка матки не гиперемирована, но определяются характерные признаки хронического течения в виде кист, эрозии и гипертрофии тканей шейки матки. В редких случаях наблюдаются характерные мутные выделения;
  • при хроническом активном цервиците, картина имеет другой вид. Шейка матки отечна, гиперемирована , из цервикального канала наблюдаются обильные выделения различные по характеру возбудителя, спровоцировавшего активную фазу хронического процесса.

Заболевание хронический цервицит отзывы у женщин оставляет преобладающе негативные, но для некоторых патология протекает совершенно бессимптомно и не беспокоит.

Видео : Хронический цервицит

Источники:

http://medsimptom.org/tservitsit/
http://lecheniye-matki.ru/xronicheskij-czerviczit.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector