Пап-тест на цервицит

Что такое пап тест в гинекологии

Что показывает пап тест?

Пап тест – это диагностический метод, который также называется мазком на онкоцитологию или мазком по Папаниколау. Процедура позволяет безболезненно и быстро определить состояние тканей шейки матки у женщины.

Во время лабораторного исследования определяются количественные и качественные составляющие биологического материала, взятого с шейки матки. В бланк результата вносятся тип, форма, размеры, строение и количество клеток. Это позволяет обнаружить фоновые заболевания шейки матки, определить предрасположенность к онкологии и диагностировать рак.

Показания для диагностики у женщин

Главным показанием для выполнения теста является начало половой жизни. Гинекологи рекомендуют проходить исследование всем пациенткам не реже одного раза в год. Такой подход к собственному здоровью позволяет своевременно определить опасные заболевания и устранить их на начальной стадии. Поскольку большинство патологий шейки матки имеет бессимптомное течение, пап тест берут у всех пациенток во время первичного осмотра. Диагностика проводится даже в том случае, если женщина обратилась к врачу по другому поводу.

Основанием для выполнения исследования является:

  • беременность или подготовка к планированию;
  • бесплодие любого происхождения;
  • изменения регулярности менструальных кровотечений;
  • рецидивирующие половые инфекции;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • прием оральных контрацептивов;
  • частая смена половых партнеров.

Рекомендуется сдать мазок на онкоцитологию перед любыми лечебно-диагностическими вмешательствами. Исследование назначается при подготовке к выскабливанию, установке ВМС, кольпоскопии, гистероскопии и прочим манипуляциям на интимных органах.

Подготовка к анализу

Немаловажное значение для исследования имеет день менструального цикла. Под действием гормонального фона в течение месяца меняется состав клеток шейки матки. Для получения достоверных показателей рекомендуется сдавать мазок сразу после завершения менструальных выделений. Оптимальным временем считается период с 4 по 7 день цикла.

Перед анализом рекомендуется:

  • в течение двух дней исключить половые контакты;
  • за сутки избегать использования любых вагинальных средств – свечей, кремов, лубрикантов;
  • в день исследования нельзя спринцеваться;
  • за 3 часа до взятия мазка необходимо выполнить гигиенические процедуры без использования средств, которые могут повлиять на микрофлору влагалища;
  • за 2 часа до диагностики не следует мочиться.

Не рекомендуется проводить исследование у женщин при наличии жалоб на жжение, зуд, выделения из влагалища, неприятный запах и прочие. При инфекционно-воспалительных процессах мазок на онкоцитологию может быть неинформативным. В таком случае перед проведением пап теста врач назначает лечение.

Читать еще:  Зачатие и опущение матки

Как проводится пап тест?

Во время проведения анализа и взятия соскоба женщина обычно не испытывает болезненных ощущений. Лишь пациентки с низким болевым порогом жалуются на дискомфорт. Биологический материал для пап теста берется на смотровом кресле.

Во влагалище вводится расширительное зеркало, которое позволяет осмотреть ткани шейки матки и визуально оценить их состояние. С помощью стерильной одноразовой щетки гинеколог берет мазок с влагалищной части шейки матки и внутренней поверхности цервикального канала. Продолжительность взятия материала не превышает 10 секунд.

Биологический материал для анализа наносится на предметное стекло, после чего направляется в лабораторию. Пациентка может вернуться к своим делам сразу после завершения процедуры.

Иногда после взятия мазка на онкоцитологию пациентки замечают незначительные кровянистые выделения из половых путей. Они не связаны с менструальным циклом и возникают из-за повреждения чувствительной слизистой эндоцервикса. Восстановление целостности эпителиальной ткани происходит в течение 2–4 суток и не требует дополнительного врачебного вмешательства. Если выделения усиливаются или сохраняются на протяжении недели, необходимо показаться гинекологу.

Результаты мазка на онкоцитологию

Получить готовый анализ исследования можно в течение 1–5 рабочих дней. Каждая лаборатория устанавливает собственный срок для проведения диагностики. Для расшифровки полученных значений следует обратиться к лечащему гинекологу, поскольку самостоятельно оценить параметры будет сложно.

У женщин с шейкой матки без патологий в мазке определяются клетки с нормальным строением, одинаковой формой. Атипичные клетки отсутствуют, нет включений с увеличенным размером ядра. При выявлении отклонений лаборант указывает в заключении, в каком количестве присутствуют атипичные клетки и каково их строение. Полученные значения становятся отправной точкой для назначения последующей диагностики.

Результаты пап теста:

  • 1 класс – является нормой, определяется у женщин с шейкой без патологии;
  • 2 класс – указывает на изменения, которые часто возникают при воспалении или инфекции;
  • 3 класс – обнаруживаются аномалии в цитоплазме и ядре, что свидетельствует о высоком риске онкологии;
  • 4 класс – говорит о присутствии единичных клеток злокачественного происхождения;
  • 5 класс – является достоверным признаком рака шейки матки.

При плохом анализе гинеколог назначает дополнительные исследования: расширенную кольпоскопию, биопсию шейки матки.

Значение исследования в гинекологии

Пап тест имеет важное диагностическое значение при заболеваниях шейки матки у женщин любого возраста. Однако данное исследование не может точно подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли. Еще несколько лет назад диагностика считалась единственной и самой информативной, однако с развитием медицины значение мазка на онкоцитологию в гинекологии принимает не столь важное значение.

Читать еще:  Что такое загиб матки в правом

Современные специалисты не отказываются от проведения пап теста, однако наряду с этим исследованием назначаются и другие. В комплексе показатели диагностики позволяют более точно определить состояние шейки матки у женщины и при необходимости назначить лечение.

Рекомендуемые исследования для оценки состояния шейки матки:

  • мазок на онкоцитологию;
  • анализ на ВПЧ с определением типа;
  • расширенная кольпоскопия;
  • биопсия.

Пап тест считается проверенным методом диагностики фоновых заболеваний шейки матки. Исследование позволяет определить изменения, которые на начальных стадиях не видны обычным глазом. Результат анализа зависит от многих факторов, поэтому при получении плохих параметров рекомендуется повторить диагностику. При обнаружении атипичных клеток необходимо выполнить расширенное обследование и подобрать подходящую схему лечения для пациентки с учетом ее возраста и планов на будущее.

Также рекомендуем почитать: коагуляция шейки матки

Пап-тест

Мазок на цитологию (ПАП-тест)

Пап-тест, что это такое за анализ должны знать все современные женщины, заботящиеся о своем здоровье. Это гинекологическое исследование, мазок, позволяющий обнаружить предраковые заболевания и рак шейки матки.
Напомним, что это заболевание является одним из самых распространенных у женщин. Но возникает оно не сразу, у него есть симптомы-предшественники. Именно поэтому врачи-гинекологи большое внимание уделяют профилактике онкологического заболевания, цитология шейки матки — важный ее этап.

Данный анализ необходимо регулярно, примерно 1 раз в год, сдавать каждой женщине. Всегда нужно помнить о том, что рак этой части матки протекает на первых стадиях бессимптомно. Только у некоторых женщин бывают кровянистые, мажущие выделения и незначительные боли в нижней части живота.

Мазок Папаниколау (Pap-test) женщина сдает в середине менструального цикла, когда нет никаких признаков воспалительного процесса во влагалище. За 48 и менее часов до этого не следует заниматься сексом, пользоваться гигиеническими тампонами, спринцеваться, использовать местные средства контрацепции, вагинальные суппозитории и пр. Также не следует в эти же сроки проходить гинекологические осмотры и кольпоскопию.

Берут данный анализ при помощи специального медицинского инструмента — цитощетки. Во время и сразу после взятия анализа могут появиться мажущие кровянистые выделения, совсем немного. Это считается вариантом нормы и чаще случается с беременными женщинами, так как у них очень активное кровообращение в области малого таза.

Мазок на цитологию (ПАП-тест) может быть отрицательным — это лучший результат, значит, беспокоиться не нужно, предраковых состояний нет. Повторить анализ можно через 1-2 года. Также в результате может быть сказано об изменениях клеток, характерных для воспалительного процесса. Он может возникнуть вследствие обострения генитального герпеса, вируса папилломы человека, вагинального кандидоза, бактериального вагиноза, трихомониаза и других заболеваний. В таком случае женщине рекомендуется пройти противовоспалительное лечение, а потом вновь сдать анализ, причем лучше пап-тест на основе жидкостной цитологии — он считается самым точным, но довольно дорогим.

Читать еще:  Лекарство от воспаление шейки матки

Если воспалительного процесса нет, но необычные клетки все же обнаружены, и женщине ставят дисплазию (неоплазию) легкой (I) степени, то следует повторить анализ через 3-6 месяцев. И если не будет положительных изменений, то есть вновь пап-тест положительный результат показывает, необходима кольпоскопия — осмотр поверхности шейки под большим увеличением. Если будет выявлено какое-либо изъявление, например, лейкоплакия, тогда может быть назначена биопсия — процедура, при которой на анализ берется (отщипывается) кусочек ткани с шейки, именно в той части, где обнаружена патология, с нее. Еще в женской среде такой анализ называют «щипок». Делают его обычно в стационарных условиях без наркоза, но с местным обезболиванием спреем или инъекцией лидокаина в шейку. Хотя процедура и без того безболезненная, так как в шейке нет нервных окончаний.
Далее лечение зависит от результатов гистологического анализа. При неблагоприятном результате может быть назначена конизация шейки матки — когда пораженную ее часть хирургически удаляют.

Если же обнаруживается дисплазия III степени, то есть тяжелая, то лечением всегда является конизация. Хотя данная патология может исчезнуть самостоятельно, то есть регрессировать, рисковать не следует, ведь существуют не меньшая вероятность перехода тяжелой дисплазии в аденокарциному in situ и плоскоклеточную карциному.

При легкой дисплазии, в случае обнаружения эктопии и вируса папилломы человека (ВПЧ), женщине рекомендуют ее прижигание (лечение радиоволнами, ультразвуком, лазером или высокочастотным током).

Вот таким образом осуществляется профилактика рака шейки матки у взрослых женщин. Но есть и другой, не менее эффективный способ — это вакцинация против ВПЧ онкогенных типов, вызывающих онкологию. Препараты для вакцинации называются «Гардасил» и «Церварикс». В среднем, стоимость всех этапов вакцинации составляет 18-20 тысяч рублей. Доказано, что препараты эффективны для прививания не зараженных данным вирусом девочек и девушек младше 26 лет. Но это только профилактика рака. Вакцина не убивает уже имеющийся в организме вирус и не лечит от рака шейки матки.

Источники:

http://m.baby.ru/wiki/cto-takoe-pap-test-v-ginekologii/
http://www.missfit.ru/woman/pap-test/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector