Опущение плодного пузыря в шейку матки

Пролабирование плодного пузыря — что это, как исправить

Плодный пузырь напоминает своеобразный мешок, заполненный амниотической жидкостью, именно здесь происходит развитие ребенка, и именно пузырь обеспечивает ему защиту от инфекционных патологий и микробов, способных проникнуть в маточную полость через влагалищное отверстие. Дополнительная функция пузыря — помощь, оказываемая шейке матки в процессе родов, когда из-за сокращений увеличивается внутреннее давление. В итоге околоплодная жидкость в нижнем отделе пузыря давит на маточную шейку, ускоряя ее раскрытие.

Потому пролабирование плодного пузыря — диагноз очень тяжелый, поскольку существует высокий риск прерывания беременности, особенно если адекватное лечение отсутствует.

Особенности патологии

Прежде чем дать определение рассматриваемому явлению, поговорим о роли маточной шейки в процессе вынашивания ребенка. Именно этот орган удерживает плод в полости матки. Однако в ряде случаев шейка перестает правильно функционировать, укорачиваясь и начиная раскрываться. Результатом становится диагноз ИЦН с пролабированием плодного пузыря, при котором происходит выпирание оболочки и ее содержимого в маточную шейку. В случае влагалищной инфекции может произойти воспаление плодной оболочки, при этом прогноз при пролабировании плодного пузыря мало утешителен: велика вероятность разрыва его поверхности с прерыванием беременности.

В результате истмико-цервикальной недостаточности может развиться:

  • выпирание плодного пузыря в цервикальный канал;
  • пролабирование плодного пузыря во влагалище;
  • пролабирование плодного пузыря в шейку матки.

При расширении цервикального канала либо открытии маточного зева с последующим пролабированием пузыря в область влагалища необходима немедленная госпитализация. Длиться она может неограниченно, поскольку основная задача — предупреждение преждевременной родовой деятельности.

Как показывает практика, женщина ощущает не сам патологический процесс, а только его последствия. Впрочем, имеется ряд симптомов, указывающих на пролабирование плодного пузыря. Основной же вопрос, волнующий будущих мам, — это лечение, и можно ли снять пролабирование плодного пузыря.

Причины и симптомы патологии

Существует ряд причин, под воздействием которых происходит пролабирование плодного пузыря в шейку или влагалище:

  • врожденные аномалии репродуктивной системы женщины;
  • гормональные сбои, в частности нехватка прогестерона, излишек мужских гормонов;
  • многоплодная беременность — двойня способна спровоцировать пролабирование плодного пузыря, если дети имеют на двоих одну плаценту и располагаются в одной плодной оболочке;
  • рубцы на матке из-за травм либо по причине хирургического вмешательства.

Проблему удается обнаружить только во 2-м триместре — с 14 по 26 неделю ребенок усиленно растет, соответственно и давление на маточную шейку заметно увеличивается, так что она отнюдь не всегда способна надежно удержать ребенка в теле матери. Чаще всего пролабирование плодного пузыря диагностируют на 20 неделе, при этом основная опасность — в отсутствии предвестников, потому и выпирание обычно становится полной неожиданностью.

На пролабирование плодного пузыря в шейку матки указывают следующие симптомы:

  • протекание амниотической жидкости;
  • чувство дискомфорта в области влагалища;
  • нетипичное мочеиспускание.
Читать еще:  Загиб матки не выходит вся кровь

При диагностировании ИЦН осмотр проводят при помощи зеркал, при пальпации влагалища. На начальной стадии развития патологии отмечается размягчение шейки и ее укорочение, в более поздние периоды происходит ее незначительное раскрытие, составляющее порядка 2 см, пролабирование пузыря.

Лечение патологии

При раннем обнаружении ИЦН с угрозой пролабирования плодного пузыря во влагалище, спровоцированной сбоем в гормональном уровне, назначают применение лекарственных средств, которые позволяют скорректировать эндокринные нарушения. В случае успешной стабилизации шейки нет необходимости в проведении дальнейшей терапии. В противном случае используют акушерский пессарий при пролабировании плодного пузыря. Он выглядит как прочное кольцо, которое специалист фиксирует на маточной шейке, предупреждая тем самым ее раскрытие и последующий выкидыш. Современные производители изготавливают пластиковые и силиконовые пессарии, особой популярностью пользуются устройства «Симург».

Также благодаря приспособлению происходит перераспределение нагрузки, организовывается поддержание мышц промежности и препятствование опущению пузыря. Однако в случаях, когда пролабирование произошло, кольцо не устанавливают.

При невозможности применения пессариев и неэффективности лекарственного лечения может назначаться наложение швов, которой проводят в срок 13-26 недель. Снимают швы после 38 недели, что способствует самостоятельному раскрытию матки и открытию родовых путей. Ушивание маточной шейки — вариант оптимальный, позволяющий снизить риск самопроизвольного аборта при пролабировании. Метод отличается простотой и безопасностью, однако вмешательство производится только в стационарных условиях. После наложения швов пациентке потребуется еженедельное посещение специалиста. При пролабировании плодного пузыря в цервикальный канал необходима дополнительная коррекция.

Особенности и симптомы при недостаточности шейки матки, причины и лечение.

Особенности использования пессария при беременности двойней, предотвращение преждевременных родов.

Роды и профилактика

Роды после пролабирования плодного пузыря не доставят женщине проблем при своевременно принятых мерах и выполнении всех врачебных распоряжений. Чаще всего постельный режим требуется до начала родов, необходим скрупулезный прием прописанных препаратов. К сожалению, полное предупреждение пролабирования невозможно, но уменьшить риск формирования ИЦН можно, если вовремя проводить терапию гормональных дисфункций и при вынашивании отказаться от изнурительной физической работы, не заниматься подъемом тяжестей.

Своевременное диагностирование ИЦН обеспечит предотвращение выпадения плодного пузыря и его разрывов, современные терапевтические методики позволяют увеличить шансы на хороший исход вдвое или втрое.

Обратный звонок:

Если у вас остались вопросы, наши менеджеры оперативно ответят на них

К сожалению произошла ошибка отправки формы. Попробуйте, пожалуйста, позже.

Пролабирование околоплодного пузыря

Многие женщины во время беременности сталкиваются с различными проблемами. Одна из них — пролабирование околоплодного пузыря в шейку матки. При отсутствии должного лечения данного состояния существует угроза выкидыша или преждевременных родов. В статье подробно поговорим об этом состоянии и методах борьбы с данной патологией.

Что представляет собой пролабирование?

Перед тем как узнать, что же представляет собой пролабирование, следует подробнее разобраться, какую роль в процессе вынашивания малыша играет шейка матки. Мало кто задумывается о том, что именно она играет важнейшую роль, так как удерживает малыша на протяжении всей беременности. Если же она раскрывается, укорачивается или с ней происходят другие патологические изменения, возникает угроза потерять ребенка. В результате возникает истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) и такое опасное осложнение, как пролабирование плодного пузыря, что влечет за собой выпирание части его оболочки в шейку матки.

Особую опасность данное состояние вызывает, если во влагалище попадает инфекция. Это ведет к развитию воспалительного процесса его оболочки.

Читать еще:  Нарушение менструального цикла в пременопауза

Понятие истмико-цервикальная недостаточность

Итак, мы выяснили, что ИЦН – это патологическое состояние перешейки матки или самой шейки, возникающее во время беременности. При этом последствия могут носить следующий характер:

  • Выход части плодного пузыря в цервикальный канал.
  • Развитие пролабирования плодного пузыря в область влагалища.
  • Пролабирование плодного пузыря.

Если цервикальный канал расширяется и при этом происходит выпирание стенки плодного пузыря в область шейки матки или влагалища, беременной требуется немедленная госпитализация. Нередко случается так, что пребывание в стационаре требуется до самых родов, так как главная задача медиков при этом – сохранение беременности.

По данным опроса, во время развития патологии мамочка редко ощущает сам патологический процесс. Чаще она чувствует уже сами последствия пролабирования. Несмотря на это, все же есть несколько симптомов, указывающих на развитие этого негативного состояния.

Причины патологии

Факторы, провоцирующие пролабирование плодного пузыря в шейку матки во время беременности, носят самый разнообразный характер. Рассмотрим наиболее распространенные причины:

  • Патологии репродуктивной системы женщины врожденного или приобретенного характера.
  • Нарушения на гормональном уровне, преобладание мужских гормонов.
  • Беременность двойней или тройней. Чаще это происходит, если дети находятся в одной плодной оболочке.
  • Наличие рубцов в области стенок матки после абортов или перенесенных оперативных вмешательств в этой области.

Проблема, как правило, обнаруживается на 15-25 неделе, то есть на втором триместре. Связано это с тем, что именно в этот период наблюдается усиленный рост плода. Именно поэтому и давление на шейку матки значительно увеличивается.

В большинстве случаев пролабирование обнаруживается на 5 месяце беременности и становится полной неожиданностью для женщины, так как никаких симптомов он, как правило, не испытывает.

Признаки пролабирования

Как мы уже сказали, каких-то явных симптомов при развитии этого состояния женщина не испытывает. Особое внимание мамочка должна обратить на наличие следующих признаков:

  • Подтекание околоплодных вод.
  • Ощущение тяжести и дискомфорта в области влагалища.
  • Нарушение характера мочеиспускания.

Диагностика истмико-цервикальной недостаточности проводится на гинекологическом кресле с помощью пальпации и использования специального зеркала. На ранних этапах пролабирования отмечается размягчение шейки матки и ее укорочение. Позже диагностируется раскрытие органа. Как правило, оно незначительное и составляет приблизительно 1.5-2 см.

Если наблюдается преждевременное раскрытие матки и плодный пузырь пролабирует, значит, возникает угроза выкидыша или преждевременных родов. В такой ситуации женщине рекомендуется лечь на сохранение.

Другие патологии плодного пузыря

Рассмотрим еще несколько заболеваний, с которыми может столкнуться женщина во время вынашивания младенца.

Маловодие или плоский плодный пузырь

Нередко будущие мамочки сталкиваются с таким состоянием, как маловодие. Оно несет серьезную опасность для плода. К причинам этого отклонения относят:

  • Поражение организма женщины или малыша различными инфекционными агентами.
  • Плохое питание женщины, нехватка питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
  • Авитаминоз.

При нормальном течении беременности между головкой плода и оболочкой пузыря есть определенное расстояние, заполненное амниотической жидкостью. При отсутствии этого расстояния ставится диагноз маловодие.

Несвоевременное излитие околоплодных вод

Часто случается так, что схватки уже началась, а околоплодные воды не изливаются. При этом женщине показана амниотомия, то есть прокол. Задача такой операции – стимуляция родовой деятельности и раскрытия шейки матки.

Различают несколько видов амниотомии:

  • Перед родами – проводится до начала родовой деятельности.
  • Во время родов (ранняя) – выполняется от начала схваток и до момента раскрытия матки менее, чем на 3 пальца.
  • Своевременная – проводится в момент раскрытия шейки между 7 и 10 см.
  • Поздняя – прокол осуществляется после полного раскрытия.
Читать еще:  Цервицит проктит

Решение о выборе вида амниотомии принимается врачом в ходе родов. Операция, как правило, не приносит никакого вреда матери и ребенку и является безопасной.

Многоводие

При слишком большом объеме амниотической жизни ставится диагноз – многоводие. Причины этой патологии носят самый разнообразный характер. К ним следует отнести:

  • Перенесение инфекционных заболеваний.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни сердца и сосудов у мамочки.
  • Многоплодную беременность.
  • Опухоль плаценты.
  • Резус-конфликт между женщиной и плодом.
  • Нарушение выделительной функции у ребенка.

При развитии этого нарушения девушка ощущает чувство тяжести, слабость, одышку, быструю утомляемость. У беременной возникают отеки ног, обхват живота превышает 100 см. Лечение болезни проводится путем выявления и устранения патологии, спровоцировавшей многоводие.

Для предотвращения различных проблем во время вынашивания малыша важно правильно планировать беременность. Больше информации на эту тему здесь.

Методы лечения

На ранних стадиях патологию лечат с помощью медикаментозных средств. Если нарушение спровоцировано гормональным сбоем в организме женщины, применяются различные медикаменты, способные скорректировать работу эндокринной системы и нормализовать гормональный фон. При успешной лекарственной терапии проводить дальнейшие действия по лечению патологии нет смысла. При отсутствии эффекта во время лечения с помощью препаратов терапия проводится пессарием. Это специальное приспособление в виде прочного, но эластичного кольца, которое специалист устанавливает непосредственно на шейку матки. Это помогает предотвратить раскрытие шейки матки и преждевременное появление ребенка на свет.

Пессарий используется только при развитии истмико-цервикальной недостаточности. Если у мамочки диагностирован пролабирующий плодный пузырь, кольцо не используется.

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, а использование кольца для поддержания шейки матки в закрытом состоянии использовать противопоказано, женщине назначается оперативное вмешательство. При этом на область шейки накладываются швы. Такая процедура проводится на 13-26 неделе беременности. После 38 недели швы удаляются. После этого шейка, как правило, раскрывается и проходят роды.

Особенности родов у женщин с патологией

Если при подозрении на пролабирование плодного пузыря были приняты грамотные медицинские меры, при родах у мамочки не возникает никаких проблем. Перед этим мамочке рекомендуется соблюдать постельный режим и четко придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Профилактика

Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности и пролабирование плодного пузыря – это частое явление. Для предотвращения этого опасного состояния будущей мамочке следует придерживаться простых профилактических мер. К ним следует отнести:

  • Своевременное посещение женской консультации. Нельзя пропускать запланированные приемы, особенно, если девушка страдает от токсикоза и других негативных симптомов.
  • Ранняя постановка на учет.
  • Если предыдущая беременность сопровождалась ИЦИ, следующего малыша можно планировать только через 2 года.
  • При наличии преждевременных родов или выкидыша следует в обязательном порядке сообщить об этом ведущему гинекологу.
  • Важно четко придерживаться рекомендаций врача, принимать назначенные препараты.

Кроме этого, девушке следует постараться наполнить свою жизнь только положительными эмоциями. Нужно постараться исключить стрессы, избегать конфликтов дома и на работе. Если на это нет противопоказаний, врачи рекомендуют чаще гулять на свежем воздухе.

Видео

Женщины, вынашивающие малыша, обязаны внимательно относиться к своему здоровью, ведь сейчас они несут двойную ответственность. Узнайте больше информации на рассматриваемую тему, просмотрев этот видеоролик.

Источники:

http://mirpessariev.ru/patsientam/reshenie-problemy-nevynashivanija/prolabirovanie-plodnogo-puzyrja—chto-eto-kak-ispravit/
http://malishzdorov.com/beremennost/prolabirovanie-okoloplodnogo-puzyrya.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector