Загиб матки вправо беременность

Ретрофлексия матки

Общая информация по теме

Частота диагностирования ретрофлексии матки в гинекологии составляет около 20%. Расположение шейки матки с загибом кзади является анатомической особенностью. Считать ретрофлексию патологией ошибочно, ведь в том случае если она врожденная, угрозы здоровью нет. Если говорить о склонности к подобной особенности положения органа, то к загибу матки более склонны девушки роста выше среднего, астенической конституции со слегка вытянутой грудной клеткой, признаками полового инфантилизма и повышено эмоциональные.

Ретрофлексия матки обычно протекает бессимптомно, но в долгосрочной перспективе нарушается работа соседних органов и может развиться бесплодие. Неспецифическими симптомами являются нарушения менструального цикла, болезненые менструации, боли внизу живота при физическом перенапряжении, дискомфорт во время полового акта, особенно при глубоком проникновении.

Как бывает при нормальном положении матки

У женщины детородного возраста матка подвешена на связках, которые отходят к стенкам таза. Поэтому нормальное ее расположение — точно в центре малого таза, на одинаковом расстоянии от лона и крестца, от правой и левой стенок таза. При этом дно матки обращено кверху и кпереди, а влагалищная часть шейки матки обращена книзу и кзади. В таком положении между телом и шейкой матки получается тупой угол, обращенный кпереди (anteflexio — антефлексио) — это нормально. Реже тело и шейка матки находятся в одной плоскости, угла между ними нет (anteversio — антеверзио).

Причины загиба матки

Если связки и мышцы таза ослабевают, то матка может смещаться от своего нормального положения. Смещаться матка может по вертикальной линии (приподнята, опущена, выпадение), поворачиваться вокруг продольной оси (поворот, перекручивание), по горизонтальной плоскости (если это касается всей матки, то в названии употребляют слово «позиция», если речь идет о наклоне, то «верзия», о перегибе — «флексия»).

Виды загиба матки:

✍ латерофлексия (отклонение матки вправо или влево),
✍ ретрофлексия (смещение, загиб матки кзади) и
✍ гиперантефлексия (чрезмерное отклонение кпереди).

Два последних варианта расположения этого органа в полости малого таза у женщин немедицинским языком характеризуются как «загиб» матки кзади или кпереди (см. фото).

Боковые и задние загибы матки часто возникают по причине образования спаек в малом тазу (после воспалительных процессов в брюшной полости, инфекций, оперативных вмешательств), смещающих матку. Вследствие изменений в маточных связках и клетчатке малого таза иногда тело матки смещается в одну сторону, а шейка — в другую; тупой угол между телом и шейкой матки может сглаживаться. У пожилых женщин он возможен на почве атрофии мышечного аппарата.

Читать еще:  От чего загиб матки раньше не было

У девушек загиб матки кзади может возникнуть в период наступления половой зрелости вследствие полового инфантилизма («вялость вагины», податливость мышечной ткани и связочного аппарата органов малого таза). Заболевание толстого кишечника (колиты и т.д.), запоры, тяжелая работа, инфекционные заболевания в период роста и полового созревания — все это нарушает правильное соотношение органов и вызывает смещение в сторону и отклонение матки назад.

Последствия и осложнения

Женщины, страдающие загибом матки, нередко отмечают такие последствия, как:

  1. болезненные менструации,
  2. нерегулярный цикл с задержками,
  3. боли при половых контактах,
  4. бесплодие или невынашивание беременности,
  5. выкидыши ввиду слабо развитой маточной мускулатуры.

Чтобы избежать серьезных осложнений, это заболевание нужно предупреждать еще в период роста и развития девочки. При первых малейших отклонениях от нормы у подростков (появления болей, позднее наступление месячных, усиленные выделения, дискомфорт и т.д.) необходимо тотчас же записаться к врачу детскому гинекологу.

Что касается женщин в детородном периоде, то для них основным условием, предупреждающим развитие загиба матки, являются нормальное течение родов, избегание абортов, выполнение гигиенических правил (борьба с запорами, лечение воспалительных заболеваний и т.д.).

Как забеременеть при загибе матки

Само по себе неправильное положение обычно не является единственной причиной бесплодия. Речь должна идти о причинах, вызывающих смещение матки: воспалении в области матки, придатков, других соседних органов, инфекциях и т.д., препятствующих наступлению беременности.

Что гинеколог обнаружит при обследовании женщины с бесплодием, вызванным загибом матки и что дальше делать?

При «загибе», а точнее — ретрофлексии матки, — угол между ее телом и шейкой открыт не кпереди (как это должно быть в норме), а кзади. Одновременно тело матки также отклонено кзади, а шейка направлена кпереди. В таком положении матка давит на связки, которые постепенно расслабляются, и происходит опущение органа с возможным её последующим выпадением.

Любое из этих положений может быть вариантом личной, индивидуальной нормы данной женщины, а бывает — следствием воспаления в области органов малого таза. Гинеколог при влагалищном исследовании прощупывает матку, определяет ее положение и пытается сместить в разные стороны. Если смещение удается без труда, то врач делает вывод, что данное положение нормально и не связано с наличием спаек. В большинстве таких случаев беременность наступает, и по мере того, как развивается плод, матка принимает нормальное положение.

Если же попытка смещения болезненна, а матка упорно пытается вернуться к исходному положению, то делается вывод, что подвижность матки ограничена наличием спаек. То есть загиб матки зафиксирован сращениями, спайками, образовавшимися в результате перенесенных воспалительных заболеваний. Тогда проникновение спермы, а также движение яйцеклетки по смещенным маточным трубам затрудняются и создается угроза бесплодия. Если же беременность при таком загибе матки и наступает, то не всегда ее удаётся доносить.

Читать еще:  Лейкоплакия на фоне хронического цервицита

Позы для лучшего зачатия

При маточной ретрофлексии создается чисто механическое препятствие прохождению спермы в матку из-за ее чрезмерного перегиба. В этом случаях лучшая поза для зачатия — колено-локтевая, а после занятий сексом рекомендуется 15-20 минут постоять в «позе собаки» или полежать на животе. Если загиб невыраженный, то на процесс зачатия это не влияет. При сильно выраженном отклонении матки вправо, влево или кпереди, независимо от выбранной при сношении позы, у женщины могут быть проблемы с проникновением сперматозоидов к яйцеклетке и, следовательно, привести к бесплодию.

Лучшие позы для зачатия при загибе матки кзади

Загиб матки: индивидуальная особенность или патология?

Услышав зловещее словосочетание «загиб матки» на приеме гинеколога многие женщины пугаются. Насколько это опасно? Возможно ли зачатие? Получится ли выносить беременность? Мифы о «загибе матки» развенчивает Ольга Сергеевна ЯКОВЛЕВА — aкушер, гинеколог-эндокринолог, врач первой квалификационной категории сети медицинских многопрофильных центров «УЗИ-студия».

Что такое «загиб матки»?

«Загиб матки» и правда звучит неприятно – кто это матку, спрашивается, загнул и как теперь с этим жить?

На деле загиб или ретрофлексия матки – это зачастую генетическая особенность ее расположения – отклонение тела матки назад. Как правило, если эта особенность врожденная, то она абсолютно не влияет на репродуктивную функцию.

Варианты расположения матки в малом тазу:

«Образцовая» матка занимает в малом тазу положение ближе к центру. Небольшой наклон вперед в сторону мочевого пузыря считается нормой. Такое положение называется антеверсия (anteversio), при этом тело матки и шейка образуют тупой угол – это называется антефлексия (anteflexio).

Если тело матки отклонено вперед сильнее и угол между шейкой и телом уменьшается, то это перегиб матки вперед или гиперантефлексия (hyperanteflexio).

Бывает и так, что тело матки отклонено назад, а не вперед – это состояние и называется ретрофлексией (retroflexio) – это и есть загиб матки. Отклонение дна матки назад относительно шейки ретроверсией (retroversio).

Еще один вариант расположения матки летерофлексия (leteroflexio) – это отклонение матки вбок, вправо или влево от оси, в сторону одного из яичников.

Комментарий специалиста

Причиной загиба матки может стать врожденная особенность (примерно 5% случаев). Это норма, чаще всего склонность к такому расположению матки передается по наследству.

Причины загиба матки

Если «особое положение» матки — врожденная особенность строения, то никакого лечения не требуется, дискомфорта такой загиб не доставляет, и репродуктивные функции при этом полностью сохраняются.

Читать еще:  Кандидозном цервиците

Другое дело, если матка изменила свое положение под воздействием спаечного или воспалительного процесса. Тогда такое положение становится тревожным симптомом, который требует тщательного обследования и последующего лечения.

Вызвать патологическое изменение в положении матки могут следующие причины:

Спаечный процесс. Спайки могут появиться из-за длительного воспаления либо хирургического вмешательства органы малого таза и брюшной полости.

Атрофия мышц. Если изменение положения матки связано с недоразвитием или ослабеванием мышц и связок матки, то это чревато серьезным опущением и даже выпадением органа. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

Недостаточная функция яичников.

На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу.

Симптомы загиба матки

Насторожиться следует при появлении следующих симптомов:

болезненная обильная менструация, появление сгустков;

болезненные ощущения во время полового акта;

частые позывы к мочеиспусканию;

длительные попытки зачатия.

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать о целом ряде гинекологических патологий, в том числе и о загибе матки.

Комментарий специалиста

Патологический загиб матки может быть причиной бесплодия (выраженный загиб становится механическим препятствием для сперматозоидов). Также возможны выкидыши.

Возможна ли беременность при загибе матки?

Если причиной загиба стал спаечный процесс, то многое зависит от того, насколько плотно зафиксирована матка образовавшимися спайками. Если матка подвижна, то, как правило, препятствий зачатию нет. Однако если матки плотно зафиксирована спайками, то шансы на успешное зачатие снижаются – из-за смещения труб сперматозоидам труднее добраться до яйцеклетки, продвижение оплодотворенной яйцеклетки также осложняется. В случае успешного оплодотворения такие фиксирующие спайки увеличивают риск выкидыша. Поэтому при выявлении патологического загиба матки рекомендуется пройти лечение перед планированием беременности.

Комментарий специалиста

При загибе матки беременность возможна, если нет спаек в маточных трубах и на яичниках. Сам по себе загиб матки не является непосредственной причиной бесплодия. Если загиб возник в результате спаечного процесса, возможно невынашивание беременности. Если загиб — индивидуальная особенность организма, то на течение беременности это не сказывается.

Лечение загиба матки

Лечение спаечного процесса, который привел к смещению и загибу матки, зависит от того насколько далеко он зашел. Если спайки фиксируют матку и препятствуют проходимости труб, то рекомендуется их хирургическое рассечение методом лапароскопии. Если обнаружен воспалительный процесс — назначают антибиотики. Во многих случаях для рассасывания спаек назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, грязелечение, специальные массажи и гимнастику.

Комментарий специалиста

Если загиб матки — индивидуальная норма, то лечение не требуется. Если загиб возник в результате воспаления, спаек, то показано комплексное лечение: физиолечение, грязелечение, гинекологический массаж, гирудотерапия — это своеобразная подготовка к беременности.

Источники:

http://women-health-center.moscow/ginekologija/zhenskie_bolezni/zagib_matki/
http://sibmama.ru/zagib_matki.htm

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector