Спираль на матку с загибом кзади

Внутриматочная спираль при загибе матки

Родив одного или нескольких детей, многие пары решают остановиться и более беременность не планируют. Самым популярным способом контрацепции для рожавших женщин считается внутриматочная спираль. Придя на прием к гинекологу с целью установки приспособления, женщина может узнать о наличии у себя смещения маточного тела. При этом пациентке очень важно узнать, ставится ли спираль при загибе матки.

Можно ли ставить спираль при диагнозе загиб матки?

Большинство врачей склоняются к мнению, что спираль при загибе матки ставить можно и нужно. Если дополнительно к смещению матки у женщины не наблюдается воспалительных процессов или опухолей внутренних половых органов, такой вид контрацепции вполне допустим. При сильном загибе тела матки, врач подберет контрацептив определенной формы, который удобно разместится в смещенном органе и обеспечит высокий уровень защиты от нежелательной беременности.

Установка внутриматочной спирали возможна при наличии у пациентки загиба матки

Виды спиралей

Внутриматочные контрацептивы отличаются друг от друга внешним видом и составом.

Выделяют четыре основных разновидности спиралей:

  • Инертные внутриматочные спирали. Относятся к первому поколению спиралей. Так называемая «петля Липпса» — яркий пример данного вида контрацептивов. Подобные приспособления на пике своей популярности имели малый процент эффективности, часто выпадали.
  • Внутриматочные спирали с медью. Представители третьего поколения данного вида контрацепции. Медь стимулирует окисление внутриматочной среды, что значительно снижает подвижность сперматозоидов. Минусом таких изделий считается частота их смены — процедуру нужно проводить не реже раза в 2-3 года. Это происходит из-за скорого окисления металла.
  • Спирали с включением серебра. Относятся к третьему поколению внутриматочных контрацептивов. По принципу действия дублируют изделия с медью. С той лишь разницей, что варианты с серебром увеличивают процент надежности. Срок служения — до 5 лет.
  • Спираль, содержащая гормоны. В ножку данного изделия введен прогестерон или левоноргестрел. Гормон каждый день попадает в матку, не давая яйцеклетке созреть. Данные представительницы четвертого поколения спиралей существенно снижают возможность воспалительных заболеваний половых органов. Срок использования — до 7 лет.

Внутриматочные контрацептивы различаются также по форме:

  • круглые или овальные;
  • Т-образные приспособления;
  • полуовальные;
  • спиралевидные, в виде зонтика.

Спирали различаются по форме и составу

Врач подбирает изделие согласно особенностям организма конкретной пациентки. Широкий выбор внутриматочных контрацептивов обусловлен индивидуальным подходом к каждой женщине. Не существует единого вида спирали, которая подошла бы абсолютно любой женщине.

Процедура установки

При установке спирали женщины с загибом матки могут испытывать болезненные ощущения. Это происходит оттого, что для достижения нужного результата врач пытается помочь матке занять ее типичное положение.

Перед установкой контрацептива женщина должна посетить гинеколога, который проведет осмотр и соберет анамнез. Также врач может назначить ряд обследований:

  • взятие мазков на микрофлору и наличие различных воспалительных заболеваний;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия (по рекомендации врача).

Непосредственно перед установкой контрацептива женщине рекомендуется следовать таким советам:

  • воздержаться от половых контактов за 2-3 суток до процедуры установки;
  • запрещается спринцевание и использование вагинальной контрацепции (свечи, кремы);
  • не пользоваться средствами интимной гигиены.

Порядок действий врача, устанавливающего спираль при загибе матки таков:

  • Пациентка располагается на кресле. Врач вводит в ее влагалище гинекологическое зеркало, после чего обрабатывает шейку матки обеззараживающим раствором.
  • Шейка матки обездвиживается специальными щипцами.
  • В цервикальный канал вводится специальный проводник из пластика, через него при помощи специального поршня вводится внутриматочный контрацептив. В результате изделие словно упирается «плечиками» в дно матки.
  • Проводник извлекается с максимальной осторожностью. Во влагалище опускаются длинные тонкие нити изделия. Они обрезаются до определенной длины, образуя тем самым «усики». Они служат для контроля расположения спирали в матке.

Врач сообщает пациентке срок действия изделия. Данные о времени установки контрацептива и его модели заносятся в амбулаторную карту.

Читать еще:  Симптоматический кандидозный цервицит

Через 10 дней пациентке снова нужно будет посетить врача для контрольного осмотра. В течение это времени не рекомендуется вступать в половые контакты, заниматься физическими нагрузками, поднимать тяжести. Использование тампонов в этот период также под запретом.

Поскольку загиб матки — это анатомическая особенность, после установки контрацептива врач рекомендует пациентке проконтролировать качество расположения спирали с помощью УЗИ.

При загибе матки стоит пройди дополнительное УЗИ с целью контроля за расположением контрацептива

Плюсы и минусы использования

У внутриматочной контрацепции есть несомненные преимущества перед другими барьерными методами. Очевидными плюсами спирали являются:

  • высокий уровень защиты от нежелательной беременности;
  • долговременность в использовании;
  • отсутствие влияния на возможность забеременеть в будущем (для успешного зачатия женщине стоит лишь посетить гинеколога и удалить спираль из матки);
  • никак не влияет на действие принимаемых медикаментов;
  • возможность применения в период лактации (в отличие от гормональных препаратов);
  • организм женщины получает все полезные вещества, находящиеся в мужской сперме;
  • очень малый процент возникновения осложнений или побочных действий (по сравнению с оральными гормональными контрацептивами);

К минусам использования спиралей можно отнести:

  • возможность внезапного выпадения изделия (происходит от некачественной установки или подбора неправильной формы изделия);
  • менструации могут стать более обильными и болезненными;
  • увеличение шанса заполучить инфекционное заболевание при случайных половых контактах (установленное приспособление оставляет маточную полость приоткрытой);
  • риск возникновения внематочной беременности.

Важно! Процедуру установки следует доверить квалифицированному специалисту. В противном случае существует риск травмировать смещенное тело матки. Ни при каких условиях нельзя пытаться установить приспособление самостоятельно.

Женщине стоит быть особенно внимательной и не допускать случайных незащищенных половых контактов.

Противопоказания к установке спирали

Установка спирали имеет ряд противопоказаний, как и любой другой вид контрацепции. К ним относятся:

  • воспалительные процессы половых органов;
  • недоразвитие матки или ее аномальное строение;
  • опухоли половых органов;
  • наличие полипов миомы матки;
  • беременность или подозрение на нее.
  • маточные кровотечения.

Не рекомендуется ставить спираль нерожавшим женщинам, поскольку она может стать косвенной причиной последующего бесплодия. В исключительных случаях контрацептив ставится до родов только тогда, когда иные методы контрацепции женщине противопоказаны.

Установка внутриматочной спирали при загибе матки вполне возможна. Главным условием является компетентные действия врача-специалиста во время процесса. Это сделает процесс установки и последующее использование изделия безболезненным и максимально удобным для пациентки.

Поздняя беременность. Медицинские аспекты поздней беременности

Беременность – одно из самых важных и радостных событий в жизни женщины. Но, как и все самое важное, это событие влечет за собой не только радость, надежды и чаяния, но и очень много переживаний и страхов. И с возрастом этих переживаний становится все больше и больше. К сожалению, не все тревоги будущих мам, перешагнувших 30-35-летний рубеж, безосновательны.

Наиболее благоприятным для рождения первого ребенка считается возрастной период от 20 до 30 лет. Для последующих родов лучший интервал 3 года. За это время организм женщины успевает восстановиться, то есть пройти период реабилитации после родов.

В акушерской практике имеется специфический термин «возрастная первородящая», которым обозначаются женщины, впервые рожающие в возрасте 30 лет и старше. Однако все больше женщин во всем мире откладывают материнство на четвертый десяток жизни. Причины могут быть разными, но у большинства женщин это желание достичь определенного социального и профессионального статуса, сделать карьеру, прежде чем полностью посвятить себя семье. По образцу других стран, где женщины только начинают рожать в тридцать пять, а иногда и в сорок лет, у нас женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30 и 40 годами, за последние двадцать лет стало в 3 раза больше. Сегодня каждого 12-го ребенка рожает женщина старше 35 лет. За четверть века на 90% возросло число рожениц среди женщин 35-39 лет, на 87% увеличилось число мам, которым 40 лет и больше. Даже такие известные консерваторы, как врачи, ради зрелых мам смягчили свои формулировки: раньше их называли «старородящими», теперь «возрастными». Все чаще и чаще появляются мнения, что «возрастными» следует считать женщин, впервые рожающих в возрасте старше 35 лет. Все бы хорошо, но такая поздняя беременность, увы, таит в себе множество медицинских неприятностей.

Читать еще:  Опущение желудка матки

Еще не поздно?

Самая главная проблема женщин не слишком юного возраста — это бесплодие. Так, если у женщины младше 30 лет шанс забеременеть в течение одного месячного цикла составляет 20%, то у женщины старше 40 — всего 5%. Около 30% женщин старше 35 лет вообще являются бесплодными. Почему? В первую очередь это связано с возрастными изменениями тканей матки и яичников, влекущими за собой снижение их функциональных особенностей. Ведь ни для кого не секрет, что растем мы максимум до 25 лет, а дальше происходит естественное старение человеческого организма. Оно выражается не только внешне-в наших мелких морщинках на лице и теле. Возрастные изменения организма прежде всего касаются кровеносной системы и при этом проявляются, в первую очередь, в недостаточно работающих органах.

В частности, у не рожающих долгие годы молодых женщин внутренние половые органы находятся в состоянии функциональной недостаточности и потому подвергаются преждевременному старению. Начиная с 28-30-летнего возраста в маточных трубах женщин возникают изменения мелких артерий; кроме того, с возрастом образуются рубцы и спайки вокруг маточных труб и внутри них. Особенно велика частота таких изменений у женщин, страдающих воспалительными заболеваниями матки, труб, яичников. Это приводит к непроходимости труб, при которой попадание яйцеклетки в полость матки становится невозможным. Бороться с этими изменениями можно с помощью современной микрохирургии. Кроме того, с течением лет все большее количество менструальных циклов проходит без образования яйцеклетки, и наступление беременности в такой цикл, естественно, невозможно. В этот период заметно снижается качество яйцеклеток и увеличивается количество дефектных яйцеклеток. Снижают вероятность беременности, из-за гибели яйцеклеток, курение, химиотерапия, лучевая терапия.

Дополнительным фактором, снижающим репродуктивную способность женщины с возрастом, является еще и уменьшение «маточной фертильности» — способности к зачатию, вызванное снижением притока крови к матке и яичникам, уменьшением восприимчивости матки к гормонам и некоторыми хроническими заболеваниями (миома — доброкачественная опухоль матки, хронические воспалительные процессы, эндометриоз разрастание эндометрия, внутреннего слоя матки, в нехарактерных для этого местах). Эти заболевания не только препятствуют имплантации эмбриона, но и вызывают проблемы вынашивания наступившей беременности.

Затрагивая тему беременности в зрелом возрасте, нельзя не сказать о женщинах, для которых возможность забеременеть с помощью медицины стала единственным шансом испытать счастье материнства. Среди обращающихся в клиники ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) очень много женщин за 30 и даже за 40. Шансы родить у таких женщин раза в два меньше, чем у молодых, но это хоть какие-то шансы в сравнении с диагнозом, который 20 лет назад звучал безжалостным приговором. Безусловно, развитие вспомогательных репродуктивных технологий, прежде всего экстракорпорального оплодотворения, — один из факторов, обусловивших рост числа поздних беременностей и «постаревших» молодых мам.

Коварная генетика?

Беременность наступила. Но вместе с ощущением чуда будущую мамочку ждут новые волнения. И в первую очередь это касается того, что после 30 лет, особенно ближе к 40, увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией. Среди них и пороки сердца, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы, и нередко встречающаяся болезнь Дауна. Связано это с различными и не до конца изученными причинами, в числе которых можно отметить и старение половых клеток, и увеличивающееся с возрастом время воздействия на организм человека различных вредных факторов и токсических веществ.

Стопроцентной зависимости между возрастом и патологией, естественно, нет. Риск какого-либо генетического нарушения в результате случайной мутации присутствует всегда даже у молодой женщины. Но с возрастом нарушается механизм, позволяющий отличать здоровый эмбрион от больного, и если молодой организм чаще просто отторгает такой плод, то после критического возраста спонтанных мутаций становится больше, а защитный механизм не всегда срабатывает. Так, вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна у 25-летней женщины составляет 1 случай из 1250, у 35-летней — 1 из 378, а у 45 летней — 1 из 30. Около 70% всех детей с синдромом Дауна родили женщины старше 35 лет.

Учитывая такой риск, некоторые пары еще до зачатия выясняют возможность того или иного варианта хромосомных аномалий. Но сложность состоит в том, что до беременности нельзя предсказать и точно прогнозировать возможность зачатия малыша с той или иной хромосомной патологией, в том числе и с синдромом Дауна, можно лишь вычислить степень риска появления патологии. В плане профилактики спонтанных мутаций помогает прием витаминных препаратов, в частности витаминов группы В и фолиевой кислоты. Большинство врачей рекомендуют делать это за три месяца до зачатия.
«Возрастная» мама обязательно консультируется у генетика во время беременности.
Однако генетика готовит будущим мамочкам за 30 не только проблемы, но и приятные сюрпризы. Так, беременность двойняшками или тройняшками (даже если вы лечились от бесплодия) чаще случается именно в этом возрасте. А на возраст 35-39 лет приходится пик близнецовых родов.

Читать еще:  Поводу опущения матки

А как со здоровьем?

Еще один повод для беспокойства — это обострение всех хронических заболеваний, которые передались женщине по наследству или были нажиты за всю прошлую жизнь, Особую настороженность у акушеров вызывают женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальная гипертензия — повышение артериального давления, пороки сердца), хроническими заболеваниями легких (пневмония или бронхит, бронхиальная астма и др.) и почек (хронические пиелонефриты), с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и др.). Ведь если у женщины было какое-то хроническое заболевание, которое вроде и не доставляло ей особых хлопот, во время беременности оно непременно напомнит о себе. И в первую очередь, увы, надо выяснить, не противопоказана ли в принципе беременность при данной патологии.
Такими противопоказаниями могут стать тяжелая форма сахарного диабета, тяжелейшие пороки сердца, онкологические заболевания, тяжелая патология почек.
Но часто желание женщины иметь ребенка гораздо сильнее осознания риска, которому она себя подвергает во время беременности. За 2-3 месяца до предполагаемой беременности следует пролечить хронические заболевания, если это необходимо. Поскольку органы плода формируются в первые 12 недель беременности, лечение хронических заболеваний с началом беременности большой пользы будущему ребенку не принесет. Наблюдаться по беременности женщинам с хронической патологией лучше в специальных центрах.

У женщин старше 40 лет в 3 раза чаще, чем до 30, развивается диабет беременных. У женщин, больных сахарным диабетом, во время беременности увеличивается риск гестоза, мертворождения и специфического поражения плода. Диабет беременных требует соблюдения диеты и выполнения специальных назначений эндокринолога.

Осложнения беременности

Первое, о чем необходимо сказать, — это, конечно, увеличение вероятности выкидыша. Если у женщин моложе 30 риск выкидыша 10%, то у женщин 30-39 лет он составляет уже 17%, а у женщин 40-44 лет возрастает до 33%. Риск невынашивания беременности связан не только с возрастными изменениями всего женского организма, но и с генетическими нарушениями, а также с гормональными особенностями. Возможны и такие проблемы, как хроническая плацентарная недостаточность, предлежание, преждевременная отслойка плаценты. Они являются одной из причин внутриутробной гипоксии плода, рождения маловесного ребенка, а также фоном, на котором развиваются преждевременные и осложненные роды.

Рожаем сами?

Роды у женщин после 30 также имеют свои особенности, среди которых большая вероятность слабости родовой деятельности, больший риск разрывов мягких родовых путей вследствие уменьшения эластичности тканей, кровотечения.

Из-за слабой родовой деятельности роды могут заканчиваться кесаревым сечением. Врачи считают этот метод более щадящим как для здоровья ребенка, так и для здоровья самой матери. Однако убеждение, что на четвертом десятке естественным путем никто не рожает, — это миф. Если речь идет только о возрастном факторе, роды проходят через естественные родовые пути. Решение о плановом кесаревом сечении вытекает обычно из совокупности факторов. Например, у женщины длительное время наблюдалось бесплодие, и опасения за жизнь долгожданного малыша очень сильны. Это серьезный аргумент в пользу кесарева сечения.

Трудными и продолжительными роды становятся для тех женщин, у которых с возрастом уменьшается упругость мышц и эластичность суставов. Для «поздних» мам особенно актуален активный образ жизни: больше движения, плавание, специальная гимнастика, особенно упражнения на тренировку мышц промежности.

Полезная статья? Тогда поставьте лайк 🙂

144 76 31086 2

Источники:

http://vashamatka.ru/patologii/zagib-matki/spiral-pri-zagibe-matki.html
http://www.gynecologia.info/statya.php?answ=0&page=3&st=43&m=1

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector