Нарушение менструального цикла в перименопаузальном периоде

Как при начале климакса меняются месячные?

Один из главных признаков увядания женщины — прекращаются месячные перед климаксом. Яичники заканчивают выполнение своих функций по выработке яйцеклеток, и обновление женских органов больше не происходит. Многих женщин приближение климакса пугает, потому что с ним приходит старость; свежесть, сила уходят, внешний вид изменяется, становится непривлекательным. У одних этот период проходит спокойно, без особых трудностей, а у других проявляются непривычные изменения.

Месячные при начале климакса

В климактерическом периоде женщина проходит 3 стадии: пременопаузу, собственно менопаузу и постменопаузу.

Пременопауза – это период от начала затухания менструаций до полной их остановки. Этот отрезок времени занимает от двух до десяти лет, изменения состояния женщины могут проявляться стремительно или же совсем незаметным образом. И трудно понять, — все идет своим чередом, или у вас возникли проблемы со здоровьем. Начинает увядать внешний вид, приходит усталость, память ослабевает, и это не может радовать.

Временем наступления менопаузы принято считать момент, когда от последней менструации проходит год без месячных. Яичники полностью прекращают вырабатывать эстрогены, и забеременеть женщина уже не может.

Последняя стадия климакса – постменопауза, завершающая. Любые кровотечения в это время нужно считать не в норме.

Почему могут рано прекращаться менструации?

  • Генетические причины – когда сбои в работе яичников запрограммированы в ДНК девочки после ее зачатия;
  • Психологические причины – жизнь, наполненная постоянными сильными стрессами и потрясениями, потерями близких, работа, сопряженная частым нервным перенапряжением может приблизить старение женской системы и всего тела;
  • хронические болезни психики, сахарный диабет разных типов, заболевания сердца и кровеносных сосудов, печени, онкология;
  • социально-экономические предпосылки – более высокий статус в обществе, при котором женщина не испытывает недостатка средств на свою жизнь, и ее тело не изношено тяжелым трудом, давлением на психику в трудовом коллективе, дает возможность гораздо дольше сохранять нормальное течение месячных;
  • географическое положение – в местах, где много солнца и жары, у девочки раньше начинается половое созревание, месячные раньше приходят, и позднее заканчиваются;
  • поведенческие причины – если секс имеет активное значение в жизни женщины, и она испытывает удовлетворение, сбои в менструациях отодвигаются на более поздний возраст.

Изменения в месячных в пременопаузе

  • количество дней между критическими днями может стать больше, чем обычно или же уменьшиться, и трудно предсказать, когда наступят эти дни;
  • продолжительность менструаций может уменьшаться или увеличиваться;
  • количество выделений может уменьшиться: они становятся мажущие, или напротив – возрасти вследствие задержки. Но не всякая задержка безобидна — это может быть симптомом внематочной беременности;
  • выделения во время менструаций могут быть со сгустками крови, и даже после их окончания возможно продолжение мажущих коричневых истечений, имеющих неприятный запах;
  • острая боль внизу живота, так называемый синдром ПМС;
  • в результате прибавки веса перед наступившим климаксом может нарушиться работа щитовидки и паращитовидной железы, а сбой в щитовидке может провоцировать внематочное кровотечение.
Читать еще:  Хронический цервицит температура

Как мы видим, месячные в пременопаузе претерпевают разные перестройки, но чаще всего — это нормальное явление, ведь организм женщины стареет и готовится к отдыху воспроизводящей функции.

Но есть ряд признаков того, что в половой сфере началось какое-то заболевание, и нужно обязательно пойти на прием к гинекологу.

Опасные проявления болезней по месячным

  • если месячные идут дольше 7 дней, то это может быть внематочное кровотечение;
  • если кровь идет в виде сгустков, возможен эндометриоз – заболевание, при котором из матки исторгается избыточный слой слизистой во время месячных. Вам придется перенести операцию по чистке;
  • кровянистые выделения и боль во время полового акта и после него также свидетельствуют о патологии;
  • обильные выделения, когда очень часто приходится менять прокладки, могут говорить о внематочном кровотечении или развившейся миоме;
  • в случае, когда средняя продолжительность менструации намного меньше 21 дня, можно считать это верной патологией;
  • если у вас присутствуют кровянистые выделения между месячными, это может быть киста или миома.

Причины длительных месячных в пременопаузе

  • Доброкачественная опухоль или миома матки. Фибромиома, появившись, может долго не давать о себе знать, но впоследствии начинает расти. Обычно во время постменопаузы миома усыхает по причине отсутствия менструации, если до этого удается привести в норму месячные.
  • Полипы – наросты в полости матки. Полипы сами по себе безвредны, но могут стать причиной долгих менструаций. Из-за изменения гормонального уровня может образоваться рак матки или шейки матки.
  • Кисты в яичниках появляются из-за сбоя в эндокринной системе — это поликистоз. В данном случае после затяжного периода, когда месячных нет, приходят сильные кровотечения.
  • Эндометриоз, при котором проявляется непомерное разрастание эндометрия.
  • Аденомиоз – это отклонение, когда эндометрий врастает в стенку матки. При норме менструации эндометрий извергается вместе с менструальными выделениями.
  • Одной из причин, вызывающих сильные кровотечения, может быть нарушение функции сворачивания крови.
  • Если женщина использует оральные гормональные контрацептивы, то у нее есть риск возникновения сильных кровотечений по причине сильного скачка гормонального уровня.
  • Не редки случаи больших кровопотерь после установки внутриматочной негормональной спирали.

Диагностика нарушений

  • Глубокий клинический анализ крови, который даст понимание, есть ли воспалительный процесс в вашем теле.
  • Коагулограмма, которая покажет, нет ли нарушений в способности крови сворачиваться. Если вы принимаете простой аспирин для разжижения крови, может начаться кровотечение.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза для выявления патологии.
  • Цитологическое исследование мазка из шейки матки. Этот анализ проводится, чтобы проверить, нет ли злокачественной опухоли.
  • Биохимический анализ крови.
  • Чтобы подтвердить диагноз, иногда врач назначает провести диагностическое выскабливание и гистероскопию, При помощи гистероскопии возможно осмотреть внутреннюю часть матки и провести операцию без разреза брюшной полости, или прижечь полипы.

Лечение осложнений в менструациях во время пременопаузы

Изменения в физическом состоянии женщины в период пременопаузы довольно большие. Но если вас начали смущать обильные или слишком долго идущие месячные, необходимо не медля обратиться за помощью к доктору. В предупреждении нежелательных последствий приходят на выручку некоторые лекарственные формы:

  1. гормональные таблетки (оральные контрацептивы);
  2. фитогормоны, если женщине противопоказаны гормональные средства;
  3. внутривагинальные средства с эстрогенами;
  4. кровоостанавливающие средства: назначаются только по причине длительных и обильных месячных;
  5. растительные сборы;
  6. витамины для женщин.
Читать еще:  Нарушение менструального цикла и похудение

Любое лечение должно осуществляться под контролем гинеколога, так как возможно будет необходима неоднократная коррекция назначенных препаратов в связи с изменением самочувствия и анализов.

Запомните! Никогда не занимайтесь самолечением, иначе вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.

Если вы внимательно будете следить за тем, как проявляется изменение выделений в пременопаузе, то вхождение в климакс будет малозаметным и благополучным.

Интересное и познавательное видео по теме:

Менструальный цикл в период пременопаузы

Пременопауза подразумевает под собой определенный промежуток времени, на протяжении которого происходит медленное угасание детородной функции женщины. Завершающим этапом данного процесса является менопауза. В основе данного физиологического процесса лежит потеря яичниками способности формировать новые яйцеклетки.

Начало пременопаузы наиболее характерно для женщин в возрастном промежутке от 45 до 50 лет. В гинекологической практике довольно часто отмечаются случаи начала пременопаузы в промежутке от 32 до 40 лет.

Признаки начала пременопаузы

Появление у женщины указанной возрастной категории хотя бы 1 из нижеперечисленных признаков может свидетельствовать о начале периода пременопаузы.

К основным симптомам угнетения менструальной функции можно отнести:

  • наличие кровяных сгустков в менструальных выделениях;
  • стойкое нарушение сна, вплоть до бессонницы;
  • чувство жара, повышенная потливость, покраснение кожи лица;
  • снижение либидо;
  • беспричинное увеличение массы тела;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • резкие перепады настроения;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • появление дискомфорта во время интимной близости;
  • значительное усиление симптомов, характерных для передменструального периода.

Пременопауза и менструации

Средняя продолжительность данного периода варьирует от 3 до 10 лет. На протяжении всего указанного времени женщина может замечать значительные или незначительные нарушения со стороны менструального цикла. Изменения наблюдаются в интенсивности менструаций, их объеме и временном интервале наступления. Вариантом нормы для периода пременопаузы можно назвать скудные и непродолжительные менструации. Длительные и обильные месячные в период пременопаузы должны стать для женщины весомым аргументом для похода в женскую консультацию.

Скудные выделения

Сниженные по объёму и даже скудные месячные в периоде пременопаузы можно расценивать как вариант абсолютной нормы, не требующий особого внимания к себе. Поводом для обращения за медицинской консультацией может стать длительное отсутствие менструальных выделений.

Длительное течение

Затяжные менструации в период пременопаузы могут свидетельствовать о развитии той или иной патологии органов репродуктивной системы. Особую настороженность должно вызвать появление таких признаков, как продолжительность менструаций более 1 недели, наличие сгустков крови в менструальных выделениях, наличие кровянистых выделений после интимной близости, длительность менструального цикла менее 20 дней.

Женщины, у которых наблюдаются длительные месячные в пременопаузе, должны пройти детальное обследование, направленное на выяснение причины данного состояния.

Задержка наступления менструации

Если у женщины наблюдается задержка месячных при пременопаузе, то можно говорить о максимальной готовности её организма к переходу в период менопаузы, или полного прекращения менструальной функции. Продолжительность задержки является индивидуальной для каждой женщины. Итогом данного процесса является полное исчезновение менструаций.

Обильные менструации

Любое увеличение объема менструальных выделений в период пременопаузы является отклонением от физиологической нормы. Наиболее вероятной причиной данного расстройства является гормональный дисбаланс, возникающие на фоне перестройки женского организма. Изменения соотношения половых гормонов приводит к гипертрофии (разрастанию) слизистой оболочки полости матки, провоцируя при этом кровотечение. К другим, не менее вероятным причинам обильных менструаций в период пременопаузы можно отнести:

  • Доброкачественные опухоли матки (миома).
  • Полипы в полости матки. Появившиеся в период пременопаузы полипы полости матки подлежат скорейшему удалению, так как на фоне гормональной перестройки ситуация рискует вылиться в злокачественную опухоль самой матки или ей шейки.
  • Эндокринные нарушения в организме женщины, вызываемый появлением множественных кист яичников (поликистоз). В данном случае обильным месячным может предшествовать их полное отсутствие.
  • Разрастание слизистой оболочки полости матки (эндометриоз).
  • Наступление беременности. В данном случае появление обильных кровянистых выделений может указывать на высокий риск возникновения выкидыша.
  • Нарушение свертывающей функции крови.
  • Использование оральных гормональных контрацептивов. Увеличение объема менструальных выделений может наблюдаться при использовании негормональной внутриматочной спирали;
  • Нарушение работы щитовидной железы.
Читать еще:  Как забеременеть с загибом матки к заду

Важно помнить, что независимо от причины возникновения обильные месячные в пременопаузе должны быть расценены как патологическое кровотечение, требующее немедленного медицинского вмешательства. Затягивание процесса может обернуться развитием массивного маточного кровотечения, вплоть до летального исхода.

Диагностика

Изначальная постановка диагноза пременопауза осуществляется посредством анализа предъявляемых жалоб, а также на основании данных лабораторного анализа на уровень половых гормонов. При появлении длительных или обильных менструальных выделений женщина нуждается в постоянном врачебном контроле своего состояния, а также прохождении специальных диагностических процедур. Длительные и обильные менструации в период пременопаузы требуются проведения таких диагностических мероприятий, как:

  • Клинический анализ крови, позволяющие определить наличие воспалительного процесса в организме.
  • Коагулограмма. Данное исследование является одним из наиболее важных, так как зачастую причиной обильных менструации является нарушение свертывающей функции крови.
  • УЗИ исследование органов малого таза на предмет органической патологии.
  • Цитологическое исследование предварительно взятого мазка из шейки матки. Данное исследование проводятся с целью исключения злокачественной патологии.
  • Биохимический анализ крови.
  • С целью подтверждения диагноза возможно проведение диагностического выскабливания и гистероскопии.

Лечение

Если женщину в период пременопаузы беспокоят обильные или длительные менструации, то к вопросу лечения в данном случае следует подходить комплексно исходя из причины появления нарушений. Медикаментозная терапия в период пременопаузы может включать в себя прием следующих групп лекарственных препаратов:

  • гормональные препараты (оральные контрацептивы);
  • трансвагинальное ведение эстрогенов;
  • седативные препараты и антидепрессанты.

Для профилактики развития злокачественных новообразований тела и шейки матки женщинам в период пременопаузы может быть назначен препарат Дюфастон, являющийся по своей природе синтетическим аналогом прогестерона.

Особые рекомендации

В период пременопаузы женщине следует уделить особое внимание своему организму. Если течение данного периода не сопровождается рядом тяжелых осложнений, то можно воспользоваться перечнем следующих советов:

  • Ежедневный рацион питания должен содержать только натуральные продукты. Следует полностью исключить продукты с повышенным содержанием углеводов и жиров. Для поддержания своего организма лучше всего употреблять свежие овощи, фрукты, натуральные соки и цельнозерновые культуры.
  • Ежедневная умеренная физическая нагрузка посредством ходьбы, гимнастики или катания на велосипеде благотворно влияет на организм женщины в период пременопаузы.
  • Продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки.
  • Существенно облегчить течение данного периода могут занятия йогой, способствующие также укреплению всего организма и расслаблению нервной системы.

Источники:

http://vklimakse.ru/mesyachnye-pri-nachale-klimaksa.html
http://zdorovko.info/menstrualnyj-cikl-i-premenopauza/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector