Обезболивающие дисменорея что это

Обезболивающие лекарственные препараты при болезненных месячных

Нарушение менструальной функции называется дисменорея. Заболевание провоцирует болезненные ощущения внизу живота. Дисменорея бывает первичной или вторичной. Обезболивающие таблетки при месячных снижают риск возникновения боли. Улучшается эмоциональное состояние и работоспособность женщины.

Причины возникновения боли

Основными симптомами дисменореи являются боли разной интенсивности при месячных. Они появляются из-за следующих факторов:

  • нарушения гормонального фона;
  • незрелость половых органов;
  • пороки развития матки, мешающие выходу менструальной крови;
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • эндометриоз, миома и другие серьёзные заболевания.

Первичная дисменорея

Первичная форма, как правило, связана с началом полового созревания. Она не вызвана заболеваниями половой системы. Спазмирующие боли продолжаются в течение периода становления менструального цикла. Дисменорея может прекратиться после родов или во время регулярной половой жизни.

Повышенная концентрация простагландина способствует асинхронному сокращению матки. Раздражение нервных окончаний её полости, вызывает активные спазмы. Появляются сильные поясничные боли. Симптомами дисменореи являются:

  • нарушение сна;
  • обморочное состояние;
  • частые жалобы на головную боль, тошноту, диарею.

Для снижения болевых ощущений применяют препараты антипростагландинового действия. Терапия болезненных состояний может включать гормональные и витаминные препараты.

Вторичная дисменорея

Болевой синдром связан с тем, что клетки эндометрия распространяются на внутренние органы. Они могут поселиться в мочевом пузыре, брюшине, яичниках, маточных трубах. За счет этого развивается воспалительный процесс, вызывающий боль во время критических дней.

Боли внизу живота могут начаться на один или два дня раньше, предполагаемого срока начала цикла. Появляется тяжесть и жжение, повышается температура тела. Боль отдаёт в поясничную область.

При симптомах вторичной дисменореи необходимо пройти обследование у гинеколога. Ультразвуковое исследование органов малого таза поможет определить область и степень поражения. В тяжёлых случаях проводят лапароскопический осмотр.

Болезненные месячные у женщин старше 30 лет могут свидетельствовать об эндометриозе, аденомиозе. Если не лечить заболевания, то это приведёт к бесплодию. Для снижения болей предменструального периода и во время цикла назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Принципы лечения

Список обезболивающих таблеток, которые помогают перенести болезненные месячные, состоит из НПВС, спазмолитиков. Обезболивающая терапия включает также гормональные препараты, анальгетики.

Нестероидные препараты дают явно выраженный обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий эффект. Рекомендуется принимать за несколько дней до предполагаемого начала менструального цикла.

НВПС основаны на подавлении активности фермента, отвечающего за выработку простагландинов. Что, в свою очередь, снижает воспалительные процессы, уменьшает болевой синдром.

Диклофенак

Противовоспалительный анальгетик. Применяется как лекарственное средство, снижающее болевой синдром, уменьшающее кровопотерю во время дисменореи первичной формы. Суточный приём препарата назначает врач, дозировка зависит от клинической картины.

Ибупрофен

Сильнодействующий анальгетик противовоспалительного действия назначают в комплексной терапии вторичной дисменореи. Снижает воспалительные процессы, происходящие в органах малого таза.

Пироксикам

Лекарственное средство относится к группе оксикамов. Применяется для купирования боли в период дисменореи. Имеет продолжительное время действия, что позволяет применять пироксикам один раз в сутки.

Спазмолитики

Спазмолитические средства снижают тонус гладкой мускулатуры матки. Они устраняют спазм, который вызван увеличением простагландинов, снижают проявление боли.

Но–шпа

Препарат нейтрализует действие простагландинов. Способствует активному выведению менструальных выделений. За несколько дней до начала цикла рекомендуется принять вместе с Анальгином. Аналогом является Дротаверин.

Папаверин

Спазмолитик с обезболивающим действием снижает тонус гладкой мускулатуры матки. Выпускается в таблетках, в виде ректальных свечей. Уколы Папаверина делают подкожно или внутримышечно для достижения быстрого обезболивающего эффекта.

Читать еще:  Признаки хронического цервицита что это такое

Спазмалгон

Комбинированный препарат в состав, которого входит нестероидный противовоспалительный компонент метамизол натрия. Он оказывает противовоспалительное действие, уменьшает количество простагландинов.

В Спазмалгон входит миотропное средство и спазмолитический компонент. Лекарственное средство применяют для лечения умеренных болей, при воспалениях, во время первичной и вторичной дисменореи.

Уколы препаратом спазмалгон используют, если необходимо снять болевой синдром, который вызван спазмом гладкой мускулатуры.

Анальгетики

Анальгетики принимают в качестве обезболивающих средств. Но они не имеют явного воздействия на фермент, провоцирующий рост количества простагландина. Приём Анальгина, Баралгина и других таблеток приносит временное облегчение, но не решает проблему.

Обезболивающие средства имеют противопоказания, побочные эффекты. Для лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Гормонотерапия

Пероральные средства контрацепции способствуют правильному воздействию гормонов на матку. Во время их приёма не происходит накопления излишнего количества простагландина.

Женщины, применяющие гормональные средства, не испытывают сильных болей во время менструаций. Для достижения лучшего результата рекомендуется совмещать контрацептивы и НПВС.

Противовоспалительные средства надо принимать за два или три дня до начала месячных. Выраженный болевой синдром, симптомы, связанные с дисменореей, постепенно проходят. Лечение вторичной дисменореи начинают с причины, которая вызвала заболевание.

Гормональные препараты значительно уменьшают очаги распространения клеток эндометрия. Снижается активность сокращения миометрия в тканях матки, проходит боль.

Психотерапия

Болезненные месячные или дисменорея – это сильный психоэмоциональный стресс. Для уменьшения боли применяют антиоксиданты. Витамин E рекомендуют принимать за три дня до месячных. Психотропные средства, транквилизаторы назначают после консультации психоневролога.

Диагностика

Дисменорея диагностируется по жалобам пациентки. На первичном осмотре гинеколог ставит предварительный диагноз. Для точного определения причин назначает ряд клинических анализов, гинекологическое исследование, УЗИ половых органов, брюшной полости.

Если необходимо, то проводится малоинвазивный метод обследования полости матки – гистероскопия. При тяжёлых случаях назначается лапароскопический осмотр.

Заключение

Болезненные месячные значительно ухудшают качество жизни женщины. Для лечения болей в менструальный период гинеколог руководствуется индивидуальным подходом к каждой пациентке.

Прежде чем назначить терапию, врач изучает особенности протекания менструального цикла, наличие гинекологических патологий, эмоциональное состояние. Подбирает лечение для конкретной пациентки.

Дисменорея (Болезненные менструации)

Общие сведения

Дисменорея (альгоменорея) – это термин, определяющий состояние, при котором у женщин отмечаются болезненные менструации. В разных источниках указывается, что от этого состояния страдают от 40 до 90% женщин.

Как проявляется дисменорея?

При дисменорее у женщины отмечаются очень болезненные менструации, которые сопровождаются другими симптомами. В этот период женщин чувствует слабость, головные боли, головокружение, у нее может отмечаться рвота и тошнота, обморочное состояние. Беспокоит также ухудшение аппетита, расстройства эмоционального характера. Вследствие столь выраженных неприятных проявлений иногда женщине приходится полностью менять свой жизненный ритм.

В медицине определяется первичная дисменорея и вторичная дисменорея. При первичной дисменореи у женщины проходят болезненные менструации, но при этом никаких патологий половых органов не наблюдается. Если у женщины отмечается вторичная дисменорея, то в таком случае болезненность во время менструации связана с гинекологическими заболеваниями. Первичную дисменорею диагностируют, как правило, у подростков, тогда как вторичная форма заболевания отмечается чаще у женщин более старшего возраста.

При первичной дисменорее очень болезненные месячные отмечаются у девушек примерно спустя полгода-год после первой менструации, в то время, когда в организме постепенно начинаются овуляторные циклы. Кроме того, что у девушки отмечаются обильные и болезненные месячные, с началом менструации, а в более редких случаях – за день до ее начала появляются и другие симптомы. Это ноющая схваткообразная боль внизу живота, которая иногда отдает в область прямой кишки, мочевого пузыря. Кроме того, что менструации болезненно проходят, девушку может тошнить, появляется рвота, головные боли, раздражительность, вздутие живота и др.

Чаще всего для подростков вопрос «почему бывают болезненные месячные» наиболее актуален в возрасте 17-18 лет. Когда менструальный и овуляторный цикл полностью устанавливается, состояние девушки в период менструации может становиться менее тяжелым. Специалисты в процессе диагностики определяют две формы первичной дисменореи. При компенсированной форме болезненность при месячных стабильна на протяжении длительного времени. При некомпенсированной форме болезни со временем интенсивность боли, а также выраженность симптомов при месячных постепенно увеличивается, если не было предпринято лечение.

Читать еще:  Загибе шейки матки

Дисменорея у женщин более старшего возраста проявляется в каждом случае по-разному. Иногда состояние является настолько тяжелым, что выяснять, почему сильные боли при менструации отмечаются в каждый цикл, женщина вынуждена у специалиста. У некоторых женщин поваляются боли перед менструацией. Однако чаще всего при дисменорее беспокоят боли во время менструации, имеющие характер схваток. Они могут быть режущими, колющими, ноющими. Такие боли в животе, а также в области таза, в пояснице отмечаются один или два дня после начала месячных, потом они постепенно стихают. Боли после менструации наблюдаются в том случае, если у женщины есть гинекологические заболевания. Кроме того, при дисменорее иногда повышается температура тела, отмечается тревожность, раздражительность. Женщина может страдать от бессонницы или, наоборот, постоянно чувствовать сонливость.

Если женщина страдает от болезненных месячных и приходит на прием к специалисту с желанием узнать более подробно, что такое альгоменорея, и как вести лечение альгоменореи, чтобы избавиться от столь мучительных симптомов, изначально специалист определяет степень, а также причины альгоменореи. Также гинеколог в процессе установления диагноза должен понять, какая именно форма заболевания – первичная альгоменорея или вторичная альгоменорея – отмечается у пациентки. В зависимости от того, насколько тяжелыми являются симптомы альгоменореи, специалисты выделяют три степени этого заболевания.

Для первой степени болезни характерно появление умеренных болевых ощущений и незначительного общего недомогания. Женщина не чувствует себя настолько плохо, чтобы отказываться от работы или от повседневных обязательств. Однако специалисты отмечают, что даже такая форма болезни требует лечения, иначе со временем симптомы могут усугубиться. Если лечение дисменореи не проводится, то постепенно недомогание становится более сильным, и диагностируется уже вторая степень дисменореи.

В таком состоянии женщина страдает от сильной боли внизу живота. У нее отмечается выраженная слабость, тошнота, рвота, беспокоит очень частое мочеиспускание. Эта степень дисменореи сопровождается также депрессивным состоянием. Женщину постоянно что-то тревожит и раздражает, она может отмечать появление повышенного аппетита, страдать расстройствами сна. У некоторых женщин также наблюдается непереносимость разных запахов. В таком состоянии женщина отлично понимает, что такое дисменорея, так как ей требуется прием лекарственных средств, чтобы умерить симптомы заболевания.

При третьей степени альгоменореи болезнь протекает очень тяжело. В период менструации женщина страдает от очень сильных головных болей и выраженной слабости. В период месячных повышается температура, отмечаются боли в сердце, тахикардия, рвота, диарея. При тяжелой форме дисменореи нередки обмороки, головокружения. В таком состоянии женщина практически не может работать. Столь тяжелое течение дисменореи встречается редко, и при такой форме болезни даже прием обезболивающих лекарств не приносит облегчения. Как правило, эта форма болезни развивается на фоне врожденных дефектов половых органов женщины.

Почему проявляется дисменорея?

Как правило, причина болезненных месячных кроется в том, что в женском организме происходит нарушение в процессе синтеза гормональных веществ. Как следствие, в организме накапливается очень большое количество простагландинов. Это состояние объясняет, почему болезненные месячные наблюдаются при первичной дисменорее у девушек-подростков, а также у девушек до 25 лет.

Некоторые специалисты утверждают, что проявления первичной дисменореи связаны с расстройствами в половой, гормональной, а также в других системах женского организма. Также больше половины женщин, которые страдают от болезненных месячных, имеют нарушения в развитии соединительной ткани (это состояние называют дисплазией).

Читать еще:  Ципрофлоксацин от воспаления шейки матки

Причиной первичной альгоменореи может быть и туберкулезное поражение половых органов, а также неврологические расстройства, болезни нервной системы, пороки развития матки, при которой затрудняется отток менструальной крови и увеличиваются сокращения матки. Иногда при первичной дисменорее у женщины происходят даже болезненные месячные при беременности.

Если альгоменорея развивается у женщин после достижения ими 30-летнего возраста, то причиной болезненных месячных в данном случае могут являться гинекологические болезни. Часто болезненность и другие неприятные симптомы в период месячных отмечаются у тех женщин, которые страдают эндометриозом, аденомиозом, миомой матки, воспалительными процессами в тазовых органах. Проявление вторичной альгоменореи часто связано также со сужением канала шейки матки, полипами в канале шейки матки, развитием спаечных процессов, кист яичника. Болезненные месячные могут проявляться и на фоне опухолей мочевого пузыря, яичника, толстой кишки и др. Именно поэтому выраженная болезненность во время месячных является тем симптомом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. При вторичной дисменорее нужно обязательно пройти все обследования, которые позволят выявить наличие гинекологических заболеваний. Если при болезненных месячных женщина использует внутриматочную контрацепцию, нужно удалить эти противозачаточные средства.

Как избавиться от дисменореи?

Если у пациентки в процессе диагностики была выявлена первичная дисменорея, то, прежде чем определять, как лечить дисменорею, врач должен узнать, какой гормональный статус имеет место у пациентки. Также назначается обследование других систем и органов, чтобы более точно определить причины дисменореи. В зависимости от того, какие именно симптомы дисменореи проявляются у женщины, индивидуально назначается лечение.

Дисменорея у подростков и у молодых женщины лечится с помощью медикаментозной и немедикаментозной терапии. Немедикаментозные методы – это психотерапия, лечебная физкультура, психотерапия, йога и др. Медикаменты тем, кому был поставлен диагноз «дисменорея», назначаются индивидуально. Также практикуется лечение народными средствами, но только после одобрения лечащего врача.

С помощью психотерапии и саморелаксации состояние женщины можно заметно облегчить. В частности, эти методы лечения позволяют избавиться от головной боли, раздражительности и др. Также психотерапевт посоветует, как преодолеть тревожность в период ожидания месячных.

При дисменорее важно не только лечение болезненных месячных, но и соблюдение специальной диеты. В частности, врачи рекомендуют обязательно употреблять те продукты, в которых отмечено высокое содержание магния, витамина В1. Много магния содержит гречневая крупа, орехи, миндаль, шоколад, бобовые. Витамин В1 есть в тех же продуктах, а также в печени, дрожжах, молоке, отрубях, яичном желтке.

Определяя, что делать при болезненных месячных, врач может назначить пациентке также прием специальных витаминных комплексов. Назначаются также седативные и обезболивающие таблетки при болезненных месячных. Иногда целесообразно использовать свечи, имеющие спазмолитический эффект. Также в процессе назначения медикаментозного лечения врач может назначить прием гормональных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов. Именно нестероидные противовоспалительные средства способствуют снижению продукции простагландинов, что способствует уменьшению неприятных симптомов. Если в процессе менструации происходит большая потеря крови, могут назначаться препараты железа. Дозировку и схему приема всех препаратов должен назначать только лечащий врач.

В период между менструациями женщинам нужно не переутомляться, нормально высыпаться и отдыхать, избегать тяжелых стрессовых ситуаций. Негативно влияет на общее состояние организма женщины, страдающей от дисменореи, курение, а также злоупотребление спиртным.

Иногда специалист назначает сеансы гинекологического массажа, рекомендует выполнять комплекс лечебной гимнастики, при которой улучшается кровоток в органах малого таза, повышается общий тонус организма. Эффективно улучшить кровообращение позволяет выполнение упражнений, направленных на укрепление брюшного пресса, плавание, ходьба.

Если у женщины диагностирована вторичная дисменорея, то лечение проводится только после того, как врач определяет, какое именно гинекологическое заболевание стало причиной болезненной менструации. Далее проводится непосредственно терапия заболевания, спровоцировавшего этот симптом.

Источники:

http://tutbolinet.ru/zhivot/zhenshhina/obezbolivayushhie-lekarstvennye-preparaty-pri-boleznennyx-mesyachnyx.html
http://medside.ru/dismenoreya-boleznennyie-menstruatsii

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector