Цервицит гонорейный

Цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит — невеселая семейка женских заболеваний

Цервицит – это группа заболеваний, связанных с воспалением разных отделов слизистой оболочки шейки матки. Сюда относятся непосредственно цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит. Заболевание распространено: согласно статистике, более 50% женщин болели или болеют цервицитами. Патология требует обязательного лечения, поскольку легко переходит в хроническую форму и дает страшные осложнения.

Чем отличаются цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит

Эти заболевания очень похожи и различаются только локализацией:

  • Цервицит . Цервицитом называют воспаление слизистой шейки матки.
  • Экзоцервицит . Это воспаление влагалищной части шейки матки.
  • Эндоцервицит. При эндоцервиците воспаление затрагивает слизистую оболочку, выстилающую шейку, которая называется эндоцервиксом. Воспаляется цервикальный канал.

цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898621″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=826%2C550&ssl=1?v=1572898621″ class=»alignnone wp-image-7375 size-full» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?resize=895%2C596″ alt=»цирвицит» width=»895″ height=»596″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=895&ssl=1 895w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=826&ssl=1 826w» sizes=»(max-width: 895px) 100vw, 895px» data-recalc-dims=»1″ />

Почему начинается цервицит

Слизистая шейки матки — нежная и слабо защищена, поэтому вызвать воспаление на этом участке можно легко. Инфекция попадает в орган через половые пути, кровь и даже через прямую кишку.

  • ЗППП . У 40% женщин, страдающих этой болезнью, обнаруживается трихомониаз , хламидиоз или гонорея . Эти возбудители вызывают гнойное воспаление — гнойный цервицит.
  • ВПЧ . Цервицит, связанный с вирусом папилломы человека, особенно опасен, так как его сложно вылечить.
  • Воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах, которые мигрируют в ткани шейки.
  • Кандидоз (молочница). Часто возникает на фоне бесконтрольного приема антибиотиков. Грибок быстро развивается, уничтожая полезную флору и освобождая место для патогенов.
  • Травмы шейки маткиприабортах, родах, операциях . Вызывают атрофический цервицит — отмирание тканей.
  • Вагинальные свечи, спринцевания крепкими растворами, использование секс-игрушек и др. Такой цервицит встречается реже, поэтому его относят к неспецифическим.

Повышенный риск развития эндоцервицита наблюдается у женщин, переживших ранее оперативные вмешательства в области шейки, тяжелые роды, аборты и диагностические выскабливания . Снижение иммунитета, нарушения гормонального баланса ( климакс ) и нерациональные методы контрацепции с применением химических спермицидов также повышают вероятность воспалительных процессов органов малого таза.

Что будет, если не лечиться

Если цервицит не лечить, то результатом станут эрозия и полипы, изменения структуры шейки матки — ее кожица истончается или утолщается, что осложняет зачатие. Запущенная инфекции может распространяться на другие органы (яичники, маточные трубы, мочевой пузырь). Именно цервицит становится причиной женского бесплодия , выкидышей и преждевременных родов.

Есть риск возникновения таких опасных осложнений, как бартолинит , перигепатит и рак шейки матки . Также продолжительное игнорирование симптомов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Признаки цервицитов — эндоцервицит и экзоцервицит похожи

Процесс бывает острым и хроническим. Тяжесть течения зависит от степени патологии, ее вида и сопутствующих заболеваний. Острота симптомов зависит от состояния иммунитета.

По площади распространения цервицит делят на очаговый — затрагивающий участки цервикального канала и диффузный — распространившийся по всему органу. Заболевание редко протекает изолированно: чаще цервицит сочетается с кольпитом , уретритом или циститом .

Основной симптом цервицита – выделения желтого, белого или серого цвета с неприятным запахом. Перемещаясь по слизистой, они раздражают влагалище и вульву. Из-за расчесов на поверхности половых органов появляются болезненные трещинки.

  • Иногда наблюдается боль и кровотечение из воспаленных сосудов шейки матки при половом акте. Кровь после полового акта может быть и при других заболеваниях.
  • При вовлечении в процесс мочевого пузыря добавляется учащенное мочеиспускание , сопровождающееся болью и резью.
  • При распространении инфекции на фаллопиевы трубы возникает аднексит (воспаление придатков матки) с повышенной температурой и тяжестью и болью внизу живота .
Читать еще:  У меня загиб матки и спайки

В большинстве случаев симптомы обостряются после менструации.

Доктор на осмотре с кольпоскопом видит покрасневшую, отечную шейку матки с цервикальным каналом, из которого вытекают мутные, иногда обильные выделения.

Также помогают уточнить диагноз дополнительные симптомы:

  • Гонорейный цервицит протекает остро, с яркими признаками.
  • Хламидийная инфекция дает стертые симптомы.
  • Симптом герпетического цервицита — ярко красная, рыхлая шейка матки с участками изъязвлений —«сплошная эрозия».
  • Трихомонадный цервицит выдают небольшие кровоизлияния в слизистой — «земляничный цервикс» — и обнаруженные атипичные клетки.
  • При поражении актиномицетами гинеколог видит «желтое зернистое пятно».
  • ВПЧ приводит к кондиломам и язвам шейки матки.

Острый цервицит дает небольшую температуру, ощущение жара в области расположения матки. Хроническая форма характеризуется слабыми выделениями, не создающими дискомфорта.
Со временем происходит замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление распространяется, вызывая образование инфильтратов, кист, уплотнение шейки матки.

Диагностика

После постановки диагноза “цервицит” пациентке следует пройти ряд тестов, по результатам которых гинеколог назначит лечение. Чтобы подтвердить диагноз цервицит, гинеколог сначала проводит осмотр при помощи зеркал , затем берет мазки. После этого проводят исследования, направленные на выявление и идентификацию вирусов и инфекций.

Обычно этих анализов хватает, чтобы поставить точный диагноз при остром цервиците. При хроническом экзоцервиците дополнительно проводится биопсия шейки матки в первую фазу менструального цикла.

При остром цервиците в мазках обнаруживается много лейкоцитов, лимфоцитов, гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированными ядрами, дистрофически измененный плоский эпителий. При хроническом цервиците есть клетки цилиндрического эпителия, часть клеток разрушена.

Бактериологическое исследование выявляет вид микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам. Цитоморфология мазка — обязательное обследование при цервиците — показывает структурные нарушения в клетках и результативность лечения.

ПЦР — диагностики и иммуноферментный анализ (ИФА) необходимы для выявления гонореи, хламидиоза, микоплазмоза , папилломавируса и герпеса .

Как лечат цервицит

Лечение цервицита определяется характером возбудителя и степенью поражения тканей шейки матки. В зависимости от возбудителя применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопротозойные препараты. Если причиной стало одно из ЗППП, лечить нужно и полового партнера.

В комплексе применяется фитотерапия – спринцевание настоями ромашки, календулы и др. Но важно знать, что не все формы цервицита допускают спринцевания, поэтому это делается только по назначению гинеколога.

Почему не помогают антибиотики при самолечении?

Выбор препарата возможен только после сдачи и расшифровки результатов анализов. Антибиотики широкого спектра действия могут быть бесполезны, если цервицит вызван вирусом или грибком. Нет ни одного лекарства, одновременно уничтожающего все виды инфекции.

Важна и индивидуальная чувствительность возбудителя к антибиотикам. Если женщина уже принимала лекарства, лечась, например, от простуды, и не долечила цервицит (о котором не знала), возбудитель приобретает устойчивость к препаратам этой группы — они уже не помогут. В лаборатории делают пробы, подбирая лекарство, которое уничтожит бактерию или вирус.

Лечение вирусного цервицита

Наиболее сложным с точки зрения терапии считается цервицит, вызванный вирусом папилломы человека (ВПЧ). Проблема лечения заключается в том, что сам генитальный вирус устранить не удастся — медицина этого еще не умеет. Но можно снять симптомы болезни и вызвать ремиссию. Лечиться придется комплексом препаратов, включающим противогерпетические вещества, иммуностимуляторы, цитостатики и витамины.

Читать еще:  Загиб матки осмотр

Как лечится атрофический цервицит?

Если гинеколог диагностировал атрофический цервицит, сопровождающийся отмиранием тканей, назначаются препараты, содержащие эстрогены. Цель такого лечения — восстановление слизистой оболочки влагалища и шейки матки и нормализация микрофлоры женских половых органов.

Лечение хронического цервицита

Лечение хронической формы заболевания отличается от лечения острой формы, так как х ронические цервициты сложно поддаются лечению. Избавиться от них можно только с помощью комплексной терапии, лечения сопутствующих болезней и инфекций.

Помимо основной причины, нужно уделить внимание и сопутствующим факторам, которые способствуют прогрессированию заболевания. Так, нарушения иммунитета корректируются приемом иммуностимуляторов. Могут также назначаться гормональные препараты и активаторы обменных процессов, ускоряющие восстановление тканей шейки матки.

Антибиотики назначаются в форме таблеток для перорального применения, а также в виде местных кремов, гелей и свечей. После того как стихнет острая фаза патологии, можно назначить дезинфицирующие растворы для спринцевания влагалища и шейки матки. Их подберет врач.

Часто хронический цервицит требует хирургического вмешательства. Современная медицина предлагает пациентам инновационные методики аппаратного лечения, наиболее эффективными и безопасными среди которых выступают лазер и радиоволновое лечение .

Также иногда в качестве метода лечении хронического цервицита применяют обработку пораженного участка специальными лекарственными средствами, этот метод актуален в случае, если женщина планирует рожать детей в будущем. После этой процедуры пациентке назначают курс противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов.

Восстановительный период

Чтобы лечение прошло успешно, и болезнь не повториласьь, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • воздерживаться от половых актов на протяжении лечения;
  • не пренебрегать интимной гигиеной;
  • носить нижнее белье исключительно из натуральных тканей.

В период восстановления могут наблюдаться выделения, содержащие кровь, этого не стоит пугаться.

Профилактика цервицита

Профилактика заключается в использовании презервативов для безопасного секса, своевременном лечении заболеваний половой сферы, удалении полипов и кондилом , правильном выборе врачебной тактики при родах и абортах. Если аборт — необходимость, то нужно выбирать нетравматичное медикаментозное прерывание беременности или мини аборт .

Где лечат цервицит в Санкт-Петербурге

Обнаружить цервицит, определить его форму и причину, а также разработать оптимальный для пациентки комплекс лечения в любой момент готовы специалисты высочайшего уровня квалификации, ведущие прием в гинекологическом отделении клиники Диана.

Современная аппаратная и лабораторная база, высокая квалификация и опыт врачей, индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет медицинскому центру Диана лечить пациенток от воспалений половых органов, полностью восстанавливая женское здоровье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Гонорейный цервицит

Следуя современной классификации заболеваний, гонорейный цервицит – это одна из форм воспалительного процесса, затрагивающего канал или саму матку в организме женщины. Для него характерно инфицирование гонококками, относящимися к грамотрицательным диплококкам, вызывающим гонорею. Болезнь часто бывает следствием этой венерического заболевания, характеризующегося гнойным воспалением, происходящим на слизистых оболочкам, чаще мочеполовой системы.

Цервикальный канал, при заболевании женщины гонореей, поражается довольно часто. Причем происходит такое обычно при хроническом венерическом заболевании, чем при остром. Цифры, подтверждающие это, соответственно 94% и 85%, что указывает на невозможность самоизлечения цервицита этого типа.

Виды болезни

Как и у любого воспаления у гонорейного цервицита может быть:

  • острая форма;
  • хроническая форма;
  • иногда диагностируют латентную форму.

Симптомы

При острой форме развития цервицита: шейка с гиперемией, отечностью, влагалищная ее часть с разрыхленной слизистой. Если женщина еще не рожала, она вишнево-красная по всему протяжению; если рожала – на ней появляются малиновые островки, с которых наблюдается отпадение эпителия. После последнего остаются язвочки. Зев снаружи у всех болеющих эрозийный, на нем присутствует гнойный налет.

После 1…2 недель происходит улучшение состояния заболевшей. Уменьшается насыщенность кровью, на наружном зеве наблюдается только красный венчик. Если имеются послеродовые разрывы, слизистая, покрывающая цервикальный канал, может быть выпяченной наружу; если к ней дотронуться, начинается выделяться кровь.

Читать еще:  Показания дисменорея

Острая форма болезни сопровождается вначале гнойными выделениями, которые через 4…6 нед. превращаются в гнойно-слизистые.

Хроническая форма может протекать вообще без каких-либо симптомов. Если они есть, то это наличие красного небольшого венчика на наружном зеве и выделения слизистого характера.

При латентной форме гонорейного цервицита признаки заболевания отсутствуют. Как отсутствуют и какие-либо местные воспалительные изменения.

Заболевшие гонорейным цервицитом на боли не жалуются. Основные их жалобы связаны с белями. Последние увлажняют губы (большие, малые), приводят к их слипанию. На нижнем белье появляются желтоватые пятна. Нередко пациентки заболевают вторичными вагинитами и вестибулитами.

Один их характерных признаков болезни связан с половыми контактами женщины. После всегда наблюдаются кровотечения, правда небольшие по объему.

При цервиците происходит незначительное нарушение менструального цикла. Бывает повышение или снижение полового влечения.

Диагностика

Помогает окончательно диагностировать гонорейный цервицит только бактериологическое исследование, которое показывает в секрете, вытекающем из цервикального канала, наличие гонококков.

При бакисследованиях применяют реакцию Фейгеля, которая дает высокую вероятность. Пользуются также вакцинодиагностикой, особенно региональной, по Бурлакову. Занимаются и провокацией вакциной, после чего мазки берут на протяжении трех дней и исследуют их на гонококки.

Лечение

Процедуры при лечении гонорейного цервицита используют и местные, и общие. Среди местных приписывают покой и очень осторожно спринцевание раствором, который готовят из марганцовки в соотношении 1:6000. Спринцуются до двух раз за день 1…2 литрами раствора.

Через два дня начинают девать влагалищные ванночки, выполняя все, как при кольпитах. Единственное, перед их выполнением проводят очистку цервикального канала от слизи. Делают такое палочкой с ватой, которая смочена содовым раствором или перекисью водорода. Ванночки делают каждый день, не прекращая спринцеваний. Заканчивают все, когда прекращаются гнойные выделения.

Если наблюдается эрозия, занимаются дополнительным лечением. Вводят тампоны, которые несут на себе ихтиол-глицерин или протаргол-глицерин. В сложных случаях обращаются к диатермокоагуляции или диатермоконизации шейки матки.

Лечат витаминами, особенно тех из женщин, у которых слабое питание. Проводят вакцинотерапию, пенициллинотерапию, химиотерапию. Все делают по определенным схемам, инъекции производят прямо в матку.

Пенициллин или другие антибиотики колют большими дозировками, придерживаясь чаще дюрантного способа. При хроническом очаговом цервиците пенициллин иногда оказывается не эффективным. Лечение в таком случае усложняется, в частности, производится аутогемотерапия с введением крови непосредственно в шейку.

Лечение при беременности

Заболевание цервицитом во время вынашивания ребенка всегда опасно и малышу, и самой женщине. Весьма вероятны осложнения, беременность может прерваться в самое ее начале, могут наступать рано сами роды, происходить инфицирование плода. У сразу же родившегося малыша могут присутствовать гнойно-септические поражения кожи и даже органов внутри.

Поэтому болезнь нужно обязательно лечить при беременности. В лечении используют антибиотики, местные методы. Среди последних – обработка влагалища специальными растворами.

Лечение при кормлении

Цервицит нужно лечить и даже в случае кормления женщиной малыша грудью. Решать чем – должен врач. Сегодня существуют препараты, позволяющие это делать без вреда ребенку.

Препараты, используемые в лечении гонорейного цервицита

Выбор препаратов, которыми сегодня можно вылечить гонорейный цервицит, много. Выбор их уточняется по результатам бактериологических исследований. В основном, пользуются Метронидазолом, Доксициклином, Ацикловиом, Дифлюканом и пр.

Есть комбинированные препараты, действие которых помогает убивать не только бактериальную инфекцию, но и вирусную, грибковую. Это, к примеру, Тержинан.

Хроническую форму заболевания помогают победить специальные кремы с гормонами, хорошим подспорьем являются гормональные свечи.

Лечить цервицит народными методами врачи не советуют, так как нужно постоянно проверять состояние шейки, что сделать женщине самой трудно. К тому же увеличивается риск осложнений.

Источники:

http://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/tservitsit-endotservitsit-ekzotservitsit/
http://odeve.ru/gonoreinyi-tservitsit.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector