Нарушение менструально овариального цикла

Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Что такое менструальный цикл и какова его норма

Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию. Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней. В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.

Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.

Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.

Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.

Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:

  1. Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
  2. Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.

Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.

Что считается нарушением менструального цикла

  • Задержка менструации более чем на 10 дней.
  • Укорочение цикла на 5—7 дней.
  • Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
  • Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
  • Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
  • Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
  • Маточные кровотечения в период климакса.

Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.

Классификация НМЦ

  • По продолжительности.
  • Цикличности.
  • Количеству выделяемой крови.
  • Влиянию на самочувствие.

По цикличности различают следующие нарушения:

  • Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
  • Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
  • Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
  • Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.

Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:

  • Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
  • Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.

По количеству выделяемой крови выделяют:

  • Гипоменорею – очень скудные месячные.
  • Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.

По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:

  • Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
  • Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
  • Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.

В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.

Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.

Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

Читать еще:  Что такое загиб матки и как можно забеременеть

Причины НМЦ

В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:

  • Патологические.
  • Медикаментозные.
  • Внешние (физиологические).

К патологическим факторам относятся:

  • Заболевания яичников, восстановительный период после операции на яичниках.
  • Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Патологии эндометрия: эндометриоз, полипы.
  • Онкологические заболевания женской половой системы.
  • Болезни печени, почек.
  • Хронические воспалительные процессы в матке.
  • Патологии нервной системы.
  • Тяжелые инфекционные заболевания.
  • Последствия некачественно проведенного аборта.

Справка! Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.

Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:

  • Гормональные контрацептивы.
  • Противосудорожные препараты.
  • Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь).
  • Глюкокортикостероиды.
  • Транквилизаторы.
  • Антидепрессанты.
  • Препараты дилантина и дигиталиса.

Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.

К внешним (физиологическим) факторам относят:

  • Частые стрессы.
  • Резкую смену климата.
  • Скудное питание или изменение рациона.
  • Недостаток сна.
  • Нехватку свежего воздуха.

Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов

В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.

Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.

После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:

  • Нерегулярности месячных.
  • Скудности или обильности выделений.
  • Сокращения цикла.

Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.

Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.

Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.

НМЦ и беременность

При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.

Диагностика НМЦ

Состоит из следующих исследований:

  • Сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Исследования вагинального мазка на флору (для выявления инфекций).
  • ПАП-тест.
  • Кольпоскопия.
  • УЗИ – для оценки состояния внутренних органов.

Также может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).

Как правило, назначают:

  • Гормональные препараты.
  • Антибиотики.
  • Уросептики.
  • Витаминные комплексы.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.

Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.

При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.

Читать еще:  Цервицит воспаление придатков

Нарушения менструального цикл

При любом сбое работы женской репродуктивной системы рекомендуется обращаться к врачу. Гинеколог поможет стабилизировать работу системы и организма в целом, предупредить развитие более тяжелых заболеваний и появление серьезных последствий.

Одна из распространенных проблем гинекологии, с которой, к сожалению, дамы нечасто обращаются за профессиональной помощью, это нарушение менструального цикла. Что это такое и чем опасно?

Нормальный менструальный цикл – это регулярные (ежемесячные) кровянистые выделения в течение определенного количества времени и в определенном объеме:

  • длительность выделений составляет в среднем 3–7 дней;
  • промежуток между месячными составляет в среднем 20–35 дней;
  • объем выделений варьируется от 50 до 150 мл.

У каждой женщины эти показатели индивидуальны и зависят от генетики, состояния организма и ряда внешних факторов. Небольшие отклонения от нормы возможны, если они очень редкие и случаются в результате ряда «провокаций» извне. Например, небольшой сбой цикла может возникнуть в результате сильного стресса или смены климата и часового пояса, если вы отправились в отпуск. После такой отрицательной или положительной, но единовременной «встряски» цикл должен опять стабилизироваться.

Но если сбои случаются постоянно (месячные не начинаются вовремя или вовсе не появляются) – это сигнал о том, что имеют место проблемы с работой репродуктивной системы, и значит, нужно обратиться к врачу.

Нарушение менструального цикла: симптомы и виды

Столкнуться с такой проблемой может каждая женщина. Если менструации соответствуют норме (по срокам и количеству), то явных проблем для беспокойства нет.

Если же существуют яркие и постоянные отклонения от нормы, значит, нужно идти к врачу.

Что можно назвать симптомами нарушений цикла?

  • Полное отсутствие месячных в течение длительного срока времени (более полугода).
  • Слишком скудные или, наоборот, слишком обильные выделения.
  • Нерегулярные циклы (слишком частые или слишком редкие).
  • Отклонения от нормы по длительности: 1–2 дня или более недели.
  • Слишком болезненные месячные (вплоть до обмороков).
  • Если выделения имеются после наступления климактерического периода.

Одного или нескольких из перечисленных симптомов достаточно, чтобы записаться на прием к врачу-гинекологу.

Когда эти симптомы могут быть нормой?

  • В период становления цикла (в возрасте 12–16 лет).
  • В климактерический период (в возрасте 40–55 лет).
  • В период беременности и кормления грудью.

Классификация нарушений менструального цикла делит их по следующим типам: метроррагия, меноррагия, опсоменорея, олигоменорея, альгоменорея, аменорея и др. Каждый из этих типов имеет свои отличительные признаки:

  • Аменорея, или отсутствие менструации, проявляется с характерным снижением сексуальной функции и часто в сопровождении подавленного и депрессивного состояния.
  • Альгоменорея, или болезненные менструации (сильные тянущие боли внизу живота, болезненные спазмы, тошнота и рвота, диарея, повышение температуры тела).
  • Дисменорея, или отсутствие регулярных месячных.
  • Олигоменорея, или «укороченные» месячные (менее 2 дней со скудными выделениями и промежутками между ними более 35 дней).
  • Полименорея, или длительная менструация (более 7 дней с частыми выделениями и промежутком менее 21 дня).
  • Гиперменорея и меноррагия (обильные выделения, более 80–150 мл).
  • Гипоменорея (скудные выделения, менее 20 мл).
  • Метроррагия (маточные кровотечения).

Как видно, симптоматика нарушений состоит в основном в отклонении от нормы длительности и периодичности цикла, а также в характере менструации и ее объеме.

Предменструальный синдром (нарушение и легкое ухудшение общего состояния за несколько дней до менструации и через несколько дней после) не считается нарушением, а относится к одному из признаков нормального менструального цикла.

Сколько может длиться нарушение менструального цикла?

Любое отклонение от нормы и любое нарушение в работе репродуктивной системы будет длиться ровно столько, сколько вы будете откладывать визит к врачу. Такие нарушения могут протекать относительно спокойно или с резкими вспышками обострений.

Чем опасно отсутствие квалифицированной помощи в таких случаях?

Иногда даже небольшие нарушения могут привести к серьезным последствиям и развитию патологий. К последствиям отсутствия качественного и квалифицированного лечения нарушений цикла относят:

  • большие кровопотери при обильных месячных, которые могут привести к развитию анемии;
  • повышение утомляемости;
  • бесплодие;
  • наличие патологий в других системах органов;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования и опухоли яичников и матки;
  • различные расстройства и нарушения работы эндокринной системы;
  • опухоль головного мозга и т.д.

Многие последствия нарушений цикла зависят от причин, которые вызвали эти нарушения.

Причины нарушения менструального цикла

Во-первых, нужно отметить, что само нарушение цикла – это не заболевание, но очень серьезный признак того, что в работе организма есть проблемы. Одна из основных и ключевых причин нарушения цикла – это сбои в гормональной системе. Это могут быть нарушения:

  • половых гормонов;
  • гормонов щитовидной железы;
  • гормонов надпочечников;
  • гормонов участка головного мозга, гипофиза.

Какие еще есть причины нарушения менструального цикла:

  • постоянные стрессы и нервное перенапряжение, а также любые нарушения и поражения нервной системы;
  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • инфекционные заболевания половой системы и любые гинекологические проблемы;
  • сбой в работе яичников;
  • инфекционные и неинфекционные заболевания любой из систем организма;
  • серьезные и опасные заболевания внутренних органов;
  • заболевания крови;
  • прием лекарственных и гормональных препаратов без контроля врача;
  • резкая смена места жительства (смена часового пояса или климатической зоны);
  • неправильное и нерациональное питание, которое вызвало резкое снижение или, наоборот, увеличение веса и/или авитаминоз;
  • радиация и отравления и т.д.
Читать еще:  Цервицит трихомонадный

Факторов, которые влияют на менструальный цикл и его работу, может быть много, часто это целый комплекс причин.

С чем может быть связано нарушение менструального цикла у девочек?

У девочек нарушения менструального цикла случаются часто, так как в период полового созревания репродуктивная система еще только-только начинает работать. И в этом задействованы все системы организма. Так, отделы головного мозга гипоталамус и гипофиз отвечают за становление и нормализацию работы матки и яичников.

Какие факторы вызывают нарушение менструального цикла у девочек-подростков и каковы их последствия?

  • Любые черепно-мозговые травмы, инфекционные и воспалительные процессы оболочек головного мозга (менингит).
  • Хронический тонзиллит, который может вызвать выработку женских половых гормонов в недостаточном количестве.
  • Хронические воспалительные процессы могут повлиять на становление и работу матки и яичников, что может в будущем сказаться на зачатии и беременности.
  • Вегетососудистая дистония и гипертония.
  • Стрессы, неправильное питание, резкое похудение.
  • Редкая, но возможная причина – генетические заболевания.

То есть практически любые заболевания, инфекции и нарушения нормального роста и развития могут вызвать нарушения менструального цикла у подростков. При этом родителям не стоит списывать эти нарушения на взросление ребенка и ждать, пока цикл установится (это происходит в среднем в 20–21 год). При любых острых отклонениях необходимо отвести ребенка к гинекологу.

Нарушения в климактерическом возрасте

Возрастные нарушения менструального цикла возникают не только у подростков, но и у женщин климактерического возраста (после 40 лет). В этот период организм женщины также переживает гормональную и физиологическую «перестройку». И в этот момент поход к гинекологу строго обязателен, в противном случае можно упустить сложные и опасные заболевания. При нарушениях менструального цикла после 45 лет рекомендуется посещать врача в среднем не менее раза в полгода.

Чем чревато отсутствие внимания со стороны женщины в этот момент:

  • разрастание слизистой полости матки и кровотечения;
  • заболевания, в том числе и онкологические, шейки матки;
  • остеопороз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезнь Альцгеймера и т.д.
  • головные боли;
  • приливы;
  • ухудшение психоэмоционального состояния;
  • рассеянное внимание;
  • раздражительность;
  • сухость, зуд и жжение во влагалище;
  • нарушение мочеиспускания и т.д.

Первичный осмотр

Обычно при любых отклонениях и проявлениях нарушений цикла женщины не спешат идти к гинекологу, чем резко увеличивают шансы на развитие опасных заболеваний в организме в хронических и застойных формах.

Тем не менее, при любых отклонениях от нормы посетить кабинет врача рекомендуется, хотя бы для того, чтобы убедиться, что все в порядке, и вам для восстановления потребуется только нормализация сна и правильное питание.

Первичный прием как первый шаг лечения нарушений менструального цикла

На первичном осмотре доктор задаст вопросы о цикле, поэтому пациентке необходимо точно знать продолжительность и интервалы между месячными, а также описать их характер. Также доктор спросит о заболеваниях, половой жизни и генетике.

Диагностика болезни

Далее врач проведет осмотр и назначит диагностику нарушений менструального цикла в вашем конкретном случае:

  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ внутренних органов;
  • анализы на скрытые инфекции (влагалищный мазок и/или проведение ПЦР-диагностики) и т.д.

В особо острых случаях врач назначает более сложные и тщательные исследования.

План лечения

Лечение нарушений менструального цикла – это сугубо индивидуальный процесс, который может включать:

  • гормонотерапию при гормональных нарушениях;
  • физиотерапию для поддержания и улучшения иммунитета и общего состояния организма (витамины и витаминные комплексы, правильное питание, физические нагрузки);
  • при воспалительных и инфекционных нарушениях менструального цикла назначаются таблетки.

Противопоказания

План лечения

Лечение нарушений менструального цикла – это сугубо индивидуальный процесс, который может включать:

  • гормонотерапию при гормональных нарушениях;
  • физиотерапию для поддержания и улучшения иммунитета и общего состояния организма (витамины и витаминные комплексы, правильное питание, физические нагрузки);
  • при воспалительных и инфекционных нарушениях менструального цикла назначаются таблетки.

Повторный прием

Контрольное обследование

Проводится обычно через несколько циклов после окончания лечения, чтобы убедиться в его успешных результатах.

Результат лечения

Определяются индивидуально и зависят от причин, приведших к нарушениям цикла.

Профилактика

Лучшая профилактика нарушений цикла – это регулярное посещение гинеколога и забота о своем здоровье (витамины, физические нагрузки и правильное питание).

Подробнее о лечении и профилактике нарушений менструального цикла вам расскажут специалисты медицинского центра «Энерго». Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на странице.

Источники:

http://www.polyclin.ru/articles/narushenija-menstrualnogo-cikla/
http://dcenergo.ru/wiki/narusheniya-menstrualnogo-tsikl__307007.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector