Хронический цервициты как определить

Цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит — невеселая семейка женских заболеваний

Цервицит – это группа заболеваний, связанных с воспалением разных отделов слизистой оболочки шейки матки. Сюда относятся непосредственно цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит. Заболевание распространено: согласно статистике, более 50% женщин болели или болеют цервицитами. Патология требует обязательного лечения, поскольку легко переходит в хроническую форму и дает страшные осложнения.

Чем отличаются цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит

Эти заболевания очень похожи и различаются только локализацией:

  • Цервицит . Цервицитом называют воспаление слизистой шейки матки.
  • Экзоцервицит . Это воспаление влагалищной части шейки матки.
  • Эндоцервицит. При эндоцервиците воспаление затрагивает слизистую оболочку, выстилающую шейку, которая называется эндоцервиксом. Воспаляется цервикальный канал.

цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898621″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=826%2C550&ssl=1?v=1572898621″ class=»alignnone wp-image-7375 size-full» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?resize=895%2C596″ alt=»цирвицит» width=»895″ height=»596″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=895&ssl=1 895w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=826&ssl=1 826w» sizes=»(max-width: 895px) 100vw, 895px» data-recalc-dims=»1″ />

Почему начинается цервицит

Слизистая шейки матки — нежная и слабо защищена, поэтому вызвать воспаление на этом участке можно легко. Инфекция попадает в орган через половые пути, кровь и даже через прямую кишку.

  • ЗППП . У 40% женщин, страдающих этой болезнью, обнаруживается трихомониаз , хламидиоз или гонорея . Эти возбудители вызывают гнойное воспаление — гнойный цервицит.
  • ВПЧ . Цервицит, связанный с вирусом папилломы человека, особенно опасен, так как его сложно вылечить.
  • Воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах, которые мигрируют в ткани шейки.
  • Кандидоз (молочница). Часто возникает на фоне бесконтрольного приема антибиотиков. Грибок быстро развивается, уничтожая полезную флору и освобождая место для патогенов.
  • Травмы шейки маткиприабортах, родах, операциях . Вызывают атрофический цервицит — отмирание тканей.
  • Вагинальные свечи, спринцевания крепкими растворами, использование секс-игрушек и др. Такой цервицит встречается реже, поэтому его относят к неспецифическим.

Повышенный риск развития эндоцервицита наблюдается у женщин, переживших ранее оперативные вмешательства в области шейки, тяжелые роды, аборты и диагностические выскабливания . Снижение иммунитета, нарушения гормонального баланса ( климакс ) и нерациональные методы контрацепции с применением химических спермицидов также повышают вероятность воспалительных процессов органов малого таза.

Что будет, если не лечиться

Если цервицит не лечить, то результатом станут эрозия и полипы, изменения структуры шейки матки — ее кожица истончается или утолщается, что осложняет зачатие. Запущенная инфекции может распространяться на другие органы (яичники, маточные трубы, мочевой пузырь). Именно цервицит становится причиной женского бесплодия , выкидышей и преждевременных родов.

Есть риск возникновения таких опасных осложнений, как бартолинит , перигепатит и рак шейки матки . Также продолжительное игнорирование симптомов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Признаки цервицитов — эндоцервицит и экзоцервицит похожи

Процесс бывает острым и хроническим. Тяжесть течения зависит от степени патологии, ее вида и сопутствующих заболеваний. Острота симптомов зависит от состояния иммунитета.

По площади распространения цервицит делят на очаговый — затрагивающий участки цервикального канала и диффузный — распространившийся по всему органу. Заболевание редко протекает изолированно: чаще цервицит сочетается с кольпитом , уретритом или циститом .

Основной симптом цервицита – выделения желтого, белого или серого цвета с неприятным запахом. Перемещаясь по слизистой, они раздражают влагалище и вульву. Из-за расчесов на поверхности половых органов появляются болезненные трещинки.

  • Иногда наблюдается боль и кровотечение из воспаленных сосудов шейки матки при половом акте. Кровь после полового акта может быть и при других заболеваниях.
  • При вовлечении в процесс мочевого пузыря добавляется учащенное мочеиспускание , сопровождающееся болью и резью.
  • При распространении инфекции на фаллопиевы трубы возникает аднексит (воспаление придатков матки) с повышенной температурой и тяжестью и болью внизу живота .

В большинстве случаев симптомы обостряются после менструации.

Доктор на осмотре с кольпоскопом видит покрасневшую, отечную шейку матки с цервикальным каналом, из которого вытекают мутные, иногда обильные выделения.

Также помогают уточнить диагноз дополнительные симптомы:

  • Гонорейный цервицит протекает остро, с яркими признаками.
  • Хламидийная инфекция дает стертые симптомы.
  • Симптом герпетического цервицита — ярко красная, рыхлая шейка матки с участками изъязвлений —«сплошная эрозия».
  • Трихомонадный цервицит выдают небольшие кровоизлияния в слизистой — «земляничный цервикс» — и обнаруженные атипичные клетки.
  • При поражении актиномицетами гинеколог видит «желтое зернистое пятно».
  • ВПЧ приводит к кондиломам и язвам шейки матки.

Острый цервицит дает небольшую температуру, ощущение жара в области расположения матки. Хроническая форма характеризуется слабыми выделениями, не создающими дискомфорта.
Со временем происходит замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление распространяется, вызывая образование инфильтратов, кист, уплотнение шейки матки.

Читать еще:  Цервициты в период менопаузы

Диагностика

После постановки диагноза “цервицит” пациентке следует пройти ряд тестов, по результатам которых гинеколог назначит лечение. Чтобы подтвердить диагноз цервицит, гинеколог сначала проводит осмотр при помощи зеркал , затем берет мазки. После этого проводят исследования, направленные на выявление и идентификацию вирусов и инфекций.

Обычно этих анализов хватает, чтобы поставить точный диагноз при остром цервиците. При хроническом экзоцервиците дополнительно проводится биопсия шейки матки в первую фазу менструального цикла.

При остром цервиците в мазках обнаруживается много лейкоцитов, лимфоцитов, гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированными ядрами, дистрофически измененный плоский эпителий. При хроническом цервиците есть клетки цилиндрического эпителия, часть клеток разрушена.

Бактериологическое исследование выявляет вид микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам. Цитоморфология мазка — обязательное обследование при цервиците — показывает структурные нарушения в клетках и результативность лечения.

ПЦР — диагностики и иммуноферментный анализ (ИФА) необходимы для выявления гонореи, хламидиоза, микоплазмоза , папилломавируса и герпеса .

Как лечат цервицит

Лечение цервицита определяется характером возбудителя и степенью поражения тканей шейки матки. В зависимости от возбудителя применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопротозойные препараты. Если причиной стало одно из ЗППП, лечить нужно и полового партнера.

В комплексе применяется фитотерапия – спринцевание настоями ромашки, календулы и др. Но важно знать, что не все формы цервицита допускают спринцевания, поэтому это делается только по назначению гинеколога.

Почему не помогают антибиотики при самолечении?

Выбор препарата возможен только после сдачи и расшифровки результатов анализов. Антибиотики широкого спектра действия могут быть бесполезны, если цервицит вызван вирусом или грибком. Нет ни одного лекарства, одновременно уничтожающего все виды инфекции.

Важна и индивидуальная чувствительность возбудителя к антибиотикам. Если женщина уже принимала лекарства, лечась, например, от простуды, и не долечила цервицит (о котором не знала), возбудитель приобретает устойчивость к препаратам этой группы — они уже не помогут. В лаборатории делают пробы, подбирая лекарство, которое уничтожит бактерию или вирус.

Лечение вирусного цервицита

Наиболее сложным с точки зрения терапии считается цервицит, вызванный вирусом папилломы человека (ВПЧ). Проблема лечения заключается в том, что сам генитальный вирус устранить не удастся — медицина этого еще не умеет. Но можно снять симптомы болезни и вызвать ремиссию. Лечиться придется комплексом препаратов, включающим противогерпетические вещества, иммуностимуляторы, цитостатики и витамины.

Как лечится атрофический цервицит?

Если гинеколог диагностировал атрофический цервицит, сопровождающийся отмиранием тканей, назначаются препараты, содержащие эстрогены. Цель такого лечения — восстановление слизистой оболочки влагалища и шейки матки и нормализация микрофлоры женских половых органов.

Лечение хронического цервицита

Лечение хронической формы заболевания отличается от лечения острой формы, так как х ронические цервициты сложно поддаются лечению. Избавиться от них можно только с помощью комплексной терапии, лечения сопутствующих болезней и инфекций.

Помимо основной причины, нужно уделить внимание и сопутствующим факторам, которые способствуют прогрессированию заболевания. Так, нарушения иммунитета корректируются приемом иммуностимуляторов. Могут также назначаться гормональные препараты и активаторы обменных процессов, ускоряющие восстановление тканей шейки матки.

Антибиотики назначаются в форме таблеток для перорального применения, а также в виде местных кремов, гелей и свечей. После того как стихнет острая фаза патологии, можно назначить дезинфицирующие растворы для спринцевания влагалища и шейки матки. Их подберет врач.

Часто хронический цервицит требует хирургического вмешательства. Современная медицина предлагает пациентам инновационные методики аппаратного лечения, наиболее эффективными и безопасными среди которых выступают лазер и радиоволновое лечение .

Также иногда в качестве метода лечении хронического цервицита применяют обработку пораженного участка специальными лекарственными средствами, этот метод актуален в случае, если женщина планирует рожать детей в будущем. После этой процедуры пациентке назначают курс противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов.

Восстановительный период

Чтобы лечение прошло успешно, и болезнь не повториласьь, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • воздерживаться от половых актов на протяжении лечения;
  • не пренебрегать интимной гигиеной;
  • носить нижнее белье исключительно из натуральных тканей.

В период восстановления могут наблюдаться выделения, содержащие кровь, этого не стоит пугаться.

Профилактика цервицита

Профилактика заключается в использовании презервативов для безопасного секса, своевременном лечении заболеваний половой сферы, удалении полипов и кондилом , правильном выборе врачебной тактики при родах и абортах. Если аборт — необходимость, то нужно выбирать нетравматичное медикаментозное прерывание беременности или мини аборт .

Где лечат цервицит в Санкт-Петербурге

Обнаружить цервицит, определить его форму и причину, а также разработать оптимальный для пациентки комплекс лечения в любой момент готовы специалисты высочайшего уровня квалификации, ведущие прием в гинекологическом отделении клиники Диана.

Современная аппаратная и лабораторная база, высокая квалификация и опыт врачей, индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет медицинскому центру Диана лечить пациенток от воспалений половых органов, полностью восстанавливая женское здоровье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Хронический цервицит

Время чтения: мин.

Хронический цервицит шейки матки последнее время далеко не редко встречающийся диагноз. Все чаще на прием к гинекологам приходят женщины с данной проблемой. С чем это связано? Жизнь в современном мире подвергает женский организм все большим испытаниям. Стрессы, необходимость в постоянной работе, ежедневная суета заставляет женщин отодвинуть свое здоровье на задний план. Именно поэтому, не замечая симптомов острого периода заболевания, женщина в дальнейшем сталкивается с хроническим процессом в ее организме. Как показывает многолетний опыт гинекологов, хронический цервицит выявляется у женщин во время профилактического осмотра, который большинство из них попросту игнорируют.

Читать еще:  Цервицит ассоциируемый с уреаплазмой от чего

В противном случае, хрон.цервицит выявляется на фоне сопутствующего заболевания симптомы которого привели женщину на осмотр к гинекологу. К тому же не редкость, что данное заболевание обнаруживается при планировании беременности.

По статистике хронический цервицит встречается чаще у женщин детородного возраста, реже у женщин в период менопаузы. В гинекологии выделяют несколько форм заболевания, некоторые из них выделяются по возбудителю воспалительного процесса.

Итак, хронический активный цервицит. Описывая эту форму заболевания, стоит сказать о вялом латентном течении. Такое течение болезни не характеризуется специфическими клиническими проявлениями и протекает бессимптомно. Но при осмотре в зеркалах на гинекологическом кресле отмечается отечность и гиперемия шейки матки. Заподозрить такую форму течения заболевания самостоятельно практически невозможно. Проявлениями хронического активного цервицита являются иногда появляющиеся скудные мутноватые выделения слизистого характера.

Хронический неактивный цервицит, представляет собой коварную форму течения заболевания. При такой форме воспалительного процесса клиническая картина смыта и не имеет выраженных симптомов.

Важным диагностическим критерием при выявлении данной формы заболевания являются эхо-признаки хронического цервицита. Что это именно эта стадия (воспалительного процесса) указывают утолщенные стенки и неоднородная структура шейки матки. Часто при хроническом течении образуются характерные для цервицита кисты. На хроническое течение цервицита будут указывать воспалительные заболевания в других вблизи расположенных органах.

Хронический вирусный цервицит является следствием неправильного лечения острой формы вирусного цервицита или отсутствием лечения вообще. Так же к хронической форме вирусной этиологии цервицита приводит самолечение необоснованными препаратами. Характерным для этой формы цервицита является, прежде всего, его возбудитель. Причиной вирусного цервицита является вирус герпеса, в редких случаях вирус иммунодефицита человека также вызывает воспалительные процессы в шейке матки. Но основная причина диагноза хр. цервицит – ВПЧ.

Вирус папилломы человека может долгое время находится в организме женщины, но под действием провоцирующих факторов переходит в активную форму и злодействует, поражая органы репродукции. В отличие от других форм хронического цервицита, вирусный цервицит сопровождается смазанными клиническими проявлениями. Это могут быть выделения с неприятным запахом, дискомфорт и постоянные ноющие боли внизу живота. Такой цервицит требует особого внимания, его прогрессирование приводит к дистрофическим изменениям шейки матки, которые ведут к онкопатологии.

Хронический папиллярный цервицит формируется при продолжительном течении острого цервицита. Характерным признаком папиллярного цервицита является образование на шейке матки папиллом. Вызывает такую форму вирусный агент, а именно вирус папилломы человека. При прогрессировании доброкачественные новообразования небольшого размера разрастаются, тем самым причиняя дискомфорт и болезненные ощущения женщине в области половых органов.

Болевой синдром в этот период особенно усиливается, к нему присоединяется чувство жжения и дискомфорт во время мочеиспускания. Хронический цервицит любой этиологии склонен к прогрессированию, особенно если это происходит на фоне других сопутствующих заболеваний.

Очень часто молодые специалисты в силу своей неопытности путают хронический цервицит – вагинит. Бесспорно, эти два заболевания характеризуются воспалительным процессом половых органов женщины и никогда не встречаются у мужчин. Клинические проявления этих заболеваний так же можно спутать, но вагинит является воспалением слизистого покрова влагалища, но не шейки матки. Хотя, стоит упомянуть, что цервициты протекают в сочетании с другими сопутствующими заболеваниями или могут провоцировать развитие друг друга. Так и в случае сочетания вагинита и цервицита, один патологический процесс может привести к развитию другого. Кроме того возбудителем этих заболеваний в преобладающем большинстве случаев служат ИППП.

Хронический цервицит различной формы, без отсутствия адекватной терапии и раннего выявления грозит опасными последствиями для женщины. Наиболее тревожащим последствием для женщины репродуктивного возраста является бесплодие, которое очень часто возникает на фоне хронического воспаления.

Классификация по МКБ

Предшественником хронического цервицита, как правило, выступает острая стадия цервицита. Причины заболевания будут рассмотрены ниже. Но необходимо отметить, что выделяют хронический цервицит в зависимости от его стадии: активный и неактивный. Кроме того, хронический цервицит классифицируется по возбудителю: вирусный, папиллярный и т.д.

Хронический цервицит МКБ 10 относится к 14 классу болезней, включающих патологии органов мочеполовой системы. Среди всех патологий находящихся в этом классе отдельно выделяют блок заболеваний органов репродуктивной функции женщины (N70-N77). Хронический цервицит МКБ 10 находится под шифром N72. Так же как и другие формы, виды цервицита, хроническая форма по решению последнего собрания не выносится как отдельная нозологическая единица. Под этим кодом так же подразумевается экзоцервицит и эндоцервицит, которые сопровождаются наличием либо отсутствием эрозии шейки матки. Кроме того нередко хронический цервицит протекает совместно с эктропионом, что также не выделяется в отдельную нозологию.

Причины

Хронический цервицит причины развития, которого являются следствием неправильно подобранной терапии острого периода заболевания. Так же хроническая форма заболевания возникает после перенесенного острого цервицита при условии отсутствия лечения этой фазы.

Читать еще:  Что означает хронический цервицит

Среди основных причин провоцирующих развитие заболевание являются такие факторы:

  • наличие заболеваний органов малого таза, с хроническим течением воспалительного характера;
  • травмы шейки матки, вследствие каких либо повреждений (аборт, выскабливание, родовая травма);
  • применение контрацептивов местного воздействия;
  • отсутствие культуры интимной гигиены.

Симптомы

Признаки хронического цервицита:

  • выделения слизистой консистенции мутноватого оттенка, которые характеризуются повышением обильности после завершения менструации;
  • продолжительные ноющие боли внизу живота;
  • контактные кровотечения после полового акта, который в большинстве случаев сопровождается дискомфортом;
  • периодическое чувство зуда, сменяющееся чувством жжения с локализацией во влагалище;
  • в некоторых случаях симптоматика острого цервицита не исчезает, а на фоне хронического течения периодически обостряется.

При бессимптомном процессе, чем характеризуется неактивный хронический цервицит, симптомы размыты и патология выявляется, как правило, во время гинекологического осмотра. Женщина не предъявляет жалоб, но при осмотре определяются наличие эрозированных участков шейки матки. Кроме того хронический процесс провоцирует образование наботовых кист, которые локализуются на шейке матки. Также кисты формируются на яичниках, продолжительное течение цервицита вызывает дистрофические изменения в шейке матки, что ведет к формированию дисплазии различной степени.

Хронический активный цервицит характеризуется симптомами присущими острой форме заболевания. Опасность представляет хронический цервицит с низкой степенью активности, которая приводит к медленному развитию необратимых процессов шейки матки.

Лечение

Можно ли вылечить хронический цервицит

Лечение хронической формы заболевания является продолжительным и комплексным процессом. Для его лечения применяются такие группы препаратов как:

  • антибактериальные препараты, выбор конкретного препарата основывается на выявленном типе возбудителя заболевания. При выявлении хламидийного, гонококкового или трихомонадного агента рекомендуется назначение препаратов из ряда тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов и азалидов. Назначение антибиотиков этих производных наиболее целесообразно и эффективно;
  • назначение противогрибковых средств назначается при выявлении грибков рода Candida, которые вызывают кандидоз. В основном препараты этой группы имеют лекарственные формы для местного применения в виде кремов, свечей и вагинальных таблеток;
  • противовирусные средства, подавляющие активность вирусов, например, герпеса;
  • также в комплексе назначаются противовирусные препараты, прием которых назначается на длительный срок. К этому же рекомендуется введение специфического иммуноглобулина с курсовым приемом иммуностимуляторов;
  • при гормональной природе, лечение хронического цервицита шейки матки заключается в назначении гормональных препаратов. В практике широко применяется такое препарат как «Овестие». Препарат комбинированный, но главным компонентом является эстроген. При использовании данного препарата восстанавливается флора влагалища.

Для облегчения течения и воздействия на симптоматику заболевания хр. цервицита шейки матки лечение требует местной обработки. Местное воздействие антисептическими средствами. Для этого используют препараты содержащие хлоргекседин.

Необходимо заметить, что лечение хронической формы цервицита у женщины стоит проводить в комплексном лечении с половым партнером. Это является обязательным показанием к эффективному лечению, так как в большинстве случаев причиной хронического цервицита является специфическая инфекция, а именно половая.

К сожалению, в большинстве случаев для того, чтобы полностью излечить хронический цервицит лечение требуется более радикальное. Это обусловлено тем, что хроническое течение заболевания приводит к формированию эрозированных участков шейки матки, а также ее дистрофическим изменениями. Эти состояния требуют малоинвазивных оперативных вмешательств. Для этого используют несколько методов согласно показаниям и противопоказаний:

  • диатермокоагуляция – метод прижигания пораженного участка электрическим током. Метод травматичный, болезненный и имеет неприятные последствия в виде образования рубцовой ткани на шейке матки. Не рекомендуется женщинам планирующим беременность;
  • криодеструкция проводится помощью жидкого азота, разрушающего клетки пораженного участка посредством их замораживания. Способ рекомендовано нерожавшим женщинам при небольшом участке поражения;
  • лазерная вапоризация проявлений хр. цервицита. Лечение проводится при помощи контролируемых лазерных лучей. Способ является одним из эффективных и щадящих, рекомендован нерожавшим;
  • радиоволновая терапия с помощью аппарата «Сургитрон», дорогостоящий и эффективный метод.

Хронический цервицит, как лечить методами народной медицины. Хотелось бы отметить, что народная медицина является вспомогательной терапией и заключается в применение лекарственных средств растительного происхождения. В основном это отвары для спринцевания, настои для приема внутрь и мази.

Многих женщин интересует хронический цервицит, что это такое. Фото поможет воссоздать картину, которая будет соответствовать возможным представления о заболевании. Кроме того, увиденное поможет понять присутствие некоторых клинических проявлений.

В общем понимании и представлении хронический цервицит – это воспалительное заболевание шейки матки с продолжительным течением периодическим отсутствием яркой симптоматики. Для того, чтобы было понятнее необходимо описать увиденное. При наглядном примере хронический цервицит выглядит следующим образом:

  • при хроническом неактивном цервиците шейка матки не гиперемирована, но определяются характерные признаки хронического течения в виде кист, эрозии и гипертрофии тканей шейки матки. В редких случаях наблюдаются характерные мутные выделения;
  • при хроническом активном цервиците, картина имеет другой вид. Шейка матки отечна, гиперемирована , из цервикального канала наблюдаются обильные выделения различные по характеру возбудителя, спровоцировавшего активную фазу хронического процесса.

Заболевание хронический цервицит отзывы у женщин оставляет преобладающе негативные, но для некоторых патология протекает совершенно бессимптомно и не беспокоит.

Видео : Хронический цервицит

Источники:

http://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/tservitsit-endotservitsit-ekzotservitsit/
http://lecheniye-matki.ru/xronicheskij-czerviczit.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector