Нарушение менструального цикла температура

Нарушения менструального цикла

Менструальный цикл – лучший индикатор состояния репродуктивной системы женщины. И любые проблемы, возникающие с ним, могут отразиться на способности к зачатию и вынашиванию малыша.

Екатерина Свирская
Врач акушер-гинеколог, г. Минск

Менструальный цикл (лат. menstrualis месячный, ежемесячный) – циклические изменения в органах репродуктивной системы женщины, основным проявлением которых являются ежемесячные кровянистые выделения из половых путей – менструации. Руководят этими процессами гормоны, вырабатывающиеся в головном мозге и яичниках. Перемены, связанные с развитием яйцеклетки, не только затрагивают половую систему, но и наступают во многих внутренних органах, так как их смыслом является подготовка всего организма к беременности.

Цикл начинается с первого дня менструации, а заканчивается последним днем перед следующей менструацией. Нормальная продолжительность цикла составляет в среднем от 21 до 35 дней. Чаще всего правильный цикл устанавливается в течение года от первой менструации в возрасте от 12 до 14 лет, реже менструации приобретают регулярный характер после первой беременности.

В норме у одной и той же женщины продолжительность цикла может варьировать в пределах 3–5 дней, так как на овуляцию влияют многие факторы (стресс, вирусные заболевания, изменение режима дня, переезд, перемена климата и часового пояса). Если длительность менструального цикла изменяется от раза к разу в больших пределах, отмечаются обильные, болезненные или скудные менструации, это говорит о нарушении менструального цикла. Это симптом большинства гинекологических и многих общих заболеваний у женщин и одна из самых частых причин, по которым они обращаются к акушеру-гинекологу.

Нарушения менструального цикла

Менструальный цикл делится на 2 фазы, которые отличаются преобладанием разных гормонов. Первая фаза (фолликулярная) начинается с первого дня менструации. В гипофизе, который находится в головном мозге, вырабатывается ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), который отвечает за созревание фолликула в яичнике. В организме только что родившейся девочки содержится около 2 млн яйцеклеток. Их число сокращается примерно до 400 тыс. к началу половой зрелости. Во время каждого цикла 20 или более яйцеклеток начинают процесс созревания, однако на второй неделе от начала менструации среди них уже можно выделить «лидера» – доминантный фолликул, который содержит зрелую яйцеклетку. Стенки фолликула вырабатывают женские гормоны – эстрогены, благодаря которым он увеличивается и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Так происходит овуляция. Под влиянием эстрогенов внутренний слой матки (эндометрий) постепенно восстанавливается после менструации, и происходит его нарастание. Вторая фаза (лютеиновая, или фаза желтого тела) начинается с момента овуляции. Для того чтобы произошел разрыв фолликула, в гипофизе активно образуется ЛГ (лютеинизирующий гормон). Он же способствует образованию на месте лопнувшего фолликула так называемого желтого тела, которое вырабатывает прогестерон. Этот гормон вызывает усиление кровообращения в эндометрии, подготавливая его к прикреплению (имплантации) оплодотворенного плодного яйца. Выйдя из яичника, яйцеклетка «захватывается» маточной трубой и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению яйцеклетка сохраняет в среднем 24 часа. После оплодотворения плодное яйцо продвигается по маточной трубе в полость матки, где на 11–12-й день после зачатия происходит имплантация – прикрепление эмбриона к слизистой матки. Если зачатия не было, то спустя 12–16 дней после овуляции происходит снижение количества ЛГ и прогестерона, что приводит к отторжению эндометрия «за ненадобностью» – внешне это и проявляется менструацией. А организм вступает в новый цикл подготовки к зачатию.
Для того чтобы этот сложный механизм работал, необходимо четкое функционирование гормональной системы организма женщины.

Нарушение менструального цикла: по типу

Под влиянием различных факторов менструальный цикл может нарушаться. Условно все отклонения подобного рода можно разделить на две большие группы – те, что протекают с избыточным кровотечением и такие, при которых цикл удлиняется, а объем менструальной кровопотери уменьшается.

  1. Меньше нормы. Если месячные приходят реже, чем каждые 35 дней, то говорят об опсоменорее (редких менструациях). Если менструация очень короткая (1–2 дня), то об олигоменорее, если очень скудная (мажущие выделения), то о гипоменорее. Если месячных нет в течение 6 месяцев и дольше, говорят об аменорее. Нарушения, связанные с увеличением продолжительности цикла, чаще всего сопровождаются отсутствием овуляции – созревания и выхода яйцеклетки, что, естественно, приводит к невозможности оплодотворения и наступления беременности.
  2. Больше нормы. Бывает и обратная ситуация, когда менструации идут слишком часто (цикл менее 21 дня). Такие нарушения чаще связаны с неполноценностью эндометрия – внутреннего слоя матки, что приводит к невозможности прикрепления плодного яйца к ее стенке и сохранению наступившей беременности. Бывает, что месячные тянутся очень долго – более 7 дней (полименорея) или становятся очень обильными (гиперменорея). Нарушением являются и болезненные менструации – альгодисменорея.
Читать еще:  Чем плохо загиб матки

Нарушение менструального цикла: причины

Нарушаться менструальный цикл может по самым разным причинам: тут могут быть «виноваты» и заболевания половых органов женщины, и проблемы с организмом в целом:

  • Причины нарушения менструального цикла: заболевания матки, сопровождающиеся частыми и нерегулярными менструациями. В этом случае невозможно нормальное развитие эндометрия, к которому прикрепляется оплодотворенное плодное яйцо. К ним относят хронические воспалительные заболевания матки (например, эндометрит), травмы эндометрия после абортов и оперативных вмешательств на матке, новообразования в матке (например, полипы). А эндометриоз, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастаются за пределами этого слоя, является основной причиной болезненных менструаций. Кроме нарушения функции эндометрия, этот недуг часто приводит к возникновению спаек и непроходимости маточных труб, что может стать причиной бесплодия.
  • Причины нарушения менструального цикла: болезни яичников. В этом случае в яичнике нарушаются процессы созревания и выхода яйцеклетки. Такая ситуация наблюдается при повреждении яичника при операциях, поликистозных яичниках (заболевание, при котором фолликулы в яичнике не достигают зрелости), раннем климаксе, кистах и опухолях яичников. Кроме нарушения процессов овуляции, может наблюдаться недостаточность выработки желтым телом яичника (которое образуется после выхода из фолликула яйцеклетки) гормона прогестерона. А это главный гормон беременности, который поддерживает ее, и при его дефиците нередко возникают проблемы с зачатием, а сама беременность может прерываться на ранних сроках.
  • Причины нарушения менструального цикла: болезни гипоталамо-гипофизарной системы. Гипофиз – это эндокринная железа, которая находится в головном мозге и вырабатывает множество гормонов, регулирующих деятельность всех эндокринных желез организма. В частности, он вырабатывает гормон, стимулирующий рост и развитие фолликулов в яичнике (ФСГ), и гормон, который вызывает овуляцию и поддерживает работу желтого тела (ЛГ). Если продукция этих гормонов нарушается, то овуляции не будет, а раз нет созревшей яйцеклетки, то и зачатие невозможно – развивается бесплодие. Отсутствие циклических гормональных изменений нарушает также строение внутреннего слоя матки – эндометрия, что препятствует прикреплению к нему плодного яйца. Также гипофиз вырабатывает пролактин – гормон, который поддерживает лактацию после родов. Если этого гормона много у женщин, планирующих беременность, то менструальный цикл тоже нарушается, и овуляции не происходит. Такое состояние характерно для женщин с доброкачественным увеличением гипофиза. Гипоталамус (отдел головного мозга) регулирует функцию гипофиза в ответ на изменения среды. Так, например, при длительных сильных стрессах он перестраивает работу гипофиза в режим «выживания». Ведь главная задача организма в критических ситуациях – сберечь собственную жизнь, отключив все второстепенные функции, в том числе и способность размножения.
  • Причины нарушения менструального цикла: болезни щитовидной железы. Гормоны, выделяемые щитовидной железой, отвечают за нормальную работу всех систем организма, включая репродуктивную. Если «щитовидка» работает не очень хорошо, то это отражается и на менструальном цикле. При незначительных отклонениях месячные могут продолжать идти, но при этом овуляции не происходит, а значит, оплодотворение невозможно. Затем менструации становятся скудными, редкими, а порой и вовсе прекращаются. При этом длительность месячных нередко увеличивается.
  • Причины нарушения менструального цикла: болезни надпочечников. Надпочечники являются парными органами внутренней секреции, расположены над почками. Они выделяют более 50 гормонов, их работу контролирует гипофиз. Одна из функций надпочечников – это синтез и переработка половых гормонов, как женских, так и мужских. Если эта функция нарушена, то у женщины может смещаться равновесие в сторону «мужских» гормонов, негативно сказывающееся на менструальном цикле и зачатии.
  • Причины нарушения менструального цикла: болезни печени. Печень разрушает отработанные гормоны. Если она не справляется со своими задачами, то гормоны могут накапливаться в организме. Чаще всего это приводит к избытку женских половых гормонов эстрогенов. Как результат – уровень эстрогена повышается, и месячные становятся более частыми и обильными. Нарушение свертывающей системы крови может стать причиной длительных кровотечений и без нарушения регулярности цикла. Избыточная и недостаточная масса тела, а также ее быстрая потеря нередко вызывают нарушения менструального цикла. Связано это с тем, что жировая ткань принимает активное участие в обмене эстрогенов.
Читать еще:  Хронически цервицит

Нарушения менструального цикла — лечить!

Любое нарушение менструального цикла требует обследования у специалиста. Лечение в каждом отдельном случае сугубо индивидуально, назначать те или иные препараты должен врач после обследования, включающего в себя гинекологический осмотр, УЗИ малого таза и исследование крови на гормоны. Часто гинекологу требуется помощь других специалистов: эндокринолога, терапевта, гематолога. В большинстве случаев нарушение менструального цикла является лишь симптомом какой-либо основной болезни, поэтому важно будет устранить эту главную причину. Только после этого можно успешно заниматься восстановлением нарушенного цикла. Так, если причиной является патология матки, то может потребоваться противовоспалительное, гормональное или даже оперативное (выскабливание, гистероскопия) лечение. Если причина кроется в нарушении гормонального фона, то для того, чтобы привести его в порядок, назначаются гормональные препараты. Но порой для лечения достаточно устранить внешние причины, например, нормализовать вес, подобрав правильную диету, исключить стрессовые факторы и чрезмерные физические нагрузки. Практически все нарушения менструального цикла можно исправить, но чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче оно будет проходить.

Менструальный цикл: повышение температуры перед месячными

В организме здоровой женщины все функционирует, как часы. И «эти дни» не исключение. Цикл регулярный, самочувствие нормальное, живём как обычно. И любые отклонения от так называемых стандартов, например, повышение температуры перед или во время месячных, немедленно вызывают опасение если не у всех женщин, то у большинства. Что это сигнал о начале воспаления или просто особенность организма? Стоит ли обращаться к врачу или все пройдёт само собой? Все ли встречаются с подобными проблемами? И, главное, какая температура перед месячными или во время них считается нормальной? Разберёмся подробнее.

Женский организм живёт по своим фазам и циклические изменения в нём контролируют гормоны. Эти же гормоны (эстроген и прогестерон) регулируют и тепловой баланс женского тела. Эстрогены, вырабатываемые в первую фазу менструального цикла, снижают градусы, а прогестерон — основной гормон второй фазы, их повышает.

Базальная температура — метод узнать больше

Изучить и понять внутреннюю жизнь своего организма, узнать свою нормальную температуру во время месячных и до них поможет регулярное измерение базальной температуры (БТ). Для первой фазы цикла характерны показатели 36,6 градусов. Во время овуляции они поднимутся до 37. Это говорит о созревании яйцеклетки. За несколько дней до начала месячных (может быть 2 или 3 дня) градусы незначительно уменьшаются. Почему так происходит? Это связано с уменьшением количества прогестерона из-за угасания жёлтого тела.

Для достоверности метода измерения БТ, важно придерживаться основных правил. Измерения проводятся утром, не вставая с постели приблизительно в одно время (допустимым будет отклонение до получаса). Применяется ртутный или электронный термометр. Отображение результатов замеров может быть в графическом виде или в виде записей.

При отклонении графика от нормы, важно понять что именно могло заставить показатели подниматься или опускаться. Погрешности возможны, и они обусловлены внешними факторами — это алкоголь, антибиотики, секс, занятия спортом или стресс. Также изменить показания может несоблюдения правил измерения — если женщина встала за несколько часов до измерения (например, в туалет). Поэтому рекомендуется по возможности избегать или хотя бы отмечать такие факторы.

Причины повышения температуры перед месячными

Но в связи с воспалительным процессом в организме температура накануне дня Х может оставаться высокой. Это связано со снижением иммунитета в этот период и обострением хронических заболеваний.

Читать еще:  Как зачать если загиб матки в каких позах

Поэтому первый вопрос, на который нужно ответить является ли повышение температуры перед месячными систематическим и уже привычным или случилось впервые. Важным будет также количество дней, оставшихся до месячных, а также насколько велик подъем. Ведь незначительное и зачастую незаметное для женщины повышение температуры тела перед месячными вполне естественный процесс.

Физиология — когда температура может повышаться без вреда здоровью

Температура перед месячными 37 3 связана с гормональными процессами женского тела, а именно спровоцирована усиленной выработкой прогестерона, гормона, отвечающего за сохранение плода при возможной беременности, и усилением притока крови к яичникам.

Повышение температуры до показателей 37, 3 за несколько дней до дня Х вполне нормально и не требует консультации специалиста. У тех, кто подвержен ПМС, термометр может фиксировать такой подъем с момента овуляции и на протяжении всей второй фазы цикла. Регулярная гипертермия при отсутствии других признаков недомогания — тошнота, озноб, сильные болевые спазмы — не является патологией, проходит самостоятельно и в краткий срок, а значит не нуждается в лечении. С началом критических дней связано резкое падение уровня прогестерона, что ведёт к физиологическому снижению градусов. Следует отметить, что такие проявления далеко не обязательны, и могут быть замечены лишь наиболее внимательными или чувствительными женщинами.

Тревожная симптоматика

Если же появились необычные симптомы, а температура при месячных 37 и не падает или, что ещё хуже, повышается до 38 градусов, это «звоночек»! И игнорировать его не рекомендуется! Нужен гинеколог!

  • ВНИМАНИЕ! Резкий и быстрый скачок температуры до месячных, сопровождающийся непривычными и неприятными симптомами — главный аргумент в пользу обращения к гинекологу!

О том же свидетельствует нехарактерный, хоть и небольшой подъем, с сохранением его после прихода дня Х. Температура при месячных 37 может быть обусловлена усталостью после трудового дня. Проявляется вместе с апатичностью и отсутствием аппетита. Гипертермия на фоне сильной боли в области паха или кишечника — признак воспаления. И откладывать в таком случае поход к врачу опасно.

  • ВНИМАНИЕ! Температура до 37, 3 без болезненных проявлений — норма. Все остальное — повод провести обследование.

Возможные проблемы

А теперь подробнее почему поднимаются показания термометра в «эти дни». В основном это сигнал о наличии в организме острого воспаления или обострения хронических заболеваний. Таких, как, например,

  • Аднексит или воспаление придатков. Наблюдается резкое ухудшение самочувствия, головокружение,тошнота, рвота, сильная боль внизу живота, которая отдаёт в ноги, температура до 40 градусов и неприятные ощущения при мочеиспускании, диарея, менструальные выделения с примесью слизи и гноя.
  • Эндометрит — воспаление матки, её слизистой оболочки. Резкий подъем температуры, озноб, тахикардия, боль внизу живота тянущая, отдаёт в крестец, обильные кровяные выделения с острым неприятным запахом.
  • Цистит — воспаление мочевого пузыря. Болезненное мочеиспускание. Резкий подъем температуры укажет и на пиелонефрит. Часто бывает хроническим, с обострением в критические дни.
  • ПМС. Ещё одной причиной может стать предменструальный синдром.Обычно становится заметным за несколько дней до менструации. Женщина становится раздражительной, мучается головной болью, скачками артериального давления. Сохранение температуры при месячных 37 сопровождается ознобом. Возможна отёчность и набухание молочных желез.

Температура и беременность

Причиной повышения перед месячными может стать и наступившая беременность. Все это связано с гормональными перестройками в организме будущей мамы. Но предполагать этот вариант стоит только в совокупности с задержкой дня Х. Если есть задержка лучше всего сделать домашний тест или проверит уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) в лаборатории.

Если женщина планирует беременность и ведёт графики своей базальной температуры (эта температура измеряется в прямой кишке или вагинально), она может отследить овуляцию и в конце цикла сделать прогноз наступила или нет беременность. После овуляции наблюдается резкий скачок базальной температуры. А понижение её показателей за несколько дней до предполагаемой менструации говорит о ненаступившей беременности. Сохранение показателей на 37 градусах вместе с задержкой может свидетельствовать о произошедшем зачатии и наступившей беременности. В этом случае пора за тестами.

Следует помнить, что женщина, уделяющая внимание своему здоровью и понимающая как функционирует её организм, заботится не только о своём хорошем самочувствии и долголетии, но и о прекрасных взаимоотношениях с другими людьми.

Источники:

http://www.9months.ru/planirovanie/5291/narusheniya-menstrualnogo-cikla
http://rodinkam.com/nuzhno-znat/menstrualnyiy-tsikl-povyishenie-temperaturyi-pered-mesyachnyimi

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector