Можно ли рожать с цервицитом

Как воспаление шейки матки влияет на беременность?

Каждая женщина хочет, чтобы ее беременность протекала легко и безмятежно. Для этого нужно предварительно вылечить все имеющиеся патологии репродуктивной системы. Если острое или хроническое воспаление шейки матки диагностируется при беременности, риск невынашивания плода многократно увеличивается.

О заболевании

Термин «цервицит» происходит от латинского «cervicis» — шейка. Этот диагноз ставят, если у женщины во влагалищной части шейки матки развивается воспалительный процесс. В соответствии с медицинской классификацией заболевание делят на:

Воспаление внутренней оболочки цервикального канала.

Воспаление влагалищного сегмента шейки матки.

Цервикальный канал выполняет барьерную функцию, не допуская проникновения патогенных бактерий в матку и яичники. При снижении местного иммунитета защитная функция шейки матки нарушается, в нее проникает микрофлора, провоцирующая воспалительный процесс.

Поскольку вынашивание ребенка – это дополнительная нагрузка на женский организм, эндоцервицит при беременности диагностируется достаточно часто.

Патология редко диагностируется, как изолированный воспалительный процесс, гораздо чаще она сочетается с другими заболеваниями (вульвовагинит, бартолинит, эрозия шейки матки).

Симптоматика болезни зависит от вызвавшего его возбудителя, от состояния иммунитета женщины. Общие симптомы цервицита:

  • Обильные слизистые или гнойные влагалищные выделения;
  • Боль внизу живота;
  • При осмотре в зеркалах фиксируется гиперемия и отек слизистой, мелкоточечные кровоизлияния и язвочки на ней.

Иногда симптоматика отсутствует, и цервицит впервые обнаруживается при беременности во время постановки женщины на учет в женской консультации.

Причины цервицита у беременных

Инфицирование слизистой и цервикального канала шейки происходит через кровь и лимфу, контактным путем из прямой кишки или во время сексуальных контактов.

Условно-патогенная микрофлора, вызывающая воспаление:

  • Стафилококк;
  • Стрептококк;
  • Кишечная палочка;
  • Грибы;
  • Гонококк;
  • Хламидии;
  • Микоплазма;
  • Трихомонада;
  • Вирусы.

В норме кислая среда влагалищного секрета эффективно противостоит проникшим в него вирусам и бактериям. Часть инфекционных агентов постоянно присутствует во влагалище любой женщины.

Во время беременности из-за гормональных изменений pH влагалищного секрета меняется, поэтому он не может служить надежной защитой. Колонии условно-патогенной флоры начинают активно увеличиваться, вызывая воспалительный процесс.

Дополнительные факторы риска, провоцирующие эндоцервицит при беременности:

  • Травмы шейки, возникшие во время предшествующих родов и абортов;
  • Использование и удаление внутриматочной спирали перед зачатием;
  • Доброкачественные образования на шейке матки.

Общее состояние организма женщины, ожидающей ребенка, способствует снижению иммунной защиты, так как она испытывает двойную нагрузку. Если беременная переутомляется, не соблюдает интимную гигиену, имеет в анамнезе соматические патологии, общий и местный иммунитет снижается.

Читать еще:  Терапия цервицита

Чем грозит развитие цервицита?

Когда гинеколог женской консультации при постановке на учет диагностирует хронический цервицит и одновременно с ним протекающую беременность, он обязан предупредить женщину, ожидающую ребенка, о возможных последствиях воспалительного процесса.

В чем заключается опасность цервицита – факторы риска:

Высокая вероятность внутриутробного инфицирования плода, развитие у него гнойно-септических очагов на коже, во внутренних органах.

Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.

Риск замирания и гибели плода из-за плацентарной недостаточности, пороки развития.

Высокая вероятность преждевременных родов.

Сложное течение послеродового периода из-за риска инфицирования эндометрия матки, появления на шейке рубцов, эрозий, незаживающих дефектов слизистой.

Высокий риск серьезных осложнений говорит о том, что эндоцервицит и беременность нежелательно совмещать.

Можно ли забеременеть при остром или хроническом воспалении шейки матки?

В большинстве случаев при цервиците проходимость канала шейки матки не нарушена, препятствия для движения сперматозоидов нет, поэтому теоретически возможность зачатия сохраняется.

Женщина, планирующая беременность, должна подумать о том, стоит ли плоду начинать свое развитие в непосредственной близости от активного воспалительного процесса, от источника инфекции.

Если воспаление шейки матки длится долго, то ответ на вопрос, можно ли забеременеть при хроническом цервиците, в большинстве случаев будет отрицательным.

Дело в том, что в процессе длительно текущего воспаления в канале шейки матки неизбежно образуются рубцы и спайки, его стенки теряют эластичность, становятся плотными и толстыми. Скорее всего, женщина, имеющая в анамнезе хронический эндоцервицит, потеряет возможность зачать ребенка естественным путем.

Чтобы подготовиться к беременности, нужно предварительно провести максимально точную диагностику цервицита, определить возбудителя, избавиться от воспаления.

При наличии хронического процесса возможно потребуется после санации шейки матки восстанавливать проходимость цервикального канала хирургическим путем. Если эта манипуляция будет неэффективной, семейные пары смогут осуществить зачатие ребенка с помощью ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Особенности лечения цервицита при беременности

Перед тем, как назначить лечение воспалительного процесса, врач уточняет диагноз, назначая проведение лабораторных исследований:

  • Бактериальный посев отделяемого из цервикального канала, урогенитального тракта, влагалища для определения источника инфицирования и его чувствительности к антибиотикам;
  • Анализ мазка из влагалища на флору;
  • Исследование уровня pH влагалищного секрета.

Терапия воспаления шейки матки в период ожидания ребенка имеет свои особенности. Важно так подобрать лекарственные средства, чтобы они не оказали тератогенного влияния на плод, то есть, не стали причиной патологий развития. Врач-гинеколог подберет препараты с мягким и безопасным действием, учитывая срок беременности и особенности течения заболевания.

Основные группы лекарственных препаратов:

  • Антибактериальные средства (Сумамед), при терапии хламидиоза препараты из ряда тетрациклинов, макролидов, хинолинов;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин);
  • Антисептики общего и местного действия (Хлорофиллипт);
  • Иммуномодуляторы (Генферон);
  • Противогрибковые препараты, применяемые при молочнице (перорально Флюкостат, Дифлюкан, свечи и вагинальные таблетки Клотримазол, Иконазол);
  • Вагинальные свечи или таблетки (Бетадин, Тержинан);
  • Пробиотики и пребиотики для восстановления оптимальной численности лактобактерий во влагалище.

Если цервицит был вызван половыми инфекциями, терапия проводится у обоих партнеров. Через 9-10 недель после родов нужно посетить врача для контрольного диагностического обследования.

Цервицит при беременности может стать причиной ее неблагоприятного течения. Чтобы воспаление шейки матки не повлияло на течение гестационного периода, нужно своевременно его диагностировать и лечить.

Читать еще:  Папиллярный цервицит что это

Цервицит при беременности лучше предупредить

Цервицит при беременности далеко не редкая проблема. Понижение иммунного статуса (снижение иммунитета) в процессе вынашивания ребенка связано с повышенной нагрузкой на организм. Как результат — создание благоприятных условий для экзогенных или эндогенных причин развития воспаления слизистой оболочки шейки матки.

Сам цервицит еще до беременности является проблемой для зачатия. Если с зачатием не возникло проблем, то опасность для самой беременной женщины, а также для плода может возникнуть на любом сроке.

Можно ли забеременеть при цервиците

Хронические цервициты, а также острые формы заболевания, сопровождающиеся тяжелым течением или эктопией слизистой, могут приводить к бесплодию . Однако, при адекватном и своевременном лечении риск развития бесплодия минимален.

Справочно. При остром или обострившемся цервиците вероятность забеременеть низкая, однако на период лечения рекомендовано использовать презервативы или полностью отказаться от половых контактов (хотя бы до исчезновения острой симптоматики).

Это связано с тем, что половые контакты увеличивают риск заноса инфекции в полость матки и оказывают травмирующее воздействие на воспаленную слизистую шейки. Также, при инфекционных цервицитах отмечается высокий риск заражения полового партнера.

После лечения острого цервицита пациентка может забеременеть без риска для своего здоровья и будущего малыша.

При хронических цервицитах беременность также может наступить, однако, предварительно нужно проконсультироваться с гинекологом и, при необходимости, подобрать плановую противорецидивную терапию (безопасную для плода).

Цервицит при беременности

Цервицит при беременности является частой причиной развития акушерских патологий. При отсутствии своевременного лечения заболевание может приводить к внутриутробному заражению плода, преждевременной родовой деятельности, невынашиванию беременности, развитию послеродовых гнойных или септических осложнений.

Согласно официальной медицинской статистике, частота встречаемости внутриутробных инфекций в России колеблется от 10 до 52%. Среди недоношенных детей внутриутробные инфекции встречаются в 70% случаев.

Важно. Наиболее распространенной причиной заражения плода являются инфекционные цервициты при беременности.

Поскольку основной причиной развития цервицита при беременности является инфекция, заболевание редко протекает изолированно от других воспалительных патологий женских половых органов. Чаще всего, цервицит при беременности сочетается с острыми уретритами , вагинитами, вульвовагинитами, бартолинитами или рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.

Распространение инфекции за шейку матки (восходящее распространение инфекции) может приводить к развитию тяжелых патологий развития плода. Поэтому даже при слабовыраженных симптомах цервицита следует незамедлительно обратиться к врачу.

Для своевременного выявления бессимптомных форм заболевания рекомендовано регулярно проходить плановые осмотры у своего акушер-гинеколога.

При раннем выявлении цервицита у беременных и при комплексном лечении, заболевание крайне редко приводит к тяжелым осложнениям. Важно помнить, что игнорирование симптомов заболевания, а также попытки самолечения могут нанести непоправимый вред как здоровью самой женщины, так и будущему ребенку.

Опасность цервицита для беременных

При острых цервицитах наиболее частым осложнением является заражение плода и околоплодных вод, приводящее к задержке развития плода и возникновению различных патологий, опасных для здоровья будущего малыша.

Справочно. При хронических формах заболевания чаще наблюдается невынашивание беременности и самопроизвольные аборты.

Читать еще:  Как забеременеть с первого раза с загибом матки кзади

При отсутствии лечения цервицит при беременности может осложняться:

  • невынашиванием плода (при хронических цервицитах может наблюдаться привычное невынашивание);
  • замиранием беременности;
  • выкидышами;
  • преждевременной родовой деятельностью;
  • внутриутробным заражением плода;
  • послеродовыми воспалительными осложнениями;
  • заражением плода в родах;
  • формированием врожденных пороков развития.

Читайте также по теме

Цервицит и беременность — опасность для плода

При внутриутробном заражении восходящий путь распространения возбудителя (когда инфекция проникает в матку через шейку) представляет наибольший риск.

Восходящее заражение приводит к поступлению огромного количества инфекционных агентов (вирусов, бактерий, грибков) в полость матки, приводя к быстрому инфицированию плода, его оболочек и околоплодных вод.

Внимание. При заражении на ранних сроках характерно формирование специфических инфекционных эмбриопатий, приводящих к развитию врожденных пороков развития.

В зависимости от типа инфекции (гонорея, хламидийная инфекция, герпес и т.д.) у плода могут формироваться:

  • изолированные пороки сердца, почек, печени, нервной системы, глаз;
  • отставание в развитии;
  • нарушение развития внутренних органов;
  • врожденный хламидиоз (врожденные хламидийные пневмонии, сочетанное поражение желудочно-кишечного тракта, печени, сердца, легочной ткани, развитие энцефалопатии, судорожных приступов, дыхательных нарушений);
  • врожденные герпетические инфекции (врожденная сенсорная глухота, поражение глаз, энцефалопатия, мозговая дисфункция, отставание в развитии, нарушение свертываемости крови, тромбоцитопения, тяжелая желтуха, поражение печени и селезенки, герпетическое поражение кожи и слизистых, герпетический сепсис новорожденных);
  • врожденного токсоплазмоза (гидроцефалия, поражение глаз по типу хориоретинита, развитие менингоэнцефалита, гепатита, миокардита, гепатоспленомегалии, появление тяжелой желтухи, судорожных припадков, нарушений свертываемости крови, кальцификация тканей внутренних органов);
  • гонорейное поражение плода (поражение глаз, недоношенность, нарушение развитие внутренних органов, внутриутробная гибель плода, отставание в развитии);
  • врожденный микоплазмоз (тяжелое поражение нервной системы, поражение глаз, микоплазменная пневмония, менингоэнцефалиты, энцефалиты, тяжелое поражение печени, желтуха, нарушения свертываемости крови, пороки формирования головного мозга).

При развитии цервицитов на поздних сроках, чаще всего отмечается формирование плацентарной недостаточности, приводящей к задержке формирования плода или замиранию беременности, преждевременному излитию околоплодных вод и преждевременной родовой активности.

Причины развития заболевания

Основными причинами развития цервицитов при беременности являются:

Также часто регистрируются воспаления смешанной природы, вызванные несколькими возбудителями.

При отсутствии лечения возбудители преодолевают защитный слой цервикальной слизи и проникают в полость матки, приводя к развитию тяжелых осложнений.

Как цервицит влияет на беременность

В норме, слизистая оболочка маточной шейки выступает в качестве пограничного барьера между маткой и микрофлорой влагалища. Цервикальная слизь способствует созданию защитной пробки, препятствующей проникновению инфекции в полость матки.

Слизь, продуцируемая маточной шейкой, обладает выраженным бактерицидным действием, а также содержит большое количество иммуноглобулинов, препятствующих развитию инфекции и поддерживающих местный иммунитет.
Развитие заболевания приводит к резкому снижению защитной функции шеечной слизи и создает благоприятные условия для развития инфекции.

Справочно. Хронический цервицит при беременности часто сопровождается развитием эктопии шейки матки (что увеличивает риск невынашивания беременности). Также у больных с обостренным или нелеченым хроническим цервицитом беременность может спровоцировать прогрессирование заболевания.

У таких пациенток быстро прогрессируют деструктивные процессы в слизистой, развиваются эрозии, а также увеличивается риск развития рака шейки матки (в будущем).

Источники:

http://cistitus.ru/shejka-matki/cervicit-pri-beremennosti.html
http://venerbol.ru/cervicit/tservitsit-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector