Передний загиб матки и зачатие

Загиб матки: индивидуальная особенность или патология?

Услышав зловещее словосочетание «загиб матки» на приеме гинеколога многие женщины пугаются. Насколько это опасно? Возможно ли зачатие? Получится ли выносить беременность? Мифы о «загибе матки» развенчивает Ольга Сергеевна ЯКОВЛЕВА — aкушер, гинеколог-эндокринолог, врач первой квалификационной категории сети медицинских многопрофильных центров «УЗИ-студия».

Что такое «загиб матки»?

«Загиб матки» и правда звучит неприятно – кто это матку, спрашивается, загнул и как теперь с этим жить?

На деле загиб или ретрофлексия матки – это зачастую генетическая особенность ее расположения – отклонение тела матки назад. Как правило, если эта особенность врожденная, то она абсолютно не влияет на репродуктивную функцию.

Варианты расположения матки в малом тазу:

«Образцовая» матка занимает в малом тазу положение ближе к центру. Небольшой наклон вперед в сторону мочевого пузыря считается нормой. Такое положение называется антеверсия (anteversio), при этом тело матки и шейка образуют тупой угол – это называется антефлексия (anteflexio).

Если тело матки отклонено вперед сильнее и угол между шейкой и телом уменьшается, то это перегиб матки вперед или гиперантефлексия (hyperanteflexio).

Бывает и так, что тело матки отклонено назад, а не вперед – это состояние и называется ретрофлексией (retroflexio) – это и есть загиб матки. Отклонение дна матки назад относительно шейки ретроверсией (retroversio).

Еще один вариант расположения матки летерофлексия (leteroflexio) – это отклонение матки вбок, вправо или влево от оси, в сторону одного из яичников.

Комментарий специалиста

Причиной загиба матки может стать врожденная особенность (примерно 5% случаев). Это норма, чаще всего склонность к такому расположению матки передается по наследству.

Причины загиба матки

Если «особое положение» матки — врожденная особенность строения, то никакого лечения не требуется, дискомфорта такой загиб не доставляет, и репродуктивные функции при этом полностью сохраняются.

Другое дело, если матка изменила свое положение под воздействием спаечного или воспалительного процесса. Тогда такое положение становится тревожным симптомом, который требует тщательного обследования и последующего лечения.

Вызвать патологическое изменение в положении матки могут следующие причины:

Спаечный процесс. Спайки могут появиться из-за длительного воспаления либо хирургического вмешательства органы малого таза и брюшной полости.

Читать еще:  Может ли после кесарева загиб матки

Атрофия мышц. Если изменение положения матки связано с недоразвитием или ослабеванием мышц и связок матки, то это чревато серьезным опущением и даже выпадением органа. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

Недостаточная функция яичников.

На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу.

Симптомы загиба матки

Насторожиться следует при появлении следующих симптомов:

болезненная обильная менструация, появление сгустков;

болезненные ощущения во время полового акта;

частые позывы к мочеиспусканию;

длительные попытки зачатия.

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать о целом ряде гинекологических патологий, в том числе и о загибе матки.

Комментарий специалиста

Патологический загиб матки может быть причиной бесплодия (выраженный загиб становится механическим препятствием для сперматозоидов). Также возможны выкидыши.

Возможна ли беременность при загибе матки?

Если причиной загиба стал спаечный процесс, то многое зависит от того, насколько плотно зафиксирована матка образовавшимися спайками. Если матка подвижна, то, как правило, препятствий зачатию нет. Однако если матки плотно зафиксирована спайками, то шансы на успешное зачатие снижаются – из-за смещения труб сперматозоидам труднее добраться до яйцеклетки, продвижение оплодотворенной яйцеклетки также осложняется. В случае успешного оплодотворения такие фиксирующие спайки увеличивают риск выкидыша. Поэтому при выявлении патологического загиба матки рекомендуется пройти лечение перед планированием беременности.

Комментарий специалиста

При загибе матки беременность возможна, если нет спаек в маточных трубах и на яичниках. Сам по себе загиб матки не является непосредственной причиной бесплодия. Если загиб возник в результате спаечного процесса, возможно невынашивание беременности. Если загиб — индивидуальная особенность организма, то на течение беременности это не сказывается.

Лечение загиба матки

Лечение спаечного процесса, который привел к смещению и загибу матки, зависит от того насколько далеко он зашел. Если спайки фиксируют матку и препятствуют проходимости труб, то рекомендуется их хирургическое рассечение методом лапароскопии. Если обнаружен воспалительный процесс — назначают антибиотики. Во многих случаях для рассасывания спаек назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, грязелечение, специальные массажи и гимнастику.

Комментарий специалиста

Если загиб матки — индивидуальная норма, то лечение не требуется. Если загиб возник в результате воспаления, спаек, то показано комплексное лечение: физиолечение, грязелечение, гинекологический массаж, гирудотерапия — это своеобразная подготовка к беременности.

Загиб матки – можно ли забеременеть при смещении органа

Загиб матки – часто встречающаяся аномалия, которая сопровождается отклонением маточного тела от анатомической оси в малом тазу.

Обычно патология носит врождённый характер, она также может развиваться на фоне спаечных и воспалительных явлений. Загиб матки и беременность – совместимые понятия, поскольку такое расположение матки в большинстве случаев не мешает зачатию и вынашиванию ребёнка.

Характеристика патологии и её причины

Загиб матки – дефект в расположении детородного органа, при котором маточное тело значительно отклонено от шейки матки. Получается, что орган локализуется под острым углом, а не под прямым. Несущественная кривизна считается вариантом нормы.

Читать еще:  Загиб шейки матки кзади и позы для

Такая тазовая анатомия не препятствует сексуальной жизни и зачатию. Аномальное расположение органа выступает основным фактором, ведущим к бесплодию, в случае, когда смещение препятствует движению сперматозоидов.

При загибе матки можно забеременеть, но к бесплодию способны привести факторы, вызвавшие смещение.

К причинам загиба матки относят:

  • генетическую особенность;
  • гормональный дисбаланс, который провоцирует эндометриоз, появление кист и новообразований в яичниках;
  • слабость маточных мышечных структур вследствие хирургических манипуляций, абортов;
  • появление очагов воспаления в прямой кишке;
  • опухолевые новообразования, которые мешают нормальной локализации органа;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • резкое похудение, анорексию;
  • наличие воспалительных явлений и спаек в малом тазу.

Смещение часто возникает у тех женщин, которые несколько раз рожали. Это объясняется ослаблением мышц органа.

Виды и проявления искривлений

Дифференцируют несколько типов смещения:

  1. Ретрофлексия – это когда тело матки в anteflexio, то есть оно отклонено по направлению к прямой кишке, а зев направлен к позвоночнику. Это загиб наиболее неудачный, он препятствует зачатию.
  2. Антефлексия – смещение репродуктивного органа к области мочевого пузыря. Подобная локализация не считается патологической, и выявляется у многих молодых девушек.
  3. Гиперантефлексия – загибание матки к передней брюшной стенке, при котором угол открывается кзади.
  4. Летерофлексия – уклон матки в сторону одного из яичников.
  5. Антерверзия – тело смещается вместе с шейкой, и они локализуются на одинаковом уровне.

Различают подвижный и фиксированный уклон, последний из которых проявляется болезненными менструациями, запорами. Именно этот вид ведёт к серьёзным осложнениям.

Подвижное смещение характеризуется бессимптомным течением, и обычно не требует особой терапии.

Признаки искривления репродуктивного органа не имеют характерных особенностей. По ним нельзя заподозрить подобный диагноз.

К симптомам загиба матки (если они появляются) относят:

  • интенсивные боли во время месячных;
  • изменение объёмов влагалищного секрета – либо в меньшую, либо в большую сторону;
  • появление нехарактерных выделений за несколько суток до критических дней;
  • сбой менструальной цикличности;
  • болезненность и дискомфорт во время полового акта.

Некоторые виды уклонов ведут к трудностям с оплодотворением и вынашиванием плода.

Осложнения при маточном смещении

Причины и последствия загиба репродуктивного органа взаимосвязаны. Аномалия нарушает функционирование матки, сказывается на работе близлежащих органов.

Передний загиб ведёт к сдавлению мочевого пузыря, а задний – к сдавлению прямой кишки. Эти процессы влияют на учащение мочеиспускания, повышение газообразования, осложнение дефекации.

Возможны хронические нарушения продолжительности и качества менструальных кровотечений. Также возрастает риск развития гиперплазии эндометрия, воспалительных явлений.

Беременность при загибе

Пациентки с подобным диагнозом изначально пугаются, и не знают, как забеременеть при загибе матки и возможно ли это. При небольшом искривлении обычно не возникает трудностей с оплодотворением, при условии отсутствия иных репродуктивных патологий.

В период беременности орган сильно растягивается, его локализация нормализуется. Кроме того, изменение параметров и форм способно избавить женщину от аномалии после родов.

При существенном уклоне, сопровождающимся приближением шейки к влагалищной стенке, забеременеть намного сложнее. Сперматозоиды не могут проникнуть в матку, семенная жидкость задерживается во влагалище. В большинстве случаев женщина становится бесплодной.

Читать еще:  Подшив опущения матки

Чтобы повысить вероятность успешного оплодотворения, необходимо восстановить локализацию репродуктивного органа. Дополнительными методами, повышающими возможность зачать, являются массаж, выбор правильной позиции во время секса.

Вынашивание ребёнка при смещении

При подвижной матке и отсутствии спаечных образований орган занимает правильную локацию по мере роста эмбриона. Если же матка соединена спайками с органами малого таза, то беременность окажется тяжёлой.

Вместе с увеличением матки начнётся сильное давление на кишечник. Мочевой пузырь станет приподниматься. Женщина будет испытывать интенсивную боль при мочеиспускании, трудности с опорожнением, повышение газообразования.

Если вы смогли зачать ребёнка при загибе кзади, то существует высокий риск осложнения родовой деятельности. При родоразрешении шейке тяжело раскрыться, это затрудняет прохождение малыша по родовым путям.

Подобное явление провоцирует кислородное голодание плода, травматизацию. В таких ситуациях единственное решение – применение кесарева сечения.

Будущие мамы с такой аномалией должны заниматься лечебной гимнастикой, плаванием, йогой. Эти занятия способствуют укреплению мышечного и связочного аппарата таза. Физическая активность часто устраняет дефект, при условии отсутствия спаек в отделе брюшины.

Если же спайки имеются, то течение беременности усложняется смещением близлежащих органов. Женские половые губы приобретают синюшный оттенок, становятся отёчными.

Могут воспалиться органы мочеполовой системы. Матка ущемляется, что ведёт к выкидышу либо преждевременному началу родов.

Диагностические и терапевтические мероприятия

Выявить загиб можно при осмотре на гинекологическом кресле. Чтобы определить степень и характер искривления пациентку направляют на ультразвуковое сканирование.

Также потребуется сделать рентгенограмму матки (гистеросальпингография), во время которой используется особый контрастный раствор. Чтобы установить причину искривления, врачи оценивают результаты анализа крови, влагалищного мазка, биопсии и кольпоскопии.

Физиологическое искривление матки при сохранении её подвижности требует только выполнения особого комплекса упражнений. После наступления беременности орган самостоятельно выравнивается, не создавая кризисных ситуаций.

К фиксации либо ограничению подвижности матки ведут инфекционные и воспалительные явления, рубцовые и спаечные образования. Такая клиническая картина требует лечебных мероприятий.

Терапия маточных загибов направлена на:

  • рассасывание спаек с помощью медикаментозных методов;
  • устранение патологий, вызвавших отклонение органа от анатомического положения – физиотерапевтическое лечение, гормональные препараты, противовоспалительные средства;
  • укрепление связочного и мышечного аппарата – пилатес, лечебная гимнастика;
  • витаминотерапия.

Гинекологический массаж также содействует восстановлению локализации матки.

Существуют и радикальные методы лечения. Для удаления спаек прибегают к оперативному вмешательству – лапароскопии.

Для фиксации репродуктивного органа женщине временно устанавливают пессарий – устройство, удерживающее матку в нужном положении. После того, как зачатие совершится, кольцо снимается.

Заключение

Загиб матки не указывает на женское бесплодие. При правильном подходе женщина может забеременеть даже при ретрофлексии – наиболее неблагоприятном искривлении для зачатия.

Некоторые типы патологии никак себя не проявляют. Только ежегодное посещение гинеколога поможет выявить отклонения, и избежать серьёзных осложнений.

Источники:

http://sibmama.ru/zagib_matki.htm
http://its-kids.ru/zagib-matki.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector