Рисунки опущение матки

Опущение матки

Когда женщина приходит к врачу с жалобами на тяжесть в лобковой области и дискомфортные ощущения во влагалище, специалист может диагностировать опущение (пролапс) детородного органа.

В некоторых случаях патологический процесс можем иметь незначительные проявления, а в других иметь крайне негативные последствия.

Чаще всего опущение диагностируется у женщин пожилого возраста, но и у молодых женщин эта проблема возможна.

Латинское название – prolapusuretri.

Сущность патологии

Пролапс матки – это смещение детородного органа книзу.

Опасность данной патологии заключается в том, что без соответствующего лечения матка может частично или полностью выпадать наружу из половой щели. Кроме того, при пролапсе возможно развития грыжи.

Матка, опускаясь, давит на соседние органы, что ухудшает их функциональность.

Причиной пролапса является ослабление мышц тазового дна, которые, растянувшись не могут удерживать детородный орган в анатомически правильном положении.

Тазовое дно имеет три слоя мышц, с помощью которых они не только должны удерживать матку в пределах малого таза, но смыкать половую щель.

Кроме мышц тазового дна матку поддерживается собственный связочный аппарат.

Симптомы недуга

Начальные стадии опущения могут протекать бессимптомно, а могут сопровождаться следующими признаками:

  • болевые ощущения в нижней части живота, которым женщины часто не придают значения, списывая их на воспаление, цистит, предменструальный синдром и прочее;
  • запоры;
  • проблемы с мочеиспусканием.

При прогрессировании недуга, клиническая картина становится более выраженной:

  • влагалищный дискомфорт – пациентки жалуются на ощущение инородного тела;
  • болезненный половой акт;
  • увеличение количества белей;
  • кровянистые выделения;
  • гиперполименорея;
  • ухудшение перистальтики кишечника;
  • застойные явления в мочевом пузыре.

Давление матки на мочевой пузырь ухудшает отток мочи, в результате застоя может начаться инфекционный процесс, который влечет за собой циститы или мочекаменную болезнь.

Когда заболевание находится в очень запущенной стадии, женщина может прощупывать шейки матки у входа во влагалище.

Причины опущения матки

Слабость мышц тазового дна и связочного аппарата матки обусловлена следующими причинами:

  • разрывами промежности, которые возможны при родах, также травма промежности может произойти при использовании в ходе родовой деятельности акушерских щипцов;
  • операциями на половых органах;
  • травмами;
  • невозможностью сокращения мышц нервной системой при нарушениях чувствительности нервных окончаний;
  • врожденными аномалиями – соединительнотканной дисплазией;
  • возрастными изменениями.

Кроме того, в группе риска женщины, которые:

  • вынуждены выполнять тяжелую физическую работу;
  • занимаются тяжелой атлетикой;
  • страдают запорами;
  • имеют большое количество родов;
  • страдают хроническим кашлем;
  • имеют лишний вес;
  • имеют повышенное внутрибрюшное давление.

Степени и формы

Патология делится на следующие степени (представлены на фото):

  • первая степень. Стенки влагалища опущены незначительно. Из симптомов можно заметить незначительные болевые ощущения в нижней части живота и в поясничном отделе, в некоторых случаях наблюдается дискомфорт при интимной близости;
  • вторая степень. Опущение касается влагалища, прямой кишки и мочевого пузыря. В этом случае наблюдаются ложные позывы к дефекации, запоры, частое мочеиспускание, возможно недержание мочи, цистит;
  • третья степень. Шеечная область опускается до входа во влагалище. Женщина начинает ощущать инородное тело в промежности;
  • четвертая степень. Неполное выпадение маточного тела. Край матки локализуется в самой половой щели, женщина может пощупать его самостоятельно. Во время ходьбы появляются дискомфортные ощущения, половой акт невозможен;
  • полное выпадение матки. Выворот влагалищных стенок, детородный орган выпадает наружу. Влагалищные стенки образуют мешок, в котором оказываются мочевой пузырь, кишечные петли и передняя часть прямой кишки.

В медицине выделяют два вида патологии:

  1. Опущение задней стенки матки – ректоцеле. В этом случае пролапс матки выглядит как выпадение прямой кишки, что приводят к сбоям в работе органов ЖКТ.
  2. Опущение передней стенки матки – цистоцеле. Мочевой пузырь вместе с маткой смещается к промежности, в результате чего у пациентки учащаются циститы, возможно недержание мочи.

Чем опасно заболевание и на что оно влияет?

Пролапс матки опасен следующими осложнениями:

  • выворот влагалища;
  • полное выпадение детородного органа;
  • абсцесс матки;
  • проблемы в функциональности кишечника и мочевого пузыря;
  • болевые ощущения при ходьбе;
  • сложности в вынашивании плода;
  • преждевременные роды;
  • послеродовые кровотечения;
  • болезненный половой акт;
  • депрессивные состояния из-за боли, недержания мочи, проблем с половым партнером.

В некоторых особо тяжелых случаях женщина становится нетрудоспособной.

Диагностические мероприятия

Постановка данного диагноза практически никогда не сопровождается сложностями.

Можно ли определить наличие пролапса в домашних условиях, читайте здесь.

Читать еще:  Хронический цервицит причины заболевания

Уже при осмотре в гинекологическом кресле врач может сообщить женщине о пролапсе.

Но для определения степени процесса необходимы следующие диагностические мероприятия:

  • кольпоскопия;
  • гисетрсальпингоскопия;
  • УЗИ;
  • бакпосев влагалищных выделений;
  • бакопосев мочи;
  • экскреторная урография;
  • КТ органов малого таза.

Пролапс необходимо дифференцировать от кист влагалища, миомы и от изнаночного маточного выворота.

Можно ли заниматься сексом?

Существует две точки зрения по поводу того можно ли иметь интимные отношения при пролапсе матки.

У некоторых женщин с пролапсом интимная близость вызывает нестерпимые боли, у других – увеличивает количество оргазмов, у третьих – половой контакт просто невозможен.

Поэтому ответить на этот вопрос однозначно нельзя – все зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Методы консервативного лечения

Медикаментозная терапия основана на приеме гормональных препаратов, содержащих эстрогены. Данное лечение чаще всего назначается женщинам в климактерическом периоде.

Принимать гормональные средства можно перорально или в виде кремов, мазей и свечей местного назначения.

Также женщине в обязательном порядке рекомендуют упражнения, укрепляющие мышцы матки и тазового дна. Это могут быть упражнения Кегеля, гимнастика по Юнусову, физкультура по Атабекову, йога, пилатес и прочее.

Подобная методика лечения пролапса дает хороший эффект на ранних стадиях патологического процесса, также комплекс упражнений может быть крайне полезен женщинам для профилактики обсуждаемого недуга, особенно тем, которые находятся в группе риска.

Наиболее часто гинекологи рекомендуют упражнения Кегеля.

Плюс данной методики в том, что женщина может выполнять их в любом месте, не отрываясь от привычных дел.

Тренировка на первых порах может показаться достаточно сложной, но после того, как женщина поймет какие мышцы ей необходимо тренировать, сложностей возникать не будет.

Что касается массажа, его проводят в гинекологическом кабинете. Цель процедуры – повышение мышечного тонуса, нормализация кровообращения, возвращение детородного органа в правильное положение.

Существует несколько видов гинекологического массажа, чаще всего используются вагинальный, сегментарно-рефлекторный и вибрационный.

Массаж имеет противопоказания, поэтому назначается только врачом после осмотра женщины.

Народные средства широко используются при пролапсе, но эффективность их возможна только в комплексе с лечебной гимнастикой.

Применяются отвары и настои лекарственных растений – подорожника, семян сельдерея, семян укропа, мелиссы, кедровые орешки и так далее.

Перед использованием народных средств консультация с врачом обязательна.

Эффективным средством считается бандаж, который представляет собой плотный каркас, со всех сторон фиксирующий матку.

Выбирать бандаж лучше с лечащим врачом, носить приспособление можно не более 12 часов в сутки.

Хирургическое вмешательство

Операция при пролапсе назначается в запущенной степени патологии, это может быть один из следующих видов вмешательства:

  • вагинопексия;
  • кольпорафия;
  • фиксация матки;
  • лапароскопия;
  • пластика матки;
  • пластика шейки;
  • гистерэктомия;
  • полостная операция.

Какую методику целесообразнее применять решает врач, исходя из степени патологии, распространенности процесса и возраста женщины.

Альтернативой хирургическому вмешательству является маточное кольцо – пессарий. Это приспособление вводится во влагалище и удерживает матку в нормальном положении.

Некоторым женщинам ношение пессария назначают на короткий срок – до полугода, другие вынуждены носить его пожизненно.

Беременность при пролапсе

Беременность при опущении нежелательна, поскольку нарушенное положение матки при вынашивании ребенка будет усугубляться, что приведет к выкидышу.

Несмотря на то, что опасность прерывания беременности достаточно высока, в принципе опущение и беременность совместимые понятия.

Женщина должна понимать и оценивать возможные осложнения, а, следовательно, более трепетно относиться к своему положению, в точности выполнять все рекомендации врача, при необходимости ложиться на сохранение.

Однако, зачатие возможно не во всех случаях, это невозможно:

  • при гормональных сбоях;
  • при выпадении матки из половой щели;
  • при воспалительных процессах в репродуктивном органе.

Возможные последствия

Согласно отзывов женщин, если игнорировать пролапс, он может повлечь за собой крайне неприятные последствия. При выпадении передней стенки шейки, может опуститься и мочевой пузырь.

В этом случае у женщины будет наблюдаться недержание мочи.

При выпадении задней стенки шейки, вместе с ней опуститься прямая кишка, что приведет к недержанию каловых масс.

Профилактика опущения

Чтобы не допустить пролапс, женщина должна помнить о мерах профилактики:

  • не поднимать тяжести выше 20 кг;
  • правильно проводить гигиену половых органов;
  • своевременно лечить гинекологические заболевания;
  • не допускать запоры.

Очень важно правильное ведение родов – тщательное ушивание разрывов.

Чтобы избежать проблем, в послеродовой период обязательное выполнение упражнений, которые будут способствовать восстановлению упругости мышц матки.

Если имеются родовые травмы половых органов необходима лазеротерапия.

Поэтому женщине очень важно соблюдать меры профилактики, и стараться не допускать данный недуг.

Полезное видео

В данном видео профессор расскажет о генитальном пролапсе, т.е. опущении матки, влагалища и других прилегающих органов:

ПРОЛАПС МАТКИ

Поразительно, но даже такие образованные для своего времени люди, как Платон, Аристотель считали матку живым существом, точнее, животным, которое “передвигается в двух направлениях, любит приятные запахи и. сердится, жаждуя оплодотворения”. Сегодня вряд ли кто усомнится в факте, что матка — женский орган репродуктивной системы, расположенный в малом тазу. С проблемой же пролапса — опущения и выпадения матки, женщины сталкивались с давних времен. Упоминания об этом недуге встречаются и в папирусах Древнего Египта, в табличках Древней Греции, в индусских священных книгах. А что надо знать об этом современным дамам? Почему это происходит и что делать?

Читать еще:  Как забеременеть с загибом матки назад

«Опущение матки » — это смещение органа по условной влагалищной оси вниз вплоть до её полного выпадения наружу. Это состояние является одним из проявлений заболевания, называемого во всем мире «пролапс тазовых органов“. Маточный пролапс у женщин может быть обнаружен в любом возрасте, но более, чем в 50% случаев эта патология диагностируется после 50 лет.

ПОЛОЖЕНИЕ МА​ТКИ В МАЛОМ ТАЗУ В НОРМЕ

В норме все органы малого таза (матка, влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямая кишка) фиксированы к стенкам малого таза при помощи прочного связочного и мышечного аппарата. Условно можно выделить три уровня поддержки тазовых органов. Каждый из них отвечает за поддержание определенных органов.

Уровень I поддерживает купол влагалища и матку. Он похож на воронку, верхняя широкая часть которой фиксирована к костным структурам, а узкая нижняя — к шейке матки.

Уровень II выглядит, как гамак. Он отвечает за стенки влагалища, мочевой пузырь, уретру и прямую кишку.

Уровень III представляет собой мышечную “тарелку”, на которой “лежат” тазовые органы. Он также захватывает выходные отверстия влагалища, уретры и прямой кишки, которые большую часть времени должны находиться в сомкнутом состоянии.

Отчего опускается матка

Несложно представить, что при разрывах или растяжениях структур первых двух уровней создаются условия для смещения соответствующих органов в просвет влагалища и вниз. Вторым важным фактором является повреждение мышц тазового дна (“тарелки”), при несостоятельности которых исчезает опора для вышележащих тазовых органов. В норме матка спереди (в сторону лобковой кости) граничит с мочевым пузырем, сзади (к крестцу) — с прямой кишкой. Благодаря связкам орган находится как бы в подвешенном состоянии. Связки, которые удерживают матку, настолько прочны, что в состоянии обеспечить ее нормальное положение даже на последних сроках беременности, препятствуя смещению книзу и выпадению из половой щели. Жесткость и натяжение связок создают феномен “спортсмена на батуте”.

Нормальным считается положение матки с наклоном вперед к лобковой кости. Оптимальное натяжение связочного аппарата зависит, в основном, от состояния мышц таза, передней брюшной стенки и диафрагмы. Не случайно вялая осанка, сутулость, плоскостопие, склонность к грыжам являются “верными” спутниками выпадения гениталий. Немаловажен и тонус самих связок, который может нарушаться при эндокринных, травматических, воспалительных заболеваниях, а также при патологии смежных органов и систем.

ПРИЧИНЫ И ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К ПРОЛАПСУ МАТКИ ФАКТОРЫ

  • повреждение мышц тазового дна;
  • травмы половых органов, полученные во время родов, при использовании акушерских щипцов, вакуум-экстрактора, извлечении плода за ягодицы;
  • стремительные роды, крупный плод;
  • хирургические операции на половых органах; глубокие разрывы промежности;
  • неврологические заболевания, в результате которых нарушается иннервация мочеполовой диафрагмы;
  • врожденные дефекты в развитии органов малого таза;
  • возрастные изменения гормонального фона (менопаузальный период);
  • тяжелый физический труд;
  • силовые виды спорта (тяжелая атлетика и пр.);
  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • воспалительные заболевания и опухоли в малом тазу;
  • ожирение или резкое похудение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические легочные заболевания.

Симптомы опущения матки

Клинических проявлений маточного пролапса довольно много, и не заметить их невозможно. Опущение и его симптомы постепенно прогрессируют.

Классификация степени опущения матки (в зависимости от положения шейки матки):

  • не доходит до середины влагалища (I степень пролапса),
  • потом опускается до входа во влагалище (II степень),
  • и затем уже выходит за его пределы (III степень).
  • выпадает шейка и матка (IV степень, полное выпадение).

• тяжесть внизу живота;
• тянущие боли в пояснице;
• ощущение инородного тела во влагалище;
• недержание газов и/или стула;
• учащенное мочеиспускание;
• оргазм редок или нет вообще.

• стрессовое недержание мочи;
• склонность к запорам;
• неполное опорожнение кишечника;
• расширение, зияние половой щели;
• варикоз вен гениталий;
• половой акт труден, болезненен.

Узнайте больше про:

Как узнать, есть ли у вас опущение матки?

Сядьте на корточки, слегка (!) натужьтесь и посмотрите: не выходит ли шейка матки из половой щели. В положении лежа введите во влагалище палец и определите, как глубоко от половой щели находится шейка матки в спокойном состоянии и при натуживании. Смещение шейки матки — независимо от дня менструального цикла, положения тела, натуживания — не должно превышать 2/3 или полной длины вашего указательного пальца. Если при натуживании, и уж тем более без оного, шейка матки находится почти у выхода из влагалища или выходит из половой щели, срочно необходима консультация гинеколога-хирурга.

Читать еще:  Загиб матки кзади вынашивание плода

Как лечить опущение матки

Какие способы лечения опущения матки, от самого легкого до полного, предлагает современная гинекология и интимная реконструктивная хирургия? Безусловно, многое зависит от вашего личного восприятия данного страдания. Пролапсом в той или иной степени, действительно, страдают 40-50% женщин. С возрастом он встречается чаще, но нередко развивается и у молодых женщин. С этим можно прожить долгую жизнь. Но ведь важно и то, как вы хотите ее прожить. Помните, что эту проблему решать можно и нужно. Ведь пролапс матки — это не норма, а заболевание. Его можно и нужно вылечить, и вновь чувствовать себя полноценно. Процесс ослабления мышц тазового дна происходит постепенно, поэтому при появлении первых симптомов, указывающих на данную патологию, необходимо сразу обратить внимание и заняться лечением.

Прежде всего, необходимо получить консультацию специалиста по интимной хирургии, который оценит стадию, локализацию пролапса, состояние мышечно-связочного аппарата тазового дна, степень и характер нарушения тазовых функций.

Существуют два принципиально различных подхода к этому вопросу — операция и консервативный. Многих пациентов беспокоит вопрос: “возможно лечение опущения / выпадения матки без операции?” При прогрессировании патологии вернуть орган на место без хирургического вмешательства не удастся.

ЛЕЧЕНИЕ ОПУЩЕНИЯ СТЕНОК МАТКИ БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Используется медикаментозная терапия препаратами, повышающими содержание эстрогенов в крови. Это помогает укрепить связки и повысить тонус мышц. Такие препараты также в виде мазей вводятся во влагалище. Назначается проведение гинекологического массажа матки для улучшения кровообращения и устранения застоя крови и отеков. Гимнастика и массаж малого таза для укрепления мышц тазового дна и брюшного пресса, являются методами профилактики этого состояния, но не вылечат, если смещение органа относительно анатомо-физиологической границы уже произошло.

Консервативный — физические упражнения, биологическая обратная связь, физиотерапия, ношение влагалищных пессариев, заместительная гормональная терапия — на сегодняшний день отдельно от хирургического лечения применяется редко. Область применения консервативных мер ограничена самыми ранними стадиями без значительных анатомических и функциональных дефектов, наличием противопоказаний к хирургическому лечению, беременностью или планированием ее в ближайший год.

Самое эффективное упражнение при опущении матки

Полезным является также упражнение, которое женщина должна выполнять лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, с прижатыми к полу ступнями: необходимо разводить ноги как можно сильнее, а затем сводить их вместе, сжимая мышцы влагалища. При таком же исходном положении можно поднимать таз, зажимая мышцы. Упражнения выполняются по 11-15 раз. Эффективность такой гимнастики гарантирована.

Узнайте больше про:

ОПЕРАЦИЯ ПРИ ОПУЩЕНИИ МАТКИ

Если матка опустилась до половой щели, то рекомендуется хирургическая операция. Манипуляции проводятся через влагалище или с помощью лапароскопии (через проколы в брюшной стенке). Иногда в запущенных случаях приходится прибегать к открытой полостной тактике. Основным способом лечения является вагинопластика, в ходе которой пластический хирург укрепляет фасции и мышечную ткань влагалища. Если пациентка не планирует детей, а консервативное лечение не привело к результату, то возможно полное удаление матки. Данная операция используется в самых тяжелых случаях, когда другие методы не приводят к положительному результату.

  • ИНТИМНАЯ ХИРУРГИЯ
    • Пластическая интимная хирургия
      • Пластика половых губ
    • Восстановление девственности
    • Хирургическая дефлорация
    • Уменьшение влагалища
      • Леваторопластика
    • Пластика клитора
  • КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА
    • Интимная контурная пластика
      • Сужение влагалища
      • Увеличение половых губ
      • Увеличение точки G
      • Увеличение клитора
      • Недержание мочи
      • Цены на процедуры
  • ИНТИМНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ
    • Интимная косметология
      • Омоложение интимных зон
      • Плазмолифтинг
      • Фракционный лифтинг
      • Эпиляция глубокое бикини
      • Интимное отбеливание
      • Pink intimate system
      • Мезотерапия
      • Линия Мезолайн
    • Лаеннек терапия
    • Удаление кондилом
    • Цены на процедуры
  • ГАДЖЕТЫ И КОСМЕТИКА
    • Крем Amelan
    • Крем Amelania
    • Крем для отбеливания
    • Маска отбеливающая
    • Сыворотка Repair
    • Коллагеновая маска Tete
    • Маски шелковые
    • Крем с улиткой
    • Мезолайн Шайн
    • Мезолайн Акне
    • Вагинальные конусы
    • Тренажер Кегеля
    • Препарат Лаеннек
  • ЗДОРОВЬЕ И КРАСОТА
    • Лимфодренаж тела
    • Массаж ягодиц
    • Коррекция груди
    • Пиявки вагинально
    • Чистота и здоровье влагалища
  • УСЛУГИ И ЦЕНЫ
    • Все услуги и цены
      • Интимная хирургия
      • Контурная пластика
      • Интимная косметология
      • Косметика и гаджеты
  • СТАТЬИ
    • Воспаление половых губ
    • Интимные прыщи
    • Шишка на половой губе
      • Бартолинит
    • Точка G история вопроса
    • Женское обрезание
    • Половые губы
    • Как вернуть невинность
    • Лазерная лабиопластика
    • Как расширить влагалище
    • Фурункул интимных мест
    • Как правильно лишиться девственности

Это может быть интересно.

СУПЕРПРЕДЛОЖЕНИЕ ЭТОЙ НЕДЕЛИ!
Подарите себе новые ощущения вместо 32 000 руб. всего за 22 000 руб!
Работа врача в подарок!

Увеличение точки G
22 000 — всё включено!

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Информация на сайте клиники интимной пластики обновлена 30.01.2020

Источники:

http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/opushchenie-m
http://www.women-plastica.ru/sostojanie_vlagalischa_posle_rodov/opuschenie_matki/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector