На что похоже опущение матки

Как лечится выпадение матки у женщин

Как выглядит выпадение матки у женщин

Что называется выпадением матки

Этим термином обозначают смещение женских половых органов ниже их нормального расположения. В норме матка удерживается в брюшной полости связками, на которых она «подвешена». Шейка матки и влагалище не имеют собственной опоры, их положение поддерживает матка. Если связки становятся менее эластичными, то матка опускается вниз (опущение матки), а если имеются дополнительные неблагоприятные факторы, то матка оказывается во влагалище или снаружи.

Выпадение матки у женщин считается вариантом грыжи. В отличие от остальных грыж, в этом случае не образуется грыжевого мешка, поскольку половая система женщины сообщается с внешней средой. В роли грыжевых ворот выступает отверстие влагалища. Вероятность ущемления выпавшей матки довольно мала, но не исключена полностью.

Что вызывает патологию

Среди причин выпадения матки целый спектр болезней половых органов и брюшной полости. Патология чаще встречается у женщин пожилого возраста, которые за свою жизнь успели подвергнуться большему количеству неблагоприятных факторов, но возможна у молодых женщин и даже подростков.

Основной патогенетический механизм – это слабость тазовой диафрагмы. Если она ослабевает, то матка, мочевой пузырь и прямая кишка перестают удерживаться на своём месте. В этом плане выпадение матки у женщин и прямой кишки независимо от пола имеют общие механизмы развития.

Способствуют слабости мышц и связок и выпадению матки у женщин многократные беременности. Особенно неблагоприятны частые беременности, наличие близнецов и тяжёлые роды, во время которых происходят травмы. Если производились оперативные вмешательство на тазовых органах, это создаёт дополнительный риск, поскольку связки и мышцы диафрагмы тазового дна неизбежно повреждаются.

  • избыточный вес;
  • асцит (жидкость в полости брюшины);
  • повреждения связочного аппарата;
  • анатомические аномалии матки.

В пожилом возрасте уменьшается количество эстрогенов, что усиливает все факторы риска.

Провоцирующим фактором, при котором проявляются симптомы, выступает резкое повышение давления в брюшной полости. С этим связано то, что заболевания, вызывающие кашель, часто провоцируют выпадение матки. Также оно может произойти при физическом усилии. Считается, что интенсивные физические нагрузки в подростковом возрасте, в момент созревания тазовых органов, неблагоприятно сказываются на прочности диафрагмы тазового дна.

Симптомы выпадения матки – боли при нагрузках и половом акте

Как распознать патологию

По выраженности проявления выпадение матки у женщин разделяют на несколько степеней. Проявления болезни становятся всё более заметными с ухудшением состояния.

  • Матка опущена ниже, чем в норме, поэтому такое состояние называют не выпадением, а опущением матки. Субъективные ощущения выражены слабо. Это болезненность в области крестца, поясницы и паха, боли во время полового акта.
  • Частичное выпадение. Шейка матки расположена ниже нормы, тело матки оказывается во влагалище. Это становится причиной неприятных ощущений внизу живота – постоянных болей в покое, при физических нагрузках. Половой акт настолько болезненный, что совершить его невозможно. При натуживании (например, во время дефекации) боль усиливается, можно пропальпировать выходящую из половой щели матку.
  • Неполное выпадение. Матку можно увидеть в покое – она выдаётся из влагалища. Это сопровождается постоянными болями в паху и крестце, чувством инородного тела во влагалище, невозможностью полового акта из-за боли. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе.
  • Полное выпадение. Это самое тяжёлое состояние, когда из половой щели выпадает не только тело матки, но и её шейка и влагалище. Сопровождается сильной постоянной болью вплоть до полной невозможности ходить. Развиваются патологии соседних органов – острая задержка или недержание мочи, запор или недержание кала.
Читать еще:  Цервицит простатит эндометрит

Симптоматика болезни не ограничивается болями – могут появиться кровотечения, месячные становятся более обильными и болезненными, длительными по времени. При запущенных стадиях болезни проявляются патологии соседних органов, объединённых с маткой общей системой связок.

Чем опасно выпадение матки

При выпадении матки у женщин не только нарушается репродуктивная функция и возникает дискомфорт в паху, но и возникает серьёзный риск для здоровья. Расположение матки влияет на соседние органы малого таза – мочевой пузырь и прямую кишку. Чем сильнее матка выпадает наружу, тем заметнее её воздействие на эти органы.

Цистоцеле – грыжа мочевого пузыря. Она сопровождается выделением мочи при любом физическом напряжении. Такие проявления характерны для ранних стадий выпадения. При серьёзных патологиях (3-я и 4-я степень) требуется сначала вправить матку и только после этого возможно мочеиспускание.

Аналогичное состояние – ректоцеле, причины которого тоже связаны со слабостью связочного аппарата. Нарушается дефекация, развивается геморрой и недостаточность сфинктера. Тяжёлые случаи выпадения матки сопровождаются полной невозможностью контролировать физические отправления.

Угроза выпадения матки может возникнуть во время беременности. В таком случае необходимо носить пессарий во избежание преждевременного прерывания. Возможности лечения патологии обсуждаются после родов.

Другая опасность – инфекционные болезни. Соприкосновение матки с внешней средой приводит к тому, что на неё попадают бактерии. У слизистой матки нет достаточно развитых защитных механизмов против воспалительных процессов, развивается эндометрит. Полость женской половой системы сообщается с полостью брюшины, поэтому прогрессирование болезни опасно развитием перитонита.

Диагностические манипуляции

При появлении симптомов выпадения нужно идти к врачу. Эта болезнь не проходит самостоятельно, нужно обязательное медицинское вмешательство. Точно так же нужно поступить, если матка не появляется наружу, но присутствует дискомфорт в паховой области или крестце, изменился характер месячных, а видимых причин для этого нет.

Врач начнёт с опроса и осмотра на кресле. Признаки не только полного выпадения, но и частичного, а также опущения видны при осмотре в зеркалах. Дополнительно следует взять мазок – угроза бактериальной инфекции очень высока. Для предварительного диагноза достаточно простого осмотра. Дополнительно следует пройти УЗИ малого таза, чтобы выявить смещение соседних органов, если оно есть.

  • пальцевое обследование прямой кишки (наличие ректоцеле);
  • катетеризация мочевого пузыря (наличие цистоцеле);
  • биопсия шейки матки (исключение онкологических процессов);
  • УЗИ почек, абдоминальное (при подозрении на патологии этих органов);
  • анализ крови на половые гормоны.

Лечение назначается по результатам всех указанных исследований, оно обязательно должно быть комплексным.

Лечение выпадения матки должно быть комплексным

Лечебные мероприятия

Основной способ лечения патологии – хирургическое вмешательство. Оно может выполняться различными методами в зависимости от возраста пациентки, степени выраженности недуга и репродуктивных планов. У молодых бездетных пациенток с небольшими степенями выпадения используются методики, искусственно укорачивающие связки и укрепляющие влагалище. Это позволяет вернуть матку в правильное положение без потерь для репродуктивной функции. Показания для удаления матки:

  • постменопауза;
  • частичное или полное поражение в сочетании с воспалительными заболеваниями;
  • метаплазия эндометрия с риском злокачественных новообразований или подтверждённой малигнизацией.

В подобных случаях матку полностью удаляют в ходе операции, дополнительно назначают курс антибиотиков. Необходимо проходить регулярный осмотр до тех пор, пока травма не заживёт.

После вмешательства женщина чувствует себя лучше, быстро восстанавливается. Если орган удалось сохранить, то остаётся возможность беременности, но она требует более тщательного врачебного наблюдения. Если матка удалена, то беременность невозможна. Половая жизнь может продолжаться с прежней интенсивностью после того, как закончится восстановительный период.

Консервативное лечение применяется при небольших степенях. Оно заключается в использовании специальных поддерживающих устройств – пессариев, тампонов или бандажа. Возможности такой терапии ограничены, и она имеет явные побочные эффекты – повышает риск проникновения инфекции и может привести к появлению пролежней. Упражнения для развития мышц тазового дна малоэффективны.

Профилактика

Профилактические меры довольно просты. Начинать их нужно с подросткового возраста. Девушке важно быть в хорошей физической форме и иметь крепкие мышцы, но при этом нельзя допускать перенапряжения.

Читать еще:  Нарушение менструального цикла симптом

К планированию беременности нужно относиться настолько же тщательно. Особенно важно правильно ощенить размер плода перед родами и оказать грамотное акушерское пособие. Если плод крупный или ожидаются близнецы, предпочтительным вариантам будет операция. Кесарево сечение позволит избежать разрывов. Если разрывы всё-таки возникли, их нужно тщательно ушить.

Важно обследовать влагалище на предмет внутренних разрывов.

Выпадение матки требует как можно более быстрого лечения. Это касается не только молодых женщин, которые хотят иметь детей, но и пожилых дам после менопаузы. Несмотря на наступление менопаузы, риск заражения и злокачественных новообразований одинаков.

Чем грозит опущение матки для женщин и насколько опасно запускать патологию + какие существуют методы лечения

Опущение шейки матки – заболевание, при котором шейка смещается ниже положенного уровня.

Данная патология является одной из наиболее частых вариантов неправильного расположения внутренних половых органов женщины.

У женщин опущение шейки матки может возникнуть в любом возрасте, но в группе риска находятся люди 40 до 55 лет.

В этой статье мы рассмотрим, чем опасно опущение матки и как его можно вылечить.

Сущность патологии и ее причины

Опущение матки или пролапс – это патологическое состояние, для которого характерно смещение органа книзу относительно нормального расположения матки. В запущенном состоянии возможно выпадение матки наружу, при этом шейка остаётся на своём месте.

К негативным факторам могут относиться поднятие тяжестей или частые запоры.

Существует ряд причин, способных спровоцировать возникновение такой патологии, как опущение шейки:

  • родовые травмы, возникающие вследствие неправильного расположения плода. Кроме этого, спровоцировать опущение матки могут разрывы промежности, если плод слишком крупный;
  • врождённые и приобретённые патологии органов малого таза;
  • травмирование мышц малого таза, разрывы половых органов, которые могут быть не только внешними, но и внутренними;
  • возрастная категория женщин от 45 лет – часто чрезмерные физические нагрузки никак не сказываются на здоровье в молодом возрасте, но по истечении времени, когда женщина находится уже в пожилом или предпожилом возрасте, все эти нагрузки дают о себе знать;
  • избыточная масса тела.

Сопутствующие симптомы

Опущение шейки матки обладает характерными признаками, благодаря чему заболевание в большинстве случаев можно определить на начальной стадии:

  • запоры, диарея, недержание мочи, повышенное газообразование. Даже при частом мочеиспускании женщина может испытывать чувство не до конца опорожнённого мочевого пузыря. Недержание мочи характерно для заболевания, протекающего на более поздней стадии;
  • болевые ощущения в нижней части живота во время и после полового акта;
  • влагалищные выделения, которые могут быть как чисто белыми, так и с примесями крови. Слишком обильные и не проходящие на протяжении длительного времени выделения – это прямой признак наличия патологии в организме, и сигнал о том, что необходимо незамедлительно обращаться к врачу;
  • нарушение менструального цикла;
  • ткани промежности почти всегда находятся в отёчном состоянии, на стенках влагалища начинают формироваться пролежни. Ткани промежности отекают именно из-за опущения матки, в связи с чем женщине становится трудно принять сидячее положение. Пролежни возникают вследствие нарушенного кровообращения, развивающегося на фоне омертвления сдавливаемых тканей;
  • у женщин, страдающих варикозным расширением вен, заболевание сильно обостряется;
  • часто при опущении матки могут наблюдаться колит, а также ущемление петель кишечника.

Нарушение менструального цикла может быть двух типов — гиперполименорея и альгодисменорея.

При гиперполименорее количество месячных очень обильное, что может привести к такому последствию, как анемия, и, как следствие, характерные для такого состояния признаки:

  • постоянная слабость;
  • головокружение;
  • частые головные боли;
  • быстрая утомляемость.

При альгодисменорее во время месячных женщина испытывает сильные болевые, похожие на схваткообразные, ощущения. Иногда боль может носить ноющих характер и локализоваться в большинстве случаев в нижней части живота.

Чем опасно заболевание

Одним из наиболее серьёзных осложнений опущения матки является ущемление органа, которое при несвоевременном обращении к врачу или при неправильно проведённом лечении может привести к некрозу тканей, устранить который можно только операбельным путём, зачастую при проведении такой операции матка полностью удаляется.

Читать еще:  Опасен цервицит

Итак, подводя итоги, можно с уверенностью сказать о том, чем грозит выпадение матки в запущенном состоянии:

  • невозможность зачатия;
  • трудности, связанные с болью при половых контактах;;
  • выкидыши и преждевременные роды;
  • проблемы с родоразрешением;
  • воспаление и инфицирование внутренних половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря;
  • травмирование и пролежни матки и стенок влагалища;
  • ущемление матки или прямой кишки.

Степени опущения

Различают несколько степеней развития такой патологии, как опущение шейки матки:

На начальной стадии заболевания опущение матки незначительно. При таком течении патологии у женщины начинается нарушение менструального цикла, во время полового контакта могут испытываться болевые ощущения и небольшой дискомфорт.

При второй степени заболевания матка опускается почти до половой щели. Женщина при этом испытывает сильную боль, инородное тело во влагалище, половой контакт становится почти невозможным.

Большинство женщин на второй стадии опущения матки испытывают частые позывы к мочеиспусканию.

На третьей стадии стенки влагалища опускаются за пределы входа в вагинальный канал, а матка полностью находится во влагалище. Появляются выделения, часто с примесями крови.

Женщина испытывает сильные мучительные болевые ощущения во время ходьбы и в сидячем положении. Начинается недержание мочи. Иногда на третьей стадии опущения матки помимо остальных признаков могут наблюдаться инфекционные воспалительные процессы половых органов.

На четвёртой стадии заболевания матка вместе со стенками влагалища полностью выпадает наружу. Женщина испытывает мучительные боли во время ходьбы, не может сидеть. Воспалительные процессы на данной стадии заболевания почти всегда приводят к образованию пролежней и абсцессов.

Влияние на беременность

Такая патология, как опущение матки, очень опасна во время беременности. Связано это с тем, что во время беременности при опущении матки все испытываемые женщиной негативные состояния (болевые ощущения в нижней части живота, тяжесть) усиливаются в несколько раз.

Опасность опущения матки во время беременности заключается ещё и в том, что патология может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Возможные последствия

Часто при опущении матки у женщины начинаются гормональные нарушения, в результате чего происходит сбой в работе надпочечников. Такой сбой приводит к нарушению менструального цикла и бесплодию. Даже если есть шанс зачатия ребёнка, то он очень маленький.

Чтобы вылечиться от бесплодия женщине, которая в ближайшие несколько лет желает стать матерью, необходимо принять все необходимые меры для того, чтобы как можно быстрее избавиться от опущения матки и восстановить менструальный цикл.

Общая схема лечения

На ранней стадии опущение матки может лечиться консервативно в домашних условиях. Терапия заключается в выполнении комплекса упражнений, направленных на укрепление связок и мышц тазового дна.

Такие упражнения помогают полностью восстановить предыдущее положение половых органов и предотвратить их дальнейшее смещение. Особенно эффективными в данном случае являются упражнения Кегеля.

Женщинам после родов рекомендуется выполнять упражнение «велосипед», поднимание ног лёжа на боку, сжимание и разжимание мышц половых органов.

Нередко на начальной стадии заболевания врач рекомендует женщинам носить бандаж. Особенно это касается женщин, которые недавно стали матерью – бандаж помимо того, что держит живот, поддерживает внутренние органы и не позволяет им смещаться.

Если консервативное лечение не дало должного результата и заболевание продолжает прогрессировать, то врач принимает решение провести оперативное вмешательство.

Существует несколько видов хирургического вмешательства, применяемых при опущении матки:

  • перинеопластика. Цель данной процедуры заключается в том, чтобы провести эстетическую и функциональную коррекцию промежности. Во время операции применяется специальная мезонить, которая со временем распадается и замещается коллагеновыми волокнами, тем самым формируя внутри тканей органический каркас и поддерживая промежность;
  • кольпоперинеолеваторопластика. Во время процедуры ушиваются стенки влагалища и применяется каркас из синтетической сетки, который поддерживает ткани малого таза;
  • кольпорафия. Данная процедура подразумевает ушивание передней или задней стенок влагалища, благодаря чему корректируется его размер и устраняется опущение;
  • удаление матки. Этот метод является самым радикальным и применяется в крайне тяжёлых случаях, когда становится ясно, что никакие другие методы не смогут помочь устранить проблему.

Источники:

http://m.baby.ru/wiki/kak-lecitsa-vypadenie-matki-u-zensin/
http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/opushchenie-m/chem-opasno.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector