Цервицит и роды.

Цервицит

Цервицит, что это такое? Как лечить цервицит шейки матки
Цервицит относят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Что это такое?

Цервицит — это воспаление шейки матки, если сказать коротко простым языком. Но, не все так просто — давайте рассмотрим вопрос подробно.

Причины цервицита

Основной причиной цервицита являются заболевания, которые передаются половым путем. При развитии определенной болезни, передающейся половым путем, постепенно происходит разжижение густой слизи, вследствие чего начинается воспаление слизистой оболочки. После этого инфекция начинает распространяться на основу шейки матки. Ввиду таких изменений микробы постепенно попадают в матку, придатки, позже распространяются в мочевой пузырь, почки и другие органы. В итоге в полости малого таза женщины развиваются патологические явления, вплоть до перитонита.

Если основной причиной развития цервицита у женщины считаются венерические болезни, то врачи также выделяют целый ряд факторов, которые способствуют развитию данного заболевания. Риск развития цервицита значительно возрастает, если женщина была инфицирована вирусом герпеса или вирусом папилломы человека. Цервицит может настичь девушку в период, когда она только начинает активную половую жизнь. Также цервицит шейки матки может проявиться как последствие механического либо химического раздражения (речь идет о противозачаточных либо гигиенических средствах). В некоторых случаях воспалительный процесс возникает как следствие аллергической реакции организма на латекс, другие компоненты противозачаточных средств либо средств личной гигиены.

Фактором, провоцирующим заболевание, также является ослабленный иммунитет вследствие других соматических заболеваний. Кроме того, цервицит может развиваться вследствие травм, нанесенных в процессе аборта или родов (в данном случае важно качественно ушивать все разрывы промежности и шейки матки, полученные в родовом процессе), при опущении половых органов у женщин. Также заболевание часто поражает женщин, вступивших в климактерический период.

Все описанные выше причины способствуют активному размножению микроорганизмов, отнесенных к группе условно-патогенных (стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка). При нормальном состоянии здоровья женщины такие микроорганизмы присутствуют в микрофлоре влагалища. [adsense1]

Симптомы цервицита

Проявления острой формы заболевания выражены значительно. Пациентку беспокоят гнойные или обильные слизистые бели, вагинальный зуд и жжение, которые усиливаются при мочеиспускании. Также могут беспокоить боли при цервиците. Обычно это тупые или ноющие боли внизу живота, болезненный половой акт. Другие признаки заболевания обусловлены сопутствующей патологией.

Если воспалительный процесс шейки матки возник на фоне цистита, беспокоит частое и болезненное мочеиспускание. При аднексите и воспалительном процессе в шейке матки имеет место повышение температуры от субфебрильных (выше 37) до фебрильных цифр (38 и выше). При сочетании псевдоэрозии и цервицита могут появляться мажущие кровянистые выделения после коитуса. Отличительной чертой заболевания является обострение всех клинических симптомов после месячных.

Хроническое воспаление шейки

Заболевание, которое не было адекватно и вовремя пролечено в острую стадию, хронизируется. Признаки хронического цервицита выражены слабее или практически отсутствуют. Выделения приобретают мутно-слизистый характер, плоский эпителий влагалищной части шейки замещается цилиндрическим из цервикального канала, формируется псевдоэрозия шейки.

Воспалительные явления (покраснение и отечность) выражены слабо. При распространении воспаления на окружающие ткани и вглубь, шейка уплотняется, возможно вновь замена цилиндрического эпителия плоским при эктопии, что сопровождается формированием наботовых кист и инфильтратов. [adsense2]

Лимфоцитарный цервицит

Заболевание также называют фолликулярный Цервицит. Эта форма воспаления протекает бессимптомно и встречается у женщин в менопаузе. Процесс представляет собой лимфоидное «пропитывание» стенок шейки матки, результатом чего становится формирование фолликулярных доброкачественных образований. При выявлении такой формы воспаления, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику со злокачественной лимфосаркомой.

Кандидозный цервицит

Возникает в ситуации, когда во влагалище уже имеется грибковое поражение (молочница). При осмотре шейки матки в зеркалах определяются белые налеты, которые легко соскабливаются, в результате чего обнажается воспаленная слизистая красного цвета.

Читать еще:  Минимальный хронический цервицит

Вирусный цервицит

Болезнь появляется в результате заражения вирусом простого герпеса, папиломмы человека, ВИЧ. Представляет определенную сложность в распознавании, так как не имеет специфических черт. При обследовании врач может увидеть характерные для герпесной инфекции пузырьки или диагноз подтвердит только лаборатория. [adsen]

Кистозный цервицит

Представляет собой форму заболевания, при которой происходит образование доброкачественных кист в области шейки матки. В результате воспалительного процесса происходит закупорка желез, выделяющих слизь и последующее их разрастание, которое гинеколог обнаружит при осмотре или кольпоскопии.

Атрофический цервицит

Чаще всего это хроническая и неспецифическая форма заболевания. Частые причины атрофического воспаления — травматические манипуляции, связанные с нарушением целостности цервикального канала матки или роды.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам осмотра и дополнительных методов исследования. Он собирает анамнез, изучает жалобы и симптомы. Во время осмотра на кресле доктор видит очаги воспаления, точечные кровоизлияния на поверхности экзоцервикса, увеличение его размера из-за отечности, покраснение и отек стенок влагалища, наружных половых органов.

Гинеколог берет мазок с поверхности шейки матки для дальнейшего изучения его под микроскопом – цитологии. Полученный материал также сеют на питательные среды – выросшие колонии возбудителя позволяют определить его вид и чувствительность к антибиотикам. При необходимости доктор измеряет pH отделяемого из влагалища – его повышение говорит об изменениях его микрофлоры.

Хронический цервицит приводит к появлению на шейке матки патологических очагов – их выявляют при обработке ее йодным раствором. В этом случае проводят кольпоскопию – изучение эпителия экзоцервикса под большим увеличением, чтобы исключить злокачественное перерождение его клеток. Для диагностики хронического эндоцервицита выполняют выскабливание цервикального канала с последующим изучением клеточного состава полученного материала. Чтобы исключить опухоли женской репродуктивной системы, их исследуют при помощи ультразвука.

Лечение цервицита

В первую очередь необходимо выявление и устранение факторов, которые могли послужить причиной цервицита. Стоит отметить, что в случае выявлении инфекций, передаваемых половым путем, половой партнер женщины также должен пройти лечение.

Тактика лечения цервицита зависит от выявленной причины заболевания. Схема лечения при разных видах цервицита:

  1. При грибковом поражении – используют антимикотики: внутрь Флуконазол, во влагалище – таблетки Натамицина, свечи с эконазолом;
  2. При хламидийной инфекции – назначают комбинацию нескольких антибиотиков (Тетрациклин+Азитромицин) на срок не менее 21-го дня;
  3. При атрофическом воспалении помогает введение во влагалище свечей, кремов, гелей, содержащих эстриол (Дивигель);
  4. При бактериальных инфекциях – лечения антибиотиками (свечи Неомицин, Метронидазол), комбинированными противовоспалительными и антибактериальными препаратами (Тержинан). После санации назначаются свечи с полезными лактобактериями для восстановления нормальной микрофлоры (Ацилакт).

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения. Эффективно использование кремов и свечей (тержинан). Рекомендуется обработка слизистых оболочек влагалища и шейки матки растворами нитрата серебра, хлорофиллипта или димексида.

В запущенных случаях заболевания, когда в слизистой оболочке шейки матки наблюдаются атрофические изменения, показана местная гормональная терапия (овестин), которая способствует регенерации эпителия и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Консервативное лечение может не дать желаемых результатов в хронической стадии цервицита. В таких случаях врач может рекомендовать хирургическое лечение (криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция).

Для оценки эффективности лечения проводится контрольная кольпоскопия и выполняются лабораторные анализы.

Опасность цервицита у беременных

Цервицит связан с разрушением слизистой пробки, защищающей матку от проникновения инфекции из влагалища. Вероятность заболевания и перехода воспалительного процесса в хроническую форму увеличивается из-за неизбежного снижения иммунитета в этот период (это предотвращает отторжение плода).

При наличии цервицита у беременных возрастает риск возникновения таких осложнений, как выкидыш, преждевременные роды. Возможно заражение плода, что приводит к неправильному развитию, появлению уродств, внутриутробной гибели, смерти новорожденного в первые месяцы жизни.

Большую угрозу цервицит представляет на ранних сроках беременности, когда у плода формируются органы и системы. Чаще всего у женщины происходит выкидыш. Если острый цервицит возникает в середине или конце беременности, у ребенка могут появиться гидроцефалия, заболевания почек и других органов. Поэтому, планируя беременность, женщина должна заранее вылечиться от цервицита, укрепить иммунитет. Лечение проводится обязательно, так как риск осложнений очень велик.

Цервицит шейки матки: признаки, симптомы, лечение. Цервицит шейки матки при беременности

Цервицит — это заболевание гинекологической природы, характеризующееся воспалением шейки матки. Чаще всего с этой проблемой приходится сталкиваться женщинам в возрасте от 18 до приблизительно 45 лет, живущим активной половой жизнью.

Несколько слов об анатомии

Шейка матки представляет собой мышечный орган, который локализуется между влагалищем и непосредственно самой маткой. Ее покрывает слизистая оболочка. В шейке матки постоянно вырабатывается секрет под влиянием половых гормонов. В период беременности на нее возлагается функция удержания плода и его сохранения. Ближе к процессу родоразрешения шейка матки начинает постепенно размягчаться и раскрываться, давая малышу возможность познакомиться с окружающим миром.

Читать еще:  Опущение головки матки

Что такое цервицит?

Цервицит шейки матки — это воспалительное заболевание, развивающееся в канале органа. Главной причиной его возникновения считаются различные инфекции мочеполовой системы (гонорея, микоплазмоз и т. д.).

Общее понятие «цервицит» объединяет в себе два патологических процесса: эндоцервицит и экзоцервицит. В первом случае происходит поражение слизистой цервикального канала, а во втором страдает шейка матки.

Цервицит, а точнее, его симптомы, знакомы 50% женщин на нашей планете. Гинекологи считают данный воспалительный процесс одним из самых распространенных среди всех заболеваний гинекологической природы.

Почему инфекция стремится попасть именно в цервикальный канал? Все дело в том, что эта область покрыта особой слизью, в состав которой входит микрофлора маточной полости. Из нее постепенно формируется пробка, являющаяся своеобразным барьером между влагалищем и непосредственно самой маткой. Под воздействием определенных факторов ее защитные функции разрушаются, открывая вход для патогенной микрофлоры. В результате развивается цервицит шейки матки.

Виды и формы заболевания

В зависимости от типа протекания цервицита выделяют острую и хроническую формы. Рассмотрим каждый вариант более подробно.

  1. Острое течение характеризуется недавним проникновением инфекции и ее активным развитием. Заболевание сопровождается сильной болью в нижней зоне живота, повышением температуры. Иногда пациентки отмечают дискомфорт при интимной близости и трудности во время мочеиспускания. Диагностическое обследование выявляет небольшую отечность и покраснение в той области, где находится шейка матки.
  2. Цервицит в хронической форме отличается стертыми проявлениями. Симптомами заболевания могут выступать ноющие боли в области живота, характерные выделения. Если цервицит сопровождается половыми инфекциями, возможно появление зуда и жжения во влагалище. Длительно текущее воспаление может привести к необратимым последствиям (онкология, формирование спаек и рубцов). Шейка матки с хроническим цервицитом является очень уязвимым местом.

В зависимости от причины заболевания, точнее, его возбудителей, выделяют следующие виды патологического процесса:

  • Гнойный. Эта форма заболевания возникает на фоне ИППП, вследствие проникновения патогенной микрофлоры в различные слои слизистой оболочки шейки матки. Клиническая картина характеризуется обильными выделениями с примесями гноя, маточными кровотечениями, субфебрильными значениями температуры.
  • Вирусный. Заболевание характеризуется ярко выраженной клинической картиной. Его развитию способствует проникновение в организм вируса (ВПЧ, ВПГ, ВИЧ). Патология сопровождается дискомфортом во время мочеиспускания, сильным зудом и жжением в области влагалища.
  • Бактериальный. Возникновению этого вида цервицита часто предшествуют бактериальный вагиноз, гонорея или трихомониаз.
  • Кандидозный. Данное расстройство связано с активным паразитированием патогенной флоры рода Кандида. Чаще всего заболевание возникает из-за невылеченной своевременно молочницы.
  • Диффузный. Патология характеризуется распространением по всей поверхности влагалища.
  • Очаговый. Под этой формой понимается локальная деструкция определенных областей слизистой канала.
  • Атрофический. Заболевание возникает на фоне хронической формы цервицита и характеризуется постепенным истончением тканей шейки матки. Отсутствие адекватного лечения влечет за собой нарушение мочеиспускания.

Как правило, цервицит шейки матки выявляют при плановом осмотре. Нередко женщины обращаются за консультацией к гинекологу с подозрением на другое заболевание, схожее по своей симптоматике. Избежать возникновения хронической формы патологии можно при своевременной диагностике и грамотном лечении.

Этиология цервицита

Главной причиной развития этого заболевания является инфекция. Цервицит могут провоцировать различные вирусы и бактерии. Иногда патология развивается вследствие активной жизнедеятельности микроорганизмов, передающихся непосредственно половым путем.

Какие факторы способствуют возникновению заболевания?

  • Родовые травмы.
  • Радиационное воздействие.
  • Новообразования злокачественной природы.
  • Прерывание беременности с последующим выскабливанием.
  • Нарушение гормонального фона.

Особая роль в возникновении патологии принадлежит иммунитету. Если защитные силы организма ослаблены, вероятность проникновения инфекции существенно возрастает.

Какие симптомы указывают на цервицит?

При легкой форме заболевания женщина может не заметить каких-либо изменений в своем организме. Первые признаки цервицита шейки матки проявляются в течение нескольких суток с момента окончания менструации. Однако, многие представительницы прекрасного пола предпочитают не обращать внимания на изменение интенсивности влагалищных выделений, игнорируя тем самым заболевание. К лечению цервицита важно приступать на начальном этапе его развития. В этом случае прогноз быстрого выздоровления наиболее благоприятный.

Цервицит обычно проявляется следующими симптомами:

  • Обильные выделения из влагалища (вязкие, мутные, гнойные) с характерным запахом.
  • Тянущие боли в нижней зоне живота.
  • Зуд и жжение в области влагалища.
  • Болезненный дискомфорт во время интимной близости.
  • Незначительное повышение температуры.

Невылеченный цервицит переходит в хроническую форму. Ее достаточно трудно идентифицировать, поскольку клинические симптомы выражены слабо.

Цервицит и беременность

Цервицит шейки матки при беременности может обернуться неприятными последствиями не только для будущей роженицы, но и для ее малыша. Заболевание часто является причиной самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов. Другим серьезным осложнением считается гнойное поражение кожных покровов и внутренних органов ребенка в самые первые дни его жизни.

Данное заболевание особенно опасно на ранних сроках беременности, если сопряжено с иными инфекционными процессами. В первом триместре обычно диагностируют инфицирование плода. Это может повлечь за собой самые неожиданные последствия, начиная внутриутробной гибелью и заканчивая врожденными уродствами.

Беременной женщине, как правило, назначают лечение противовирусными и антибактериальными средствами. Вопрос о сохранении плода решается индивидуально после скринингового обследования.

Читать еще:  Чем опасно опущение передней стенки матки

Диагностика заболевания

Самостоятельно определить наличие патологии не представляется возможным, так как ее симптоматика не специфична. Именно поэтому при появлении первичных признаков заболевания необходимо обратиться к гинекологу, который после полного обследования сможет подтвердить недуг и назначить соответствующее лечение. Обычно врач использует следующие диагностические процедуры:

  • Осмотр посредством гинекологических зеркал.
  • Кольпоскопия.
  • Общий мазок на флору.
  • ПЦР-диагностика.
  • Цитологическое исследование мазка.
  • Бактериальный посев микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам.

Все эти исследования необходимы для выявления возбудителя заболевания, определения степени воспаления и обнаружения сопутствующих патологий. Очень часто врач ставит диагнозы «цервицит» и «эрозия шейки матки» одновременно.

Как подготовиться к обследованию?

Для получения максимально достоверных результатов анализов важно правильно подготовиться к предстоящему визиту к гинекологу.

В первую очередь рекомендуется отказаться от половых контактов за два дня до проведения обследования. Кроме того, необходимо исключить спринцевание и применение любых средств, предназначенных специально для интимной гигиены.

Если вы пользуетесь вагинальными свечами или спреями, важно ограничить их использование и обязательно уведомить об этом гинеколога.

Гигиену половых органов лучше проводить вечером, а непосредственно перед обследованием — только теплой водой. Утром подмываться нет необходимости.

Консервативное лечение

Первоначально необходимо выявить и устранить факторы, которые могли послужить развитию цервицита шейки матки. Симптомы, указывающие на ИППП, должны насторожить врача. В этом случае курс лечения проходят оба партнера.

Тактика терапии цервицита зависит исключительно от причины его возникновения. В случае инфекционной природы заболевания назначают антибактериальные средства (макролиды и хинолоны). Выбор конкретного препарата зависит от чувствительности возбудителя. Цервициты вирусного происхождения особенно трудно поддаются терапии. Пациенткам обычно назначают иммуноглобулины и противовирусные медикаменты («Валтрекс», «Ацикловир»).

После снижения обострения возможно применение местных средств лечения. Особой эффективность отличаются кремы и свечи («Тержинан»). Слизистые влагалища и шейки матки рекомендуется обрабатывать раствором нитрата серебра.

В запущенных случаях, когда на оболочке матки присутствуют атрофические изменения, врачи рекомендуют гормональную терапию («Овестин»). Такое лечение способствует восстановлению клеток эпителия и нормализации микрофлоры влагалища.

Для оценки эффективности применяемой терапии проводится контрольная кольпоскопия и ряд лабораторных анализов.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

При хроническом течении заболевания, когда консервативная терапия оказывается малоэффективна, гинеколог может предложить один из вариантов хирургического вмешательства (лазеротерапия, диатермокоагуляция, криотерапия).

Помощь народной медицины

Лечить цервицит шейки матки можно и в домашних условиях, но перед началом курса терапии необходимо уведомить об этом гинеколога. Использование рецептов лекарей уместно только в виде комбинации с медикаментозными препаратами, которые прописал врач.

Наиболее популярные варианты народной терапии:

  • В равных пропорциях необходимо взять плоды малины, полынь, листья березы, зверобой, мяту. Получившуюся смесь следует измельчить, для приготовления целебного отвара потребуется всего 5 г. Травы необходимо залить стаканом крутого кипятка и поставить всего на несколько минут на водяную баню. Получившийся отвар рекомендуется настаивать около часа, затем его следует процедить. Принимать 3 раза в день примерно по трети стакана.
  • В равных пропорциях необходимо взять листья березы, траву пустырника, цветки календулы, тмин, корни одуванчика, измельчить и тщательно перемешать. Затем 10 г получившейся смеси следует залить 500 мл воды и поставить томиться. Отвар необходимо процедить и остудить. Раствор для спринцевания готов.

Осложнения и последствия

При своевременном лечении патологии прогноз в большинстве случаев благоприятный. Хроническая форма заболевания требует применения сильнодействующих препаратов, терапия может длиться несколько месяцев.

Что будет, если отказаться от лечения цервицита шейки матки, симптомы игнорировать и не обращаться за помощью к врачу?

К самым распространенным осложнениям этого заболевания относятся следующие:

  • Бесплодие.
  • Трансформация клеточных структур в злокачественные формы.
  • Цервикальная эктопия шейки матки (с хроническим цервицитом данное осложнение возникает очень часто).
  • Формирование полипов в полости матки.
  • Развитие инфекционного процесса в мочеполовой системе.
  • Заболевания воспалительной природы органов малого таза.

Профилактические мероприятия

Как можно предупредить развитие цервицита шейки матки? Фото данной патологии внушают ужас многим представительницам прекрасной половины человечества. Еще страшнее последствия, к которым она может привести. Именно поэтому многие интересуются мерами профилактики данного заболевания.

В первую очередь медики рекомендуют соблюдать элементарные правила гигиены. Не следует забывать о своевременной смене нижнего белья и гигиенических средств в период менструации.

Для предупреждения ИППП необходимо пользоваться средствами контрацепции, причем выбирать лучше барьерные варианты (презервативы). При возникновении симптомов, указывающих на заболевания половых органов, важно проконсультироваться с врачом и пройти курс лечения.

Заключение

В данной статье мы рассказали о том, чем отличается терапия цервицита шейки матки (лечение). Отзывы о медикаментозном варианте встречаются неоднозначные. Многие пациентки рассказывают о быстром выздоровлении и отсутствии побочных эффектов от препаратов. Однако встречаются и негативные отзывы. В большинстве своем они связаны с длительностью курса терапии. Как показывает медицинская практика, чем больше женщина откладывает лечение и визит к гинекологу, тем выше вероятность появления осложнений и увеличения срока приема медикаментов.

Источники:

http://p-87.ru/m/tservitsit/
http://www.syl.ru/article/205447/new_tservitsit-sheyki-matki-priznaki-simptomyi-lechenie-tservitsit-sheyki-matki-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector